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盆底超聲應用于不同狀態下盆底功能障礙患者的臨床價值

2022-04-20 03:31:16李志凌
錦州醫科大學報 2022年1期

李志凌

【摘要】 目的 本文中重點討論不同狀態下盆底功能障礙患者接受盆底超聲的效果及其存在價值。方法 本次研究共分兩組,一組為研究組,此組為2021年4月至2021年8月在我院診治的盆底功能障礙患者(60例),另一組為參照組,為同期在我院進行常規婦科檢查者(60例),將盆底超聲分別應用于兩組檢查后,判斷組間靜息狀態下殘余尿及膀胱逼尿肌增厚的陽性率、最大Valsalva狀態下肛提肌裂孔面積,并以臨床獲得數據作為本次研究判斷標準。結果 靜息狀態下殘余尿及膀胱逼尿肌增厚的陽性率,研究組分別為32(53.33%)、20(33.33%),參照組分別為11(18.33%)、5(8.33%)組間數據具有差異性(P<0.05)。肛提肌裂孔橫徑、肛提肌裂孔前后徑、肛提肌裂孔面積,研究組分別為:(7.16±0.33)cm、(6.75±0.59)cm、(23.31±4.12)cm2,參照組分別為:(6.15±0.21)cm、(5.70±0.42)cm、(17.59±3.16)cm2,組間數據具有差異性(P<0.05)。結論 不同狀態下盆底功能障礙患者接受盆底超聲的效果確切,經盆底超聲檢查能夠清晰觀測到盆底結構以及形態變化,因此在臨床應用性較高,可將其獲得數據作為疾病治療依據。

【關鍵詞】不同狀態;盆底功能障礙;盆底超聲

【中圖分類號】R4 【文獻標識碼】A 【文章編號】2026-5328(2022)01--01

盆底功能障礙作為臨床較為常見的婦科疾病,主要是指由于各種原因造成的盆底支撐結構薄弱,導致盆腔器官部位及功能出現障礙或大便失禁等異常情況。目前臨床對于盆底功能障礙并沒有統計的診斷標準,以前以婦科檢查作為診斷依據,不過對復雜或同時存在多部位缺陷的盆底功能障礙患者檢出率低,繼而影響臨床治療效果[1]。近年來隨著影像學技術的快速發展,超聲檢查在婦科各種疾病的診斷中得到了廣泛的應用,并獲得醫護滿意效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究共分兩組,一組為研究組,此組為2021年4月至2021年8月在我院診治的盆底功能障礙患者(60例),年齡范圍28-66歲,均值(47.32±2.25)歲;另一組為參照組,為同期在我院進行常規婦科檢查者(60例),年齡范圍26-66歲,均值(46.39±2.38)歲;患者資料通過統計學檢驗顯示無顯著差異,可開展本研究(P>0.05)。

1.2 方法

盆底超聲檢查:開展檢查前,確保被檢者小便為排空狀態,并協助其保證截石仰臥位,至檢查結束。檢查期間設置超聲探測器的相關參數,探測頻率為2.1-8.1 MHz范圍內,探頭的發射角為175°,擺動角為146°,步進角為16°[2]。取下偶聯劑涂在超聲探頭上,探頭使用一次性避孕套[3]。然后探針被放置在會陰及肛門處進行標準的2D超聲檢查。并對患者靜息狀態標準正中矢狀切面顯示盆腔臟器的位置、旁正中矢裝切面、Valsalva狀態下觀察盆腔臟器的下移情況等進行細致觀察[4]。

1.3 判定標準

將盆底超聲分別應用于兩組檢查后,判斷組間靜息狀態下殘余尿及膀胱逼尿肌增厚的陽性率、最大Valsalva狀態下肛提肌裂孔面積,并以臨床獲得數據作為本次研究判斷標準[5]。

1.4 統計學方法

SPSS21.0是本次研究所用的處理工具,分別用(n%)或(x±s)計數、計量,X2或t檢驗,當統計學檢驗數據有意義時,P值的顯示即為<0.05,若無意義時,則會顯示出P值超過0.05。

2 結 果

表1:靜息狀態下殘余尿及膀胱逼尿肌增厚的陽性率,研究組分別為32(53.33%)、20(33.33%),參照組分別為11(18.33%)、5(8.33%)組間數據具有差異性(P<0.05)。見表1

表2:肛提肌裂孔橫徑、肛提肌裂孔前后徑、肛提肌裂孔面積,研究組分別為:(7.16±0.33)cm、(6.75±0.59)cm、(23.31±4.12)cm2,參照組分別為:(6.15±0.21)cm、(5.70±0.42)cm、(17.59±3.16)cm2,組間數據具有差異性(P<0.05)。見表2

3討論

據有關調查,盆底功能障礙尿失禁的患病率逐漸升高,是一種嚴重危害女性健康的疾病,目前已得到各個領域的關注。有調查數據顯示,老年女性是盆底功能障礙疾病易患人群,另外還會有部分女性在分娩后會有不同程度的盆底功能障礙出現,所以,此現象應得到廣大女性的重視。有研究指出,盆底功能障礙盡早得到準確的診斷,有利于疾病治療,并提升預后效果。經本次研究得出,不同狀態下盆底功能障礙患者接受盆底超聲的效果確切,經盆底超聲檢查能夠清晰觀測到盆底結構以及形態變化,因此在臨床應用性較高,可將其獲得數據作為疾病治療依據。

參考文獻:

[1]包佳文,林能文,彭建國,等. 盆底超聲應用于不同狀態下盆底功能障礙患者的臨床價值分析[J]. 臨床和實驗醫學雜志,2021,10(20):2233-2236

[2]楊帆,王小蘭,陳文娟,等. 盆底肌力篩查聯合三維超聲評價分娩鎮痛對盆底功能影響[J]. 中國超聲醫學雜志,2020,36(12):1119-1122.

[3]張蘭. 盆底超聲檢查在女性盆底障礙性疾病中的臨床應用價值[J]. 影像研究與醫學應用,2019(13).

[4]張芳,張周龍. 經會陰盆底三維超聲聯合直腸超聲在盆底功能障礙性疾病診斷中的應用[J].中國超聲醫學雜志,2019,35(12):1115-1119.

[5]鐘婷婷,王麗,李載紅,等. 聲觸診組織定量剪切波彈性成像技術評估女性盆底功能障礙性疾病的應用研究[J].海南醫學院學報,2021,27(1):24-29.

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