李時珍：本草遍嘗成藥圣

余瑋

被后世尊為“藥圣”的李時珍，與“醫圣”萬密齋齊名，古有“萬密齋的方，李時珍的藥”之說。為修訂本草，他白天尋藥行醫，夜晚挑燈著述。被聯合國教科文組織列入《世界記憶名錄》的《本草綱目》享譽世界，不只在于李時珍建立的藥物學分類體系，比西方林奈建立雙命名法早了近200年，更在于其承載了中醫躬親實踐的求知精神、繼承發展的創新精神。

行走在鄂東蘄春，仿佛在歷史的天空與李時珍進行穿越時空的對話。眼前的李時珍墓鮮花簇擁，掩映在蒼柏中。不時看到民眾向李氏雕像敬獻花籃。不遠處，童音響起，身著古裝的孩子們誦起《拜醫圣文》：李時珍精神，民族之魂；華夏子孫，萬代感恩……

據考證：明武宗正德十三年（1518年），李時珍出生于湖北黃州府蘄州東門外瓦硝壩（今蘄春縣蘄州鎮東長街），字東璧，晚年自號瀕湖山人。馮（馮天馭）、顧（顧問、顧闕）、郝（郝守正）、李（李時珍），史稱“蘄州四大家”。

李時珍的祖父為鈴醫，也稱走方郎中、走鄉醫、串醫，就是游走江湖的民間醫生。作為古代的基層醫務工作者，他常身負藥箱，手搖串鈴，成年累月地于村市街巷往來奔走，為百姓除災治病。李時珍的祖父恪守“揚仁義之德，懷濟世之志”之教誨，屢化沉疴惡疾，深受群眾信賴。李時珍的父親李言聞（字子郁，號月池）繼承了其祖父之衣缽，是當時名醫，曾任太醫院吏目，著有《四診發明》《蘄艾傳》《人參傳》《痘疹證治》等。

蘄春一帶流傳著有關佳話：早年，在李家后院，種著很多藥草，都是喜歡研究藥學的李言聞采來的。李時珍從蹣跚學步起，就和這些草木結下不解之緣。他喜歡看花草發芽、開花、結果；喜歡看父親怎樣把它們制成草藥，為別人治病。隨著年齡增長，他對這些草藥的性能日漸了解，越發如癡如醉。可是，民間醫生當時被豪紳貴族視為“下九流”，社會地位卑微，生活艱苦。李言聞對所受歧視刻骨銘心，自然不愿讓聰慧的小兒子李時珍再學醫藥，而把改換門庭的希望全部寄托在了李時珍身上。

人教版第七冊《李時珍》課文中寫道：“李時珍家世代行醫。他的父親醫術很高，給窮人看病常常不收診費，就是不愿意自己的兒子再當醫生；因為那時候，行醫是被人看不起的職業。李時珍可不這樣想。他看到醫生能救死扶傷，解除病人的痛苦，就從小立下志愿，要像父親一樣為窮人看病。李時珍處處留心向父親學習，暗自記下了不少藥方……”

北師大版第六冊課文《李時珍》中也有類似的表述：“李時珍是明朝偉大的醫學家和藥物學家。他家世代行醫，父親給窮人看病，常常不收診費。李時珍親眼看到醫生能夠救死扶傷，解除病人痛苦，就立下為窮人治病的志愿。那時候，行醫是被人鄙視的行業，李時珍的父親不愿兒子當醫生，但是李時珍卻處處留心向父親學習，還暗自記下了不少藥方。“

相傳：李時珍少年時代，李言聞就常把兩個兒子帶到自己充當診所的道士廟“玄妙觀”中，一面行醫，一面教子讀書，不時讓孩子們幫助謄抄一下藥方。李時珍耳濡目染，對行醫的知識技能越來越熟，興致也越來越濃，常常偷空放下八股文章，翻開父親的醫書，讀得津津有味。《爾雅》中的《釋草》《釋木》《釋鳥》《釋獸》等篇，他都背誦如流。

李時珍14歲時隨父親到黃州府應試，中秀才而歸。但他熱愛醫學，并不熱衷于科舉，其后曾三次赴武昌應試，均不第。鄉試失利后，李時珍跟父親的好友、理學名家顧日巖學過經學。22歲那年，李時珍決心棄儒學醫，鉆研醫學。

明世宗嘉靖三十年（1551年），李時珍33歲，因治好了富順王朱厚焜兒子的病和其他不少人的疑難雜癥而醫名大顯，被武昌的楚王朱英襝聘為王府“奉祠正”，兼管“良醫所”事務，即主管王府的醫療保健。次年，李時珍以宋人唐慎微《證類本草》為藍本，集唐、宋諸家本草之精萃，益金、元、明各家藥藉之不足、繼承中國本草研究的傳統，獨辟蹊徑，著手開始編寫《本草綱目》。

寫著寫著，李時珍意識到自東漢《神農本草經》成書到自己出生前，歷代本草學家都有不少專著問世，但從未有一部能概括這一時期藥物學新進展的總結性著作。人教版第七冊《李時珍》課文中寫到：“……他發現舊的藥物書有不少缺點：許多有用的藥物沒有記載；有些藥物只記了個名稱，沒有說明形狀和生長情況；還有一些藥物記錯了藥性和藥效。他想，病人吃錯了藥，那多危險啊，于是決心重新編寫一部完善的藥物書。”

明嘉靖三十八年（1559年），楚王見李時珍醫術高超，推薦他進京到太醫院。于是，他從武昌來到北京，任太醫院院判之職。

嘉靖皇帝朱厚熜一心想得到長生不老的仙丹藥，太醫院中的醫官們為了迎合、取悅嘉靖皇帝，從全國各地收集“仙方”和“丹方”，還翻遍了歷代本草古籍，企圖從中找到長生不老之藥。李時珍認為前人遺留下來的知識可以參考，但一定要經過分析，不能盡信書上所說。他以自己對中醫藥的研究，斷定仙丹多用水銀、鉛、丹砂、硫磺、錫等煉取，含有毒素，于是疾呼：“丹藥能長壽的說法，決不可信。”于是，李時珍在太醫院受到多方排擠，有職無權。

賦閑下來之后，李時珍正好有時間通覽太醫院所藏醫書，并“借職務之便”經常出入藥庫、藥房，認真仔細比較、鑒別全國各地的藥材，特別是從中獲得了大量民間的本草信息，看到許多平時難以見到的藥物標本，大大開闊眼界。李時珍在《本草綱目》序中自述“長耽嗜典籍，若啖蔗飴”，顧景星在《李時珍傳》里也贊他“讀書十年，不出戶庭，博學無所弗瞡”。

此外，李時珍還尋訪京城著名的藥堂、藥鋪、醫館，向老先生請教醫術、學習藥理知識。元末明初醫學養生大家丁鶴年創建的鶴年堂，李時珍就多次慕名而去，在這里識得上千種中藥飲片，學會了鑒別、篩選、炮制丸散膏丹技術，并由此結識了京城一些頗有名氣的郎中，虛心向他們請教，對望、聞、問、切的診斷方法和陰陽五行八綱的基本理論有了更深入了解。在京期間，李時珍還不時到西山一帶采集過蒼術、桔梗、白芷等草藥標本。

一晃在太醫院已一年有余了，李時珍為修草本醫書，托病辭職。不久，他的辭呈得到批準，于是他打點行裝，返回蘄州。走時，他將自己從鶴年堂抄錄的藥方和在西山采集的多種草藥標本一并帶回故鄉。

在辭官返鄉的路上，李時珍投宿一個驛站，遇見幾個替官府趕車的馬夫，圍著一個小鍋，煮著連根帶葉的野草。李時珍上前詢問，馬夫告訴他，他們趕車人，整年累月地在外奔跑，損傷筋骨是常有之事，如將這藥草煮湯喝了，就能舒筋活血。這藥草原名叫“鼓子花”，又叫“旋花”，李時珍將馬夫介紹的經驗記錄下來：旋花有“益氣續筋”之用。

回鄉后，李時珍坐堂行醫，致力于對藥物的考察研究。在此期間，以自己的字“東璧”為堂號，創立東璧堂，讓兒子建方跟自己學習醫術，又招收了兩個徒弟。診病余暇，李時珍就整理已經搜集到的藥方和資料。在整理同時，他特別注意去觀察、分析和研究，如發現以前的說法不對，便給以糾正。

編寫《本草綱目》過程中，最使李時珍頭痛的就是藥名混雜。過去的本草書，雖然作了反復的解釋，但是由于有些作者沒有深入實際進行調查研究，而是在書本上抄來抄去，所以越解釋越糊涂，而且矛盾百出，使人莫衷一是。在父親啟示下，李時珍認識到，“讀萬卷書”固然需要，但“行萬里路”更不可少。于是，他既“搜羅百氏”，又“采訪四方”，深入實際進行調查。

從嘉靖四十四年（1565年）起，李時珍跟妻子商量，留下一個徒弟應診，自己穿上草鞋，背起藥筐，在徒弟龐憲、兒子建元伴隨下外出考察，遠涉深山曠野，遍訪名醫宿儒，搜求民間驗方，觀察和收集藥物標本，足跡遍及湖廣、江西、安徽、江蘇、河南、直隸等許多名山大川。 他們風餐露宿，跋山涉水，尋藥問方，弄清了許多疑難問題。

坐落在長江中下游南岸的藥姑山又名龍窖山，為幕阜山余脈，跨湘鄂兩省四縣，赤壁、崇陽、通城、臨湘毗鄰，方圓200余平方公里，由7峰、10嶺、11山組成，森林茂密，云霧繚繞，有著豐富的藥物資源，號稱“江南天然藥庫”。這里的藥物種類繁多，計有草本、木本、藤本、真菌，動植物1700多種，是李時珍采集藥物和研究藥物學的一個重要基地。他足跡踏遍藥姑山，曾云“藥姑山上百草全，只缺甘草與黃蓮”。

研究每味藥，李時珍總是先參考諸家本草，考核諸家異同，用自己觀察試驗結果，加以參證。有一次，李時珍帶著弟子龐憲來到“藥物寶庫”武當山。九仙子、朱砂根、千年艾等名貴藥物一一被他們采集下來，制成標本。一天，龐憲發現了曼陀羅花。這是華佗配制麻沸散的名藥，李時珍非常興奮，指著花對龐憲說：“可惜，麻沸散早已失傳。這種花有毒，究竟如何配藥，還得重新試驗。”為弄清曼陀羅花的毒性、取得可靠驗方，李時珍冒著生命危險，親口嘗試，證實了它的麻醉作用，并把它同火麻子花配合，制成手術用的麻醉劑。李時珍在批判繼承的基礎上，推陳出新，“發前人未到之處”，這種精神貫穿于他的全部研究活動中。

李時珍打破了自《神農本草經》以來沿襲1000多年的上、中、下三品分類法，據其經濟用途與體態、習性和內含物的不同，把藥物分為水、火、土、金石、草、谷、萊、果、木、器服、蟲、鱗、介、禽、獸、人共16部，包括60類。每藥標正名為綱，綱之下列目，綱目清晰。不僅提示了植物之間的親緣關系，而且還統一了許多植物的命名方法。從藥物的歷史、形態到功能、方劑等，敘述甚詳，豐富了本草學知識。

編著《本草綱目》期間，李時珍不但讀過800余種萬余卷的醫書，還看過不少歷史、地理和文學名著及敦煌的經史巨作，連數位前代偉大詩人的全集也都仔細鉆研過。《本草綱目》收錄的醫案醫話有關的詩多達400首，每一首都是李時珍醫術與文學故事相結合的作品，開創了科技著作、文學藝術有機結合之先河。

李時珍幾十年如一日，在醫學道路上艱難跋涉，傾聽了千萬人意見，終于在60歲那年實現他夢寐以求的理想：明神宗萬歷六年（1578年），《本草綱目》初稿脫稿。

為了能盡快刊刻此書，李時珍不顧年高體弱，于1580年、1590年兩次前往太倉和金陵（今南京），請曾任刑部尚書的王世貞作序。其間三易其稿，于明萬歷十八年（1590年）定稿，前后共計近40年。李時珍借用朱熹的《通鑒綱目》之名，定書名為《本草綱目》。全書收納諸家本草所收藥物1518種，在前人基礎上增收藥物374種，合1892種，其中植物1195種；共輯錄古代藥學家和民間單方11096則；書前附藥物形態圖1100余幅。這部偉大的著作，吸收了歷代本草著作的精華，盡可能地糾正了以前的錯誤，補充了不足，并有很多重要發現和突破，是到16世紀為止中國最系統、最完整、最科學的一部醫藥學著作。

遺憾的是，李時珍生前并沒有親眼看到自己終身為之嘔心瀝血的這部巨著印行。

萬歷二十一年（公元1593年）初秋，75歲的李時珍去世，被安葬蘄州竹林湖村。三年后，幾經波折未能面世的《本草綱目》由書商胡承龍等人主持刻版，在金陵正式刊行，史稱金陵版，被稱作《本草綱目》的祖本。這部曠世名著共52卷、約192萬字。規模之大，超過了過去的任何一部本草學著述，綜合了植物學、動物學、礦物學、化學、天文學、氣象學等許多領域的科學知識。

去世后，李時珍被明朝廷敕封為“文林郎”。《本草綱目》自1596年首次刊行之后，就以其科學性和實用性受到世人的關注，并逐漸傳播至世界各地，對人類文明進步產生了積極深遠的影響。明代文學家王世貞在《本草綱目》序中稱之為“性理之精蘊，格物之通典，帝王之秘籍，臣民之重寶”。

17世紀中葉，《本草綱目》沿著海上絲綢之路傳入歐洲，在那里引起科學界的極大興趣。18世紀，英國生物學家達爾文稱李時珍不僅是個醫學家，而且是個博物學家。達爾文從該書中引用了大量動植物變異、定向培育、雜交、人工選擇等資料，稱《本草綱目》為“中國古代百科全書”。20世紀，英國著名中國科技史專家李約瑟在《中國科學技術史》中寫道：“16世紀中國有兩大天然藥物學著作，一是世紀初的《本草品匯精要》，一是世紀末的《本草綱目》，兩者都非常偉大。”

《本草綱目》先后被譯成日、法、德、英、拉丁、俄、朝等眾多語種100多種版本，成為中國有史以來被譯成外文最多的醫藥學專著。2011年5月，金陵版《本草綱目》被聯合國教科文組織評選列入“世界記憶名錄”。除了著名的金陵版之外，《本草綱目》還有江西版、湖北版、杭州版、本立堂版等多種，同時還有一些簡編本出現。

中國工程院院士、中國中醫科學院院長黃璐琦說，《本草綱目》有很多創新之舉：一是開創“綱目”體系，解決了藥物分類與檢索問題，使其“博而不繁，詳而有要”；二是取材廣博，不局限于醫藥學，包含藥物來源、形態，相關人文知識等，受到近現代國內外動植物礦物學、化學、物候學、農學等許多自然科學家重視；三是作者堅持真理，立言破惑，抨擊陋習，糾正藥物品種來源、功效等錯誤，對后世本草發揮了積極指導作用，在保證藥物安全有效方面做出巨大貢獻。

《本草綱目》是科學的史詩，李時珍在書中記載了很多寶貴的知識與臨床經驗，同時也留下了眾多未解之謎，有待后人去繼續探索，這正是《本草綱目》的魅力所在。

《本草綱目》是中國古典醫學集大成者，為后世中醫藥應用及研究留下眾多寶貴的借鑒。在抗擊新冠肺炎疫情中，各地巧用艾灸進行防治的方法，便是得益于李時珍在《本草綱目》留下的“錦囊妙計”。

《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案》中醫治療方案，把新冠肺炎歸屬于“疫病”范疇，其病因為“感受疫戾之氣”。中醫治療疫情有著悠久的歷史，采用芳香辟穢法，因辛溫香燥之藥，多有芳香辟穢、健脾化濕之功，是最常用的一類防疫藥。李時珍在《本草綱目》記載：謂凡疫氣流傳，可于房內用蒼術、艾葉、白芷、丁香、硫磺等藥焚燒以進行空氣消毒辟穢。古人巧用艾熏、艾灸等防疫保健的智慧讓我們受用至今。為助力廣大國人運用中醫藥方法進行新冠肺炎預防，一些蘄艾企業捐獻大量相關物資用于一線抗擊肺炎。

李時珍醫術精湛，醫德高尚，經常救治百姓，“千里就藥于門，立活不取值”。為著成《本草綱目》，李時珍幾十年如一日，上下求索、考古證今，“遠窮僻壤之鄉，險探仙麓之華”。李時珍是一種精神，是一種力量。在戰疫中，中國的醫護人員弘揚李時珍精神，做人民健康的忠誠衛士。李時珍不僅是藥物學家，他的精神更是中華民族精神譜系的一分子。

近500年前，一代名醫李時珍在千年古邑蘄州玄妙觀設置醫案，為人治病，一部蓋世藥典《本草綱目》成就其“醫圣”美名；近500年后，以“李時珍”名字命名的醫院、企業、醫學院、藥房以及全產業鏈遍布鄂東大地，名揚五湖四海。湖北蘄春是醫藥學家李時珍的故鄉，作為國家中醫藥健康旅游示范區，不斷深化拓展文、藥、農、旅聯動，為發展大健康產業作出積極貢獻。近些年來，蘄春積極擦亮李時珍品牌，做響“養生蘄春、戶外天堂”旅游名片，努力建設華中地區中藥材加工和現代制藥基地、藥物集散地、中國著名養生旅游目的地，大做中醫藥文化傳承發展的文章。當前，蘄春中藥材種植面積不斷突破，其中蘄艾已基本實現產業化，夏枯草利用價值也在蘄春被重新發掘。

在李時珍陵園守了大半輩子的宋光銳深有體會。1980年，李時珍墓文物保管所成立之初，“一棟孤零零的房子，兩座清冷的墳冢，偶有當地人來墳堆鏟一抔泥土，扯一把青草，帶回去消災滅病”。如今的李時珍陵園，青山環抱，碧水相映，前有紀念館，后有百草園，留下人們紛至沓來的足跡。站在新時代的歷史節點回望，植根于華夏沃土的中醫藥，在風風雨雨中逐漸長成參天大樹，根深葉茂，枝繁果豐，守護著華夏民族的健康。

每一個時代，都有自己可以仰望的一片星空；每一個人，都在尋覓自己最閃亮的那一顆明星。真正的明星，可以穿越時空，成為不同時代人們共同的精神仰望。在中華民族歷史的長河中，“李時珍星”在歷史的星空中，引領著人類社會前行。他大醫精誠、濟世救人，實事求是、不懈探索，善于繼承、勇于創新的精神，是永恒的光芒。李時珍精神早已融入民族精神，成為中醫藥文化和中華優秀傳統文化的重要組成部分。今天，我們紀念李時珍，最好的方式就是傳承這種精神，弘揚中醫藥文化，把中醫藥這一祖先留給我們的寶貴財富繼承好、利用好、發展好。