護理干預對肥胖型多囊卵巢綜合征不孕患者的影響

梁莉莎

【摘要】目的：分析護理干預對肥胖型多囊卵巢綜合征不孕患者的影響。方法：選取2020年3月-2021年3月在本院接受治療的60例肥胖型多囊卵巢綜合征不孕患者作為本次的研究對象，采用電腦隨機方式分為兩組（對照組與研究組），對照組直接給予藥物促排卵治療，研究組先給予4個月系統護理干預后給予再藥物促排卵治療。觀察對比兩組患者的妊娠率及內分泌情況。結果：研究組妊娠率高于對照組，對比（P<0.05）有顯著差異。護理前，兩組的T、LH、LH/FSH、HOMA-IR等內分泌指數對比無明顯差異（P>0.05）;經過護理干預，研究組的T、LH、LH/FSH、HOMA-IR等內分泌指數均低于對照組，對比（P<0.05）有差異。結論：在肥胖型多囊卵巢綜合征不孕患者的治療中，采用系統護理配合藥物促排卵進行治療，能有效提升患者的妊娠率。改善機體的內分泌、代謝紊亂的情況，臨床應用價值顯著。

【關鍵詞】護理干預;肥胖型多囊卵巢綜合征;不孕癥;效果

【中圖分類號】R271.14 【文獻標識碼】A 【文章編號】2026-5328（2022）01--01

多囊卵巢綜合征（PCOS）是一種導致不孕的內分泌疾病，對有孕育計劃的已婚女性造成極大的精神壓力，也加劇了與其家屬之間的緊張關系[1]。PCOS患者通常情況下體型都較為肥胖，肥胖與該疾病具有相互影響的關系，在PCOS中肥胖人群的發病率占比高達60%以上[2]。相關研究發現，有效的護理干預配合藥物治療，能有效提升妊娠率[3]。基于此，針對護理干預對肥胖型多囊卵巢綜合征不孕患者的影響進行分析，報道如下：

1資料與方法

1.1一般資料

選取2020年3月-2021年3月在本院接受治療的60例肥胖型多囊卵巢綜合征不孕患者作為本次的研究對象，采用電腦隨機方式分為對照組和研究組各30例，對照組年齡21-37歲，平均（26.45±1.39）歲，病程1-4年，平均（2.58±0.11）年;研究組22-39歲，平均（27.04±1.48）歲，病程2-5年，平均（3.04±0.25）年。兩組患者臨床資料對比無意義P﹥0.05。

1.2方法

對照組觀察8個月，不給予護理干預，研究組觀察12個月，先給予 4個月系統護理干預，第5個月開始給予促排卵治療。

促排卵藥物的治療方法：在月經周期或在肌肉注射黃體酮撤藥性出血的第5d給予克羅米芬，50mg/d，連續服用5d，在卵泡成熟期的范圍內，根據B超的檢查結果，將卵泡發育成熟作為標準，一次性注射6000-10000IU的絨毛膜促性腺激素，每例患者最多給予3個月經周期的促排卵治療。在治療期間如有妊娠情況，立即停止用藥。

護理干預措施：（1）生活指導：指導患者按時休息，養成規律的作息，保證睡眠充足。制定科學的運動鍛煉方案，5次/周，每次做30min以上的有氧運動。鍛煉的強度逐步達到心律170次/min，運動時間在早餐或晚餐后的1h為最佳。（2）飲食指導：為患者制定合理的飲食方案，以低碳水化合物高蛋白飲食為主。蛋白質食物主要有牛奶、雞鴨魚等，少食豬肉、甜食，并保持每日攝入300-400g的高纖維蔬果。可將普洱茶、烏龍茶代替應用，忌煙忌酒。（3）心理護理：對患者及家屬進行健康宣教，提升患者及家屬對PCOS的正確認知，告知肥胖造成的危害性，指導家屬共同配合監督患者，對患者的心理進行疏導。如患者心理狀態較為嚴重，可請專業的心理醫生進行指導治療。

1.3觀察指標

觀察記錄兩組患者治療期間的妊娠率及內分泌指數變化情況，包括睪酮（T）、胰島素抵抗指數（HOMA-IR）、黃體生成素（LH）、LH/FSH。

1.4統計學方法

本次研究采用SPSS20.0軟件進行統計分析，計量資料t檢驗，用（x±s）表示，計數資料X2檢驗，用百分比（%）表示，對比有意義（P﹤0.05）。

2結果

2.1兩組患者妊娠率對比

對照組妊娠7例，妊娠率23.33%，研究組妊娠19例，妊娠率63.33%，研究組妊娠率高于對照組，對比（P<0.05）有顯著差異。詳見表1

2.2兩組患者護理前后內分泌指數對比

護理前，兩組的T、LH、LH/FSH、HOMA-IR等內分泌指數對比無明顯差異（P>0.05）;經過護理干預后內分泌指數均有變化，且研究組的T、LH、LH/FSH、HOMA-IR等內分泌指數均低于對照組，對比（P<0.05）有差異。詳見表2

3討論

多囊卵巢綜合征是婦科中常見的導致不孕的內分泌疾病。通過藥物治療雖然能夠促進卵子的發育及排出，但相關研究表明，患者的生活習慣、心理狀態等因素對受孕的影響。通過對患者實施全面的、科學的護理干預，配合藥物促排卵治療，能夠有效改善內分泌紊亂的情況。提高妊娠率。綜上所述，在肥胖型多囊卵巢綜合征不孕患者的治療中，采用系統護理配合藥物促排卵進行治療，能有效提升患者的妊娠率。改善機體的內分泌、糖代謝紊亂的情況，值得推廣。

參考文獻：

[1]郭艷.激勵式心理護理聯合賦能教育對肥胖型PCOS不孕癥患者自我管理能力的影響[J].醫學食療與健康，2020， v.18（11）：158+160.

[2]金美玲.探討分階段護理干預對多囊卵巢綜合征患者體外受精（IVF）妊娠結局的影響[J].養生保健指南2021年1期，185頁，2021.

[3]安然，李亞欣.健康教育及心理護理干預對肥胖型多囊卵巢綜合征患者生活方式的影響研究[J].人人健康， 2020， No.516（07）：228-228.