急診分診安全管理模式對提高急診護理的應用

盧柳寧

南寧市第六人民醫院 廣西 南寧 530000

急診科是醫院中的重要科室，每天會接收大量患者，并且患者所患疾病的類型也特別多，因此護理工作壓力較大。另外急診科接收的患者大多病情危急，有些甚至會隨時出現生命危險，因此對于護理人員的專業知識和操作技能有較高的要求[1]。若是護理工作不到位不僅會危害患者的生命安全，還會引發醫患糾紛損害醫院的整體形象，因此急診科實施有效的安全管理模式對于提高急診護理有重要價值[2]。基于此，本研究為探討急診分診安全管理模式在急診科中的應用效果，報道如下。

1 資料與方法

一般資料

選擇2021年2月-2021年7月期間采取急診分診安全管理模式的60例就診患者為觀察組，2020年8月-2021年1月未實施急診分診安全管理模式的60例就診患者為對照組，觀察組中，女28例，男32例，年齡15-86歲，均數為（50.26±3.14）歲。對照組中，女29例，男31例，年齡18-86歲，均數為（50.98±3.06）歲。兩組年齡﹑性別等資料比較無差異（P＞0.05）。

1.2 方法

本院2019年6月-2021年6月期間采取急診分診安全管理模式，內容如下：（1）改善急診科就診環境，有些患者家屬因患者發病過于著急，很容易在慌亂無措情況下找錯就診位置，會耽誤急救時間，因此醫院對于急診和門診的急救區域要進行嚴格明確的劃分，在不同的就診區域設置比較顯眼﹑醒目的標識，還要安排好導醫的工作，為患者做好引導工作，另外還要根據實際情況來合理調整和設置就診流程和相關窗口服務。（2）有些來急診科就診的患者患有傳染性疾病，若處理不當很容易造成醫院感染的發生，因此醫院要加強對護理人員進行安全教育，要求所有護理人員在接診時都要穿好隔離服，戴好口罩和手套。尤其是接診一些大小便失禁﹑創傷出血患者時，更要加強安全防護，做好消毒隔離工作，確保患者和醫護人員的安全。（3）建立健全的急診分診制度，合理安排醫療資源，在工作中若是出現急診資源不足或者接診困難等情況時，要及時想護士長反映。（4）醫院根據急診科中的實際情況和國家相關標準來制度完善的急診科分診標準，對于負責急診分診工作的護理人員要確保經驗豐富﹑專業知識扎實﹑實踐技能強﹑溝通能力好，在工作中能夠準確﹑快速的為患者分診，從而及時將患者送入相對應的科室。（5）采用早期預警評分系統來進行科學的分診，首先準確評估患者各項生命體征指標，然后進行分診，尤其要注意將危急重癥患者及時送至危重區域，避免耽誤其治療時間。（6）醫院中要建立嚴格﹑嚴密的監管系統，多角度﹑全方位﹑多途徑的監管急診科，及時準確的掌握科室內信息，從而便于能夠及時解決患者問題，及時發現存在的安全隱患。

1.3 觀察指標

（1）兩組護理質量相比較，采用本院自制的護理質量評估表評估，滿分為100分，分數越高，護理質量越好。（2）兩組安全事件發生情況，包括摔倒﹑靜脈輸液滲漏﹑導管脫落等。（3）兩組護理滿意度相比較，為患者發放本院自制的護理滿意度調查問卷，滿分為100分，滿意≥90分，一般滿意在70-89分之間，不滿意<70分。

1.4 統計學處理

全文數據均采用SPSS 19.0統計軟件進行計算分析，其中均數±標準差（±s）用于表達計量資料，χ2用于檢驗計數資料，其中P＜0.05表示數據具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組護理質量相比較

觀察組護理質量評分顯著高于對照組（P＜0.05）。見表1：

表1 兩組護理質量相比較（n＝60，分）

2.2 兩組安全事件發生情況相比較

觀察組護理安全事件發生率為1.67%，顯著低于對照組的11.67%（P＜0.05）。見表2：

2.3 兩組護理滿意度相比較

觀察組護理總滿意度為96.67%，顯著高于對照組的80.00%（P＜0.05）。見表3：

3 討論

一般急診科中就診的患者大多是突然發病，并且發病迅速，因此該類患者的生命安全會隨時受到威脅，若不能得到及時有效的治療，會造成患者死亡情況的發生，從而導致各種醫患糾紛事件發生[3-4]。由此可見，在急診科中實施急診分診安全管理模式有重要意義。

本研究得出觀察組護理質量評分較對照組高（P＜0.05）；觀察組護理安全事件發生率為1.67%，較對照組的11.67%低（P＜0.05）；觀察組護理總滿意度為96.67%，較對照組的80.00%高（P＜0.05）。急診分診安全管理模式首先改善急診科的就診環境，嚴格劃分急診和門診的就診區域，在相應的區域設置顯眼的標識，安排足夠的導醫為患者做好引導工作，根據實際情況不斷的調整窗口服務和就診流程[5]。護理人員加強安全防護意思，在接觸一些創傷出血﹑大小便失禁的患者做好相應的消毒隔離工作，減少醫院感染情況的發生[6]。醫院中要建立健全的急診分診制度，護理人員遇到任何問題要及時向上級反映。同時還制定相應的標準，安排工作能力強的護士負責分診工作，以便于能夠及時將患者送到相應的科室，提高患者搶救成功率[7]。在急診分診中還可以采用早期預警評分系統來分診，先評估患者的生命體征，然后依據病情嚴重程度來分診，保證急危重癥患者能得到及時治療[8]。醫院還建立完善的監管系統，及時準確的掌握急診科中的信息，有任何問題和安全隱患能夠及時發現，因此安全事件發生情況減少，護理質量得到有效提升，患者因此也對護理工作更加滿意[9]。

綜上所述，實施急診分診安全管理模式能提高護理質量，降低安全事件發生率，提高患者護理滿意度，值得臨床應用。