國醫大師裘沛然治療胃癌名方

文佳

柳某，男，76歲。1984年5月15日初診。訴中上腹脹痛半年余。去年中秋之后，自覺胃納不馨，中上腹隱隱作痛，自服胃藥未緩解，赴外院檢查，做胃鋇劑造影及胃鏡檢查，診斷為“胃癌”，建議手術治療。患者年已古稀，不愿再嘗開刀之苦，轉而求治于國醫大師裘沛然。來診時患者形體消瘦，面色黯滯，精神委頓，胸悶脹滿，中上腹時有隱痛，噯氣頻作，口渴喜飲，腹部脹滿，胃納不佳，大便量少較軟。舌苔薄膩，舌質略暗，脈弦細。

診斷：（脾虛失運，濕濁內停，又兼本元虧損型）胃脘痛（西醫稱為胃癌）。

治則：健脾化濕，佐以補益。

方藥：生黃芪30克，延胡索15克，潞黨參15克，生薏苡仁30克，生白術15克，牡蠣（先煎）30克，白茯苓9克，小茴香（各）9克，炙甘草9克，枸杞子12克，白花蛇舌草10克，大生地20克，縮砂仁（后下）3克，半枝蓮24克。7劑。

服上藥7劑后，自覺胃脘隱痛明顯改善，噯氣亦少，胃納有增，精神亦振，患者自感中藥能解決他的病痛，愿意繼續服用中藥，裘沛然囑其續服上藥3個月。

3個月后復診，面色暗滯已褪，面有光澤，精神頗佳，言語響亮，中上腹隱痛消除已近2個月，胃納頗佳，自言病已痊愈。裘沛然認為臨床癥狀雖已緩解，但胃癌惡病不能輕視，當以提高自身免疫為佳，建議在上藥的基礎上加巴戟天、淡蓯蓉、大麥冬，此方可長期服用，但無須天天服，可1周服2劑，或每周用1劑，患者遵照醫囑，堅持服藥10年，健康安度晚年。

現代醫學對癌癥的治療不外乎手術、化療或放療。中醫對癌癥，特別是晚期的癌癥，在治療上歷來主張以扶正為主，佐以祛邪。裘沛然遵循這一原則，重在扶正，以四君子為主方，健脾益氣，重用黃芪以增強補氣之功。現代藥理研究也證實，黃芪除具有強壯及抗衰老、延年益壽作用外，在惡性腫瘤的治療中，有提高巨噬細胞吞噬率及T淋巴細胞轉化率的作用。方中選用生地、枸杞子以補益腎陰，加牡蠣軟堅散結化痰。至于半枝蓮、白花蛇舌草，既可清熱解毒、化濕散瘀，又有抗腫瘤作用。

在此病例中有兩個要點，一為裘沛然辨證精當，方藥配伍合拍;二為患者有堅定的信心，因此能堅持服藥達10年之久，故病情長期穩定。

（溫馨提示：以上方劑應在醫師指導下應用。）