心理護理在住院老年冠心病心絞痛患者臨床護理中的效果

傅向煒

【摘要】目的：分析心理護理用于住院老年冠心病心絞痛的價值。方法：2020年1月-2021年1月本科接診住院老年冠心病心絞痛病人92名，隨機均分2組。試驗組采取心理護理，而對照組行常規護理。對比SDS評分等指標。結果：從SDS和SAS評分上看，干預后：試驗組分別是（30.65±2.56）分、（32.58±3.52）分，和對照組（42.79±3.65）分、（44.96±4.73）分相比更低（P<0.05）。從滿意度上看，試驗組97.83%，和對照組82.61%相比更高（P<0.05）。結論：住院老年冠心病心絞痛用心理護理，負性情緒緩解更加迅速，滿意度提升更為明顯。

【關鍵詞】冠心病;住院;心理護理;心絞痛

【中圖分類號】R541.4 【文獻標識碼】A 【文章編號】2026-5328（2022）01--01

醫院心血管疾病中，冠心病十分常見，病因主要是冠脈狹窄或者堵塞，而心絞痛則是本病比較典型的一個癥狀，持續時間長，且容易反復發作，可損害病人身體健康，需要積極的干預[1]。本文選取92名住院老年冠心病心絞痛病人（2020年1月-2021年1月），著重分析心理護理用于住院老年冠心病心絞痛的價值，如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2020年1月-2021年1月本科接診住院老年冠心病心絞痛病人92名，隨機均分2組。試驗組女性21人，男性25人，年紀在60-83歲之間，平均（69.94±3.61）歲;病程在2-13年之間，平均（8.14±1.27）年。對照組女性20人，男性26人，年紀在60-82歲之間，平均（69.23±3.79）歲;病程在2-12年之間，平均（8.02±1.31）年。2組病程等相比，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

2組常規護理：用藥指導、病情監測與基礎護理等。試驗組配合心理護理：（1）為病人播放舒緩的樂曲，20-30min/次，2-3次/d。指導病人做冥想、深呼吸、哼唱與肌肉放松等訓練，目的在于促使其全身放松。（2）利用海報、文字和視頻等，為病人講述冠心病心絞痛的知識，告知治療流程、目的和預期療效等。耐心解答病人提問，打消其顧慮。向病人介紹預后較好的老年冠心病心絞痛案例，增強其自信心。（3）尊重病人個人意愿，保護好病人隱私。鼓勵病人，支持病人。主動與病人溝通，了解其心理訴求。酌情運用非語言溝通技巧，如：握手、眼神交流或拍肩膀等。教會病人如何穩定心態，包括暗示療法與傾訴等。（4）定期組織病人開展病友交流會，安排預后好的病人現身說法，向大家分享康復心得。鼓勵病人多與其他病友溝通，以建立起良好的人際關系，從而有助于激發其生活的熱情，消除病人的孤獨感。（5）做好家屬的思想工作，要求家屬多陪伴病人，多關心病人，多與病人溝通，使病人能夠得到更多的情感支持。

1.3 評價指標

1.3.1 選擇SDS和SAS這兩個量表評估2組干預前/后的負性情緒：每個量表的條目都有20個，總分都是80。低于50分，無負性情緒;高于50分，有負性情緒，得分越高，負性情緒就越嚴重。

1.3.2 調查病人滿意度：不滿意0-70分，一般71-90分，滿意91-100分。對滿意度的計算以（一般+滿意）/n*100%的結果為準。

1.4 統計學分析

數據處理經SPSS 20.0，t對計量資料（x±s）檢驗，χ2對計數資料[n（%）]檢驗。若P<0.05，差異顯著。

2 結果

2.1 負性情緒分析

從SDS和SAS評分上看，干預前：試驗組分別是（53.61±4.28）分、（54.97±5.61）分，對照組分別是（53.27±4.01）分、（54.69±5.34）分，組間對比無顯著差異（t1=0.3187，t2=0.3094，P均>0.05）;干預后：試驗組分別是（30.65±2.56）分、（32.58±3.52）分，對照組分別是（42.79±3.65）分、（44.96±4.73）分，對比可知，試驗組得分更低（t1=11.3469，t2=11.2394，P均<0.05）。

2.2 滿意度分析

從滿意度上看，試驗組97.83%，和對照組82.61%相比更高（P<0.05）。如表1。

3 討論

臨床上，冠心病心絞痛作為中老年人比較常見的一種病癥，以胸痛為主癥，情況嚴重時，也可導致心力衰竭與心律失常等問題，危及生命健康[2]。心理護理涵蓋了“以人為本”新理念，可根據病人的實際需求，從家庭支持、認知干預、放松訓練和心理輔導等方面入手，對病人施以更加專業化的護理，以消除其不良心理，增強自信心，改善預后[3，4]。

邱瑋瓏等人的研究中，對110名老年冠心病心絞痛病人都進行了常規護理，同時對其中55名病人加用了心理護理，結果顯示，心理組干預后SDS評分（31.26±1.05）分、SAS評分（33.62±1.55）分，比常規組（43.26±2.17）分及（46.92±3.08）分低。表明，心理護理對改善病人的心態具有顯著作用。此研究，分析SDS和SAS評分，干預后：試驗組得分更低（P<0.05），這和邱瑋瓏等人的研究結果相似。分析滿意度，試驗組比對照組更高（P<0.05）。

綜上，住院老年冠心病心絞痛用心理護理，病人滿意度極高，且其心態改善也更加明顯，值得推廣。

參考文獻：

[1] 胡月，朱霞，張智南，等. 探討心理護理在住院老年冠心病心絞痛患者臨床護理中的應用[J]. 家有孕寶，2021，3（3）：201.

[2] 王久琴. 探討心理護理方法在住院老年冠心病患者心絞痛發作過程中的使用效果[J]. 養生保健指南，2020（38）：149.

[3] 李輝，尚靜，陳鳳輝. 心理護理在住院老年冠心病心絞痛患者臨床護理中的應用效果分析[J]. 心理月刊，2020，15（4）：19-20，23.

[4] 邱瑋瓏，江鍵梅. 心理護理對老年心絞痛患者生活質量和焦慮狀態的改善觀察[J]. 心血管病防治知識，2021，11（9）：61-63.