這種“紅眼病”延誤可致盲

提起“紅眼病”，很多人都不陌生，以為就是常見的急性結膜炎，感覺應該問題不大。對此，廣州中醫藥大學第一附屬醫院眼科教授黃仲委提醒，有一種“紅眼病”——葡萄膜炎來勢兇險，延誤治療有可能造成視覺障礙乃至失明。所以，眼睛紅了應盡快找眼科醫生診斷排查，切莫自己輕易下結論，以免耽誤治療。

曾有一位極低視力的中年女子找到黃仲委教授，細述自己的眼病史，透露說年輕時曾患上過“紅眼病”?！耙婚_始是按結膜炎治療，后來她才被確診為急性葡萄膜炎，但是已經產生了并發癥，從此眼病經常反復發作。”黃仲委查看她在其他醫院治療眼病的經歷，發現診斷已經多達5個：視神經萎縮、白內障術后、青光眼術后、黃斑前膜、慢性葡萄膜炎，多是致盲性眼??！難怪她經歷過兩次手術后視力仍逐步下降。

“葡萄膜炎來勢兇險，延誤診治有可能造成視覺障礙乃至失明。所以，眼睛紅了不要自己輕易下結論是結膜炎?！秉S仲委解釋說，葡萄膜炎是指眼珠中層的一層膜——葡萄膜的炎癥，這是一種可致盲的眼病，多發于患有風濕、類風濕、結核病或有其他病灶感染的患者身上。和結膜炎的充血不一樣，葡萄膜炎的眼紅在眼科學上稱為睫狀充血，是圍繞著黑眼珠的眼白呈現充血，中醫稱為“抱輪紅赤”。

黃仲委提醒，葡萄膜炎如果早期延誤診治，引起的并發癥、后遺癥波及范圍大，治起來相當棘手。所以，早發現、早診治是關鍵。以下幾種情況都可能出現“紅眼病”，在診斷上必須與以下的“紅眼病”相鑒別——

急性結膜炎：就是通常指的紅眼病，多數有明顯接觸史，最大特點是眼睛澀、熱、癢，眼屎黏糊，眼充血水腫、淚汪汪，且這種眼病有傳染性，但治療及時較快便能好轉。

急性充血性青光眼：此病老人居多，發病突然，多有明顯頭痛、眼酸脹劇痛，視力迅速下降甚至失明，眼壓明顯升高，角膜水腫、瞳孔散大并混合性充血。局部用藥與急性葡萄膜炎相反，要使用縮瞳劑降眼壓，并盡快手術治療。

結膜下出血：此病中醫稱為“白睛溢血”，出血多在10天到半個月就消退，多發于老人。

（摘自《廣州日報》文/翁淑賢）