厄貝沙坦對高血壓合并糖尿病治療效果及尿蛋白水平的效果

胡加鵬

【摘要】目的：探析厄貝沙坦對高血壓合并糖尿病治療效果及尿白蛋白水平的效果。方法：選擇我市各醫院2021年第四季度收治的高血壓合并糖尿病患者共126例，按入院單雙號分為治療組（n=63）和對比組（n=63），對比組患者使用硝苯地平和二甲雙胍治療，治療組患者在對比組基礎上加用厄貝沙坦治療，比對分析兩組患者的尿白蛋白水平和治療有效率。結果：治療組患者的尿微量白蛋白和α-微球蛋白均低于對比組患者，組間比對分析均具統計學意義（P<0.05）;治療組的治療有效率結果顯示92.06%，對比組的治療有效率結果顯示74.6%，治療組高于對比組，統計學對比差異顯著（P<0.05）。結論：厄貝沙坦對高血壓合并糖尿病患者的治療效果確切，可大幅降低尿白蛋白水平，具臨床使用價值。

【關鍵詞】高血壓;糖尿病;厄貝沙坦;尿白蛋白

【中圖分類號】R544.1 【文獻標識碼】A 【文章編號】2026-5328（2022）01--01

高血壓合并糖尿病為臨床常見且多發性疾病，從屬于慢性疾病范疇內[1]，臨床治療以藥物治療為主，以此降低患者血壓指標和血糖指標，本文針對厄貝沙坦對高血壓合并糖尿病治療效果及尿白蛋白水平的效果進行探析，詳細內容如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇我市各醫院2021年第四季度收治的高血壓合并糖尿病患者共126例，按入院單雙號分為治療組（n=63）和對比組（n=63），全部患者均符合高血壓和糖尿病的診斷標準并簽署我院知情同意書，經醫院倫理會批準認證后實施。治療組患者中，男女占比比例為35：28，最小年齡46歲、最大年齡81歲，年齡均數（62.45±3.31）歲，最短病程1年、最長病程3年，病程均數（1.25±0.18）年，對比組患者中，男女占比比例為34：29，最小年齡45歲、最大年齡83歲，年齡均數（63.38±3.29）歲，最短病程1年、最長病程4年，病程均數（1.31±0.21）年，不同組別下患者的一般資料對比無統計學意義（P>0.05），可行下文比對。

1.2方法

對比組患者使用硝苯地平（廣東華南藥業集團有限公司，國藥準字H44023986，10mg*100片）和二甲雙胍（Novartis Pharma Schweiz AG，批準文號H20171034，50mg*30片）治療，硝苯地平口服，初始劑量每次10mg，每日3次，單日最大劑量不得超過120mg，如患者病情嚴重可每次舌下含服或嚼服10mg，共計治療14日，二甲雙胍用餐時或飯后口服，每次50mg，每日早晚各1次，共計治療14日。治療組患者在對比組基礎上加用厄貝沙坦（Sanofi Winthrop Industrie（法國），國藥準字J20130041，12.5mg*28片）治療，空腹或進餐時使用，每次12.5mg，每日1次，共計治療21日。

1.3觀察指標

于患者晨起抽取空腹靜脈血5ml送至實驗室進行血清離心操作，對分離后的血清使用酶促化學發光分析法檢測尿蛋白水平，包含尿微量白蛋白和α-微球蛋白兩項指標;顯效結果下患者的血壓及血糖指標均恢復至正常水平，有效結果下患者的血壓及血糖指標均得以改善，無效結果下患者血壓及血糖指標無變化或呈持續上升趨勢，治療有效率為顯效率與有效率之和[2]。

1.4統計學處理

本次研究討論的126例高血壓合并糖尿病患者產生的所有指標經SPSS27.0統計學軟件計算，計數資料指標異常率使用%表示并使用卡方檢驗法驗證，計量資料指標使用（x±s）表示并使用t檢驗法驗證，P>0.05表示統計學對比差異不顯著，P<0.05表示統計學對比差異顯著。

2結果

2.1兩組患者尿蛋白水平的比對

治療組患者的尿微量白蛋白和α-微球蛋白均低于對比組患者，組間比對分析均具統計學意義（P<0.05）。

2.2兩組患者治療有效率的比對

治療組的治療有效率結果顯示92.06%，對比組的治療有效率結果顯示74.6%，治療組高于對比組，統計學對比差異顯著（P<0.05）。

3討論

隨著人口老齡化程度的不斷加劇，高血壓、糖尿病作為老年性高發疾病類型，因而高血壓合并糖尿病發病率呈逐年攀升的發展態勢，對患者身體健康帶來嚴重危害，臨床重視度較高。厄貝沙坦為典型血管緊張素Ⅱ受體抑制劑，可對血管收縮、醛固酮釋放起到即為理想的抑制效果，但該藥物并不影響患者體內的血壓調節、鈉平衡、血管緊張素轉換酶、腎素以及其它激素受體，且該藥物口服吸收效果理想，生物利用度在（70±10）%范圍內[3]，不受進食影響，經膽道和腎臟排泄，在于傳統降壓、降糖藥物硝苯地平和二甲雙胍聯用下的治療效果更為理想，逐漸成為臨床首選治療藥物。研究結果顯示：治療組患者的尿微量白蛋白和α-微球蛋白均低于對比組患者，且治療組的治療有效率結果顯示92.06%，對比組的治療有效率結果顯示74.6%，治療組高于對比組，可以了解到，在使用厄貝沙坦治療后患者的尿白蛋白水平大幅降低，治療有效率大幅提升。

綜上所述，高血壓合并糖尿病患者使用厄貝沙坦的治療效果十分理想，可給予臨床推廣和應用。

參考文獻：

[1]張秀芬.厄貝沙坦聯合非洛地平緩釋片治療高血壓合并糖尿病的療效及其對血清TGF-β、尿白蛋白的影響[J].國際醫藥衛生導報，2018，24（1）：4.

[2]管琳琳，范麗平，潘春梅，等.國產厄貝沙坦治療伴微量白蛋白尿的高血壓病合并2型糖尿病患者的效果[J].糖尿病天地，2020，17（1）：93-94.

[3]錢娜.厄貝沙坦治療高血壓合并糖尿病的療效及對患者尿白蛋白的影響[J].醫學食療與健康，2020，18（16）：2.