孫丹丹

摘要:目的:以胃癌術后早期康復患者為例,研究中西醫結合治療方法的應用作用。方法:選擇52例胃癌術后早期康復患者,研究組、對照組分別運用中西醫結合治療方法、常規恢復治療,對比兩組患者術后早期康復效果。結果:對比對照組,研究組恢復情況更加理想,P<0.05。結論:胃癌術后早期康復患者實施中西醫結合治療方法,效果確切。
關鍵詞:中西醫結合治療方法;胃癌;術后早期康復
【中圖分類號】 R573 【文獻標識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306(2022)05--01
胃癌是臨床上常見的惡性腫瘤,需要為患者提供手術切除,術前因為疾病,患者存在消耗性損傷,術后患者早期進食困難,存在營養障礙,進一步損害患者消化道功能,會影響術后患者生活質量以及生存率,因此臨床應探討這一疾病患者的積極護理措施,希望可以將患者術后早期胃腸道功能有效恢復[1],改善患者預后,促進患者術后康復情況改善。對于腫瘤類疾病患者來說,開展中醫治療,有助于患者術后康復,可以扶正固本。此次實驗選擇52例患者,研究胃癌術后早期康復患者實施中西醫結合治療方法的效果。
1 資料和方法
1.1臨床資料
在我院2017年1月至2020年12月將52例胃癌術后早期康復患者隨機選擇,利用隨機數字表法分組,研究組26例患者,男性、女性分別是14例、12例,年齡44歲至69歲,均值55.5歲,對照組26例患者,男性、女性分別是13例、13例,年齡45歲至68歲,均值55.0歲。將兩組以上資料進行統計學對比,結果判定為P>0.05。
1.2方法
研究組、對照組分別運用中西醫結合治療方法、常規恢復治療。
常規恢復治療:做好健康宣教,為患者提供自控式靜脈止痛,為患者靜脈補充營養,拔除引流管后,引導患者下床活動,待患者腸道自行排氣排便之后,逐漸進食流食、半流食、普食。
中西醫結合治療方法:除了以上康復治療,在術后第一天,取穴足三里、太沖、天樞、胃俞、中脘、公孫、三陰交、內庭進行每天兩次針灸治療,留針20分鐘。選擇厚樸20g、大腹皮20g、蘇子20g、制半夏20g,使用文火將其炒至微黃,搗成粗末,加入5g冰片,混入袋[2],將縫合傷口避開,在患者臍部持續敷貼,每兩天使用一副,至患者出院為止。
1.3觀察指標
對比兩組患者首次肛門排氣時間、腸鳴音恢復時間、進食流食時間、住院時間、并發癥。
1.4統計學分析
使用SPSS25.0統計學軟件對計數資料開展X2檢驗,以%的方式表示,對計量資料開展t檢驗,以(x±s)的方式表示,α=0.05是檢驗標準。
2 結果
研究組恢復情況更加理想,對比對照組,P<0.05。
3 討論
胃癌具有極高的發病率,屬于一種危害極大的消化系統疾病。誘發胃癌疾病的原因是復雜的,既包括地域,遺傳等因素,又包括病菌感染等因素。一般而言,胃癌多發生于中老年人群,但是近些年由于生活方式的轉變,胃癌的發病群體逐漸呈現出年輕化的特點,其成為了危害公眾健康安全的主要疾病類型。在胃癌患者的治療中,主要以外科手術切除為治療手段,并且為了強化治療效果,還需要對患者輔助放療或者化療的治療方式。西醫治療方式雖然在一定程度上治愈或者改善了患者的病情,但是在同步放化療的過程中,由于藥物和輻射等因素會抑制患者正常細胞的功能,因此會帶來較大的不良反應。對于胃癌患者來說,由于麻醉以及手術創傷,會抑制患者術后胃腸功能,患者術后需要開展胃腸減壓以及禁食,至患者胃腸功能恢復正常為止,相關研究提示,恢復胃腸功能的速度與患者疾病性質、年齡、手術方式、麻醉方式等因素存在關聯,在這些因素固定的情況下,應用中西醫結合治療方法,可以促進患者術后胃腸功能有效恢復[3]。
目前臨床主要利用靜脈注射維持治療來有效恢復患者術后胃腸功能,即等待機體自行恢復。中醫學認為,對于腹部外科手術患者來說,因為失血、創傷、麻醉等因素存在,機體氣血運行呈現為無力狀態,胃腸功能失職,為患者實施中藥治療,可以辨證采取復方大承氣湯,可以使用通腑泄熱灌腸合劑等,對于胃癌手術患者來說,使用湯劑,經過患者肛門灌腸,或者經過胃管注入,可能產生不良刺激,若提供中醫外治聯合治療,可以將患者臨床治療依從性以及臨床治療效果均有效提高。腹部取穴進行針灸不夠方便[4],如果在四肢取穴,較為方便,將針灸以及藥物敷臍相應聯合,針灸可以發揮調理氣機作用,藥物敷臍可以發揮降逆、行氣作用,共同應用,可以對患者植物神經功能進行有效改善,促進患者蠕動胃腸平滑肌。
遵循病理生理理論,為胃癌術后早期康復患者實施中西醫結合治療方法,效果顯著,可以促進患者盡早進食,將患者補液量有效減少,有利于患者盡早下床,將患者肺部感染、咽部感染、深靜脈血栓形成、泌尿系統感染等并發癥發生率有效下降,針對胃癌手術患者實施術后中西醫結合治療,行之有效,可以有效恢復患者胃腸道消化功能以及術后胃腸動力,臨床痊愈效率較高。此次實驗得出:研究組恢復情況更加理想。
綜合得出,胃癌術后早期康復患者實施中西醫結合治療方法的效果確切,值得臨床推廣,可以明顯縮短首次肛門排氣時間、腸鳴音恢復時間、進食流食時間、住院時間,并發癥少。
參考文獻:
[1]姜建昌.胃癌術后早期中西醫結合康復治療的安全性及有效性研究[J].內蒙古中醫藥,2008(05):27-29.
[2]黎國鋒,陳才國,吳學盛,等.中西醫結合治療方法在胃癌術后早期康復的作用[J].延安大學學報(醫學科學版),2019,17(01):70-72.
[3]沈利江.中西醫結合治療在胃癌術后應用價值研究[J].中醫臨床研究,2012,04(16):81-82.
[4]李敏,陳學忠,楊永珠,等.胃癌術后早期中西醫結合治療50例臨床觀察[J].江蘇中醫藥,2004,25(005):27-28.