止嗽散，中醫(yī)止咳第一方

曹臣

在中醫(yī)臨床上，咳嗽有外感和內(nèi)傷之別。外感咳嗽有風(fēng)寒、風(fēng)熱咳嗽等，內(nèi)傷咳嗽又分痰熱、痰濕、氣虛、陰虛咳嗽等類型。對(duì)于外感咳嗽，臨床有一個(gè)止咳名方——止嗽散。

止嗽散由清代醫(yī)家程國彭創(chuàng)立，方由桔梗、荊芥、紫菀、百部、白前、陳皮、甘草7味藥物組成，載于《醫(yī)學(xué)心悟》。該方為治療咳嗽的基礎(chǔ)方，歷經(jīng)三百年驗(yàn)證，廣為后世醫(yī)家運(yùn)用。現(xiàn)代制劑將止嗽散制成中成藥止嗽口服液，具有止咳祛痰、疏風(fēng)理肺作用，用于風(fēng)邪犯肺、咳嗽咽癢、痰不易咳出者。

方中桔梗能宣通肺氣、瀉火散寒、利咽祛痰、排膿，治痰壅喘促，鼻塞咽痛；荊芥能散風(fēng)濕、清頭目、利咽喉，善治傷風(fēng)頭痛、咳嗽；紫菀可消痰止渴，治寒熱氣結(jié)、咳逆上氣；百部潤肺下氣止咳，治新久咳嗽、肺癆咳嗽、頓咳；白前長于下痰止嗽，治肺氣盛實(shí)之咳嗽；再加上陳皮導(dǎo)滯消痰，甘草補(bǔ)氣散寒、祛痰止咳。該方溫潤和平，溫而不燥，潤而不膩，散寒不助熱，解表不傷正，用于治療上呼吸道感染、支氣管炎、百日咳等屬表邪未盡、肺氣失宣之咳嗽。

止嗽口服液治療咳嗽，應(yīng)以咳嗽、咽癢、痰不多為要點(diǎn)，可以伴有微惡風(fēng)發(fā)熱，舌苔薄白，脈浮緩。這種咳嗽還要和肺熱咳嗽、陰虛咳嗽區(qū)別。肺熱咳嗽主要表現(xiàn)為反復(fù)咳嗽、咳黃痰，伴有口干、咽痛、便秘、尿赤、身熱或伴有喘息等癥狀；陰虛咳嗽以久咳不愈、干咳少痰、咽癢等為特征。

止嗽口服液的使用注意包括：1.痰中帶血者慎用；2.陰虛勞嗽者不宜使用；3.服藥期間忌食辛辣、油膩食物；4.支氣管擴(kuò)張、肺膿腫、肺心病、肺結(jié)核、糖尿病患者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用；5.服用一周病癥無改善的，應(yīng)停止服用，去醫(yī)院就診；6.服藥期間，若患者體溫超過38℃，或出現(xiàn)喘促氣急者，或咳嗽加重、痰量明顯增多者應(yīng)到醫(yī)院就診。

（摘自《中國中醫(yī)藥報(bào)》）