鹽酸左氧氟沙星膠囊聯合藿香正氣治療胃腸炎臨床療效觀察

李彬

北京市廣內社區衛生服務中心，北京 100053

0 引言

胃腸炎疾病屬于極為常見、高發的一種臨床疾病，主要由暴飲暴食、飲食不潔造成，主要表現為腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐等[1]。如果沒有及時治療，將會加重病情，導致電解質紊亂、脫水等問題[2]。在以往的治療中，主要以鹽酸左氧氟沙星膠囊治療為主。相關的調查顯示：單獨使用此藥在緩解患者的癥狀方面效果不理想。而隨著醫學事業的不斷發展，醫務人員、患者將更多的目光放在鹽酸左氧氟沙星膠囊聯合藿香正氣膠囊治療方面，通過藥物的相互作用，改善患者的臨床癥狀，促使患者的治療效果能夠進一步提升，并降低復發的概率。基于此，本文研究在胃腸炎患者中應用鹽酸左氧氟沙星膠囊聯合藿香正氣膠囊治療的臨床療效，具體內容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

調查時間：2019年1月-2020年12月。調查對象：本院收治的胃腸炎患者30例。按首字母排序方式，劃分為對照組與實驗組，每組各15例。對照組男7例，女8例；年齡33～81歲，平均（52.67±16.57）歲；病程1～3d，平均（2.23±0.12）d。實驗組男6例，女9例；年齡32～86歲，平均（54.88±16.14）歲，病程1～4d，平均（2.98±0.42）d。兩組一般資料比較，差異無統計學意義（P>0.05）。排除處于妊娠期或存在精神異常者，合并心、腦、腎臟、肝臟等其他器官疾病者，不認可參與調查者，以及對治療所用藥物存在過敏反應者。

1.2 方法

對照組行鹽酸左氧氟沙星膠囊治療。選取鹽酸左氧氟沙星膠囊，每次用量0.25g，每日服用1次，連續治療3日。

實驗組在對照組鹽酸左氧氟沙星膠囊治療的基礎上聯合藿香正氣膠囊治療。鹽酸左氧氟沙星膠囊用法、用量與對照組相同。藿香正氣軟膠囊（生產廠家：天津中新藥業集團股份有限公司達仁堂制藥廠），每次用量為4粒，每日早、晚各服用1次，連續治療3日。

1.3 觀察指標

（1）對比兩組患者治療后腹痛、腹瀉、嘔吐等癥狀的改善時間。

（2）將《臨床疾病診斷依據治療好轉標準》[3]作為依據，比較治療后兩組患者的臨床療效。作三級劃分：顯效、有效、無效。顯效：患者消失臨床癥狀，各項化驗指標顯示為正常，大便成形。有效：患者減輕臨床癥狀，各項化驗指標顯示為趨于正常狀態，大便性狀明顯改善。無效：患者臨床癥狀無改變或加重，各項化驗指標顯示為不正常，大便不成形。有效率=（顯效+有效）例數/15×100%。

1.4 統計學分析

采用SPSS 23.0統計軟件分析數據，計數資料用[n（%）]表示，采用χ2檢驗；計量資料用（）表示，用t檢驗。以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者治療后癥狀改善時間對比

治療后，實驗組患者的癥狀改善時間明顯短于對照組，差異具備統計學意義（P<0.05），見表1。

表1 兩組患者治療后癥狀改善時間對比（±s）

表1 兩組患者治療后癥狀改善時間對比（±s）

2.2 兩組患者治療后臨床療效對比

治療后，實驗組臨床療效同對照組相比要更強，差異具備統計學意義（P<0.05），見表2。

表2 兩組患者治療后臨床療效對比[n（%）]

3 討論

胃腸炎指的是胃腸黏膜與深層組織出血性或壞死性炎癥。通過臨床研究發現，造成此疾病的主要原因是患者不良的飲食習慣，暴飲暴食、飲食規律不當、飲食不潔等。一旦患病，患者所表現的臨床癥狀較為復雜，以發熱、腹瀉、腹痛、惡心、嘔吐為主，如果沒有為患者提供及時、有效的治療，嚴重的情況下，甚至會造成脫水、電解質紊亂等并發癥，對患者的身體健康、生命安全造成直接威脅。由此可見，為患者選取針對性、專業性、合理性的藥物治療方案顯得尤為重要，是保障患者能夠盡快緩解臨床癥狀，治愈疾病的關鍵。在以往的治療中，主要采取鹽酸左氧氟沙星膠囊藥物展開治療，此為一種喹諾酮類藥物，具備廣譜抗菌作用，適用于絕大多數的腸桿菌科細菌，能夠起到較強的抗菌活性[5]。將此藥物運用于胃腸炎的治療中，可以對病毒以及病原體做出有效控制，進而將對機體功能、組織的傷害程度降到最低，確保患者的受損組織能夠盡快恢復。而相關醫學學者通過調查后發現：單用此種藥物在緩解病癥方面效果不理想。

而隨著醫學事業的不斷發展，相關臨床實驗發現，藿香正氣膠囊出自中醫古方藿香正氣散，通過炙甘草、藿香、苦桔梗、姜制厚樸、陳皮、白術、半夏曲、去皮茯苓、紫蘇、白芷、大腹皮等中藥材制作而成。其中，藿香具備辟惡止嘔、理氣和中、辛溫等功效；桔梗、白芷、紫蘇等藥材能夠散寒利膈、開提肺氣、用之發散表邪；大腹皮、厚樸等藥材能夠發揮水消滿祛濕濁之功效；茯苓、白術等藥材能夠起到轉輸中焦、健脾祛濕等作用[6]。此藥物溫里兼顧散表、升清而又降濁、化濕并能行氣，是胃腸炎疾病治療的良藥，通常的情況下，藿香正氣膠囊在以下胃腸炎癥狀中能夠得到有效運用。

第一，胃腸型感冒。在中醫的角度，長夏的主氣為濕與暑，如果患者在天熱的情況下貪涼，過度服食生冷的食物，可能因為脾氣阻滯、寒濕犯脾而引發疾病。此時，藿香正氣膠囊能夠達成兼調脾肺、健脾化濕之功效，屬于對癥的藥物。

第二，暑濕感冒。在夏季天氣濕熱，暑濕而導致的感冒較為多見，泄瀉、脘腹脹痛、肢體沉重困倦、頭重如裹等為主要的臨床表現，此時，能夠通過藿香正氣膠囊起到理氣和中、解表化濕的作用，具備一定效果。

第三，腹瀉。患者在夏季如果受寒，將會造成胃腸不適，或者會因為飲食不潔，而造成腹瀉問題，此時，通過藿香正氣膠囊的應用，能夠有效緩解腹瀉癥狀，達成良好的療效。

通過藿香正氣膠囊、鹽酸左氧氟沙星膠囊兩種藥物的聯合運用，能夠對患者的胃腸道平滑肌起到解痙的作用，還能夠調節胃腸運動、保護腸道屏障功能，進一步提升解痙、抑菌的效果，有效增強并促進細胞的免疫功能，改進胃腸道內葡萄糖與水分的吸收，實現胃腸功能紊亂癥狀的有效緩解，全面遏制患者嘔吐、腹痛、腹瀉等臨床癥狀的加重或持續，實現治療效果的進一步提升。

本文的調查研究結果顯示：實驗組治療以后，腹痛、腹瀉、嘔吐等癥狀的改善時間明顯短于對照組，各項指標均處于正常的范圍以內，遠優于對照組，臨床療效高于對照組，差異存在統計學意義（P>0.05）。由此可以證明：通過鹽酸左氧氟沙星膠囊聯合藿香正氣膠囊治療胃腸炎患者，能夠抑制患者病情的惡化，控制各項指標水平，加速患者康復，具備一定的可行性、安全性及有效性，值得在臨床治療中推廣。

綜上所述，使用鹽酸左氧氟沙星膠囊聯合藿香正氣膠囊治療的方式，可有效加速胃腸炎患者身體恢復，同時緩解患者腹痛、腹瀉、嘔吐等相關癥狀，加速患者病癥緩解，有推廣價值。