2型糖尿病患者白內(nèi)障術(shù)后干眼的風(fēng)險模型構(gòu)建

鮮依鲆，周楊琳，姚 曼

0引言

糖尿病性白內(nèi)障是糖尿病患者的常見并發(fā)癥，隨著人們生活質(zhì)量的改善及飲食習(xí)慣的改變，糖尿病性白內(nèi)障的發(fā)病率隨著糖尿病發(fā)病率的增加而呈逐年上升趨勢[1]。糖尿病患者并發(fā)白內(nèi)障發(fā)病初期臨床癥狀并不明顯，偶有患者出現(xiàn)固定性黑點，但其病情發(fā)展迅速，若未及時得到有效治療，患者逐漸出現(xiàn)視物模糊的癥狀，隨著病情的加重甚至導(dǎo)致失明，嚴(yán)重影響患者的視力和生活質(zhì)量[2]。糖尿病患者并發(fā)白內(nèi)障的機制尚未完全明確，目前認(rèn)為其主要由于醛糖還原酶活性增強，使大量葡萄糖轉(zhuǎn)化為山梨醇而引起[3]。目前，手術(shù)仍是治療白內(nèi)障的有效方法，其中白內(nèi)障超聲乳化吸除術(shù)聯(lián)合人工晶狀體植入術(shù)最為有效，具有損傷小、恢復(fù)快、收益好等優(yōu)點[4]。但部分患者術(shù)后仍出現(xiàn)不同程度的異物感、眼睛干澀腫脹、視物模糊等干眼癥狀，尤其是合并2型糖尿病的患者，術(shù)后更容易并發(fā)干眼[5]。以往的國內(nèi)外報道中，多關(guān)于白內(nèi)障患者術(shù)后并發(fā)干眼的危險因素研究，也有少量關(guān)于糖尿病患者術(shù)后并發(fā)干眼的研究，但各項研究的結(jié)果不一，影響因素尚未明確，還需進(jìn)一步探討。本研究探討影響2型糖尿病患者白內(nèi)障術(shù)后并發(fā)干眼的危險因素，并構(gòu)建風(fēng)險預(yù)測模型，為臨床上風(fēng)險因素的早期識別及干預(yù)提供參考，對于降低患者術(shù)后干眼的發(fā)生率、提高患者生活質(zhì)量具有重要意義。

1對象和方法

1.1對象選取2019-04/2021-04我院收治的合并2型糖尿病的白內(nèi)障手術(shù)患者212例212眼作為研究對象，根據(jù)術(shù)后1wk是否并發(fā)干眼，將患者分為干眼組(43例43眼)和無干眼組(169例169眼)。……