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針對性護理在疝氣手術患者中的效果

2022-04-20 16:43:07卓本琴
錦州醫科大學報 2022年1期
關鍵詞:效果

卓本琴

【摘要】目的:分析針對性護理在疝氣手術患者中的效果 。方法:選取2019年1月-2020年1月在本院治療的124例疝氣患者作為此次研究的對象,隨機分為兩組,對照組給予常規基礎護理,觀察組給予針對性護理。結果:觀察組患者的護理滿意度明顯高于對照組患者,差異具有統計意義(p<0.05)。結論:針對性護理對疝氣手術患者護理效果顯著,能夠降低患者手術及住院時間,提高患者滿意度,值得臨床推廣。

【關鍵詞】針對性護理;疝氣患者;效果

【中圖分類號】R256.45 【文獻標識碼】A 【文章編號】2026-5328(2022)01--01

疝氣手術,又指疝修補術。疝氣是一種常見的腹部疾病,是屬于普外科的手術,就是腹部肌肉腹膜薄弱,從而使得腹腔內容物突出來。疝氣手術就是用來治療它的方法。藥物治療疝氣是沒有什么作用的,治療就是做手術進行修補。根據疝氣發病部位不同,手術也有不同的方式,多數情況下都是采用局部麻醉的方法來進行手術。此次研究將分析針對性護理在疝氣手術患者中的效果 。現總結如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

選取2019年1月-2020年1月在本院治療的124例疝氣患者作為此次研究的對象。隨機分為兩組,分別是對照組和觀察組,每組各62例;其中對照組:男31例,女31例,年齡3~12歲,平均年齡(7.33±2.21)歲;觀察組:男32例,女30例,年齡4~13歲,平均年齡(8.17±1.36)歲。兩組在一般資料比較中,結果均無統計學差異,P>0.05,具有可比性。適應癥:(1)在生活中感覺行走或跑步十分勞累。(2)肚子疼痛或渾身乏力的現象。(3)疝囊比較大。(4)佩戴疝氣帶無效或手法復位治療失敗。

1.2方法

對照組給予常規基礎護理,觀察組給予針對性護理。具體內容如下:

1.2.1病情監測:

觀察病人術后生命體征,包括血壓、脈搏、呼吸、和病人的神志;

1.2.2 傷口護理:

(1)手術后2-3天傷口會有些緊繃疼痛感,此乃正常現象。

(2)返家后傷口請保持清潔干燥,傷口以美容膠覆蓋。

1.2.3飲食護理:

(1)可增加乳制品、蛋、魚肉等高蛋白質攝取,可促進傷口愈合。

(2)每日水分攝取至少2000cc或多吃蔬菜水果,可預防便秘。

1.2.4日常生活護理:

(1)突然咳嗽用力或活動時以手壓住傷口,可減輕腹部用力造成傷口疼痛。

(2)手術后三個月內避免腹壓上升之活動:如咳嗽、用力解便、提重物、長時間上下樓梯、登山、騎腳踏車、騎摩托車及跑步等劇烈運動。

1.2.5心理護理

在護理上還需要調整情緒,不要有壓力,保持情緒的舒暢與穩定。在術后三個月之內,盡量的避免從事重體力的勞動。

1.2.6藥物使用注意事項:

請依照醫師指示按時服藥。

1.2.7有下列情形請立即返診:

(1)發燒。

(2)傷口紅、腫、熱、痛、異常分泌物等發炎現象。

(3)持續性嘔吐或傷口劇痛。

1.4觀察指標

采用自制的護理滿意度調查表(信效度為0.87)調查患者的滿意度情況,滿分100分,依次分為不滿意(60分以下)、一般(61~80分)、滿意(81~100分)三級,其中以90分為界值將滿意細分為比較滿意和非常滿意。由專門人員對問卷調查結果進行統計分析,總滿意度=(非常滿意+滿意)例數/總例數×100%。

1.5統計學方法

采用SPSS23.0 統計學軟件進行數據分析。計數資料采用(%)表示,進行χ2檢驗,P <0.05 為差異具有統計學意義。

2.結果

本次研究發現,對照組分別有非常滿意21例(33.33%),比較滿意19例(30.30%),一般13例(21.21%),不滿意9例(15.15%);觀察組分別有非常滿意34例(53.39%),比較滿意17例(27.27%),一般10例(16.66%),不滿意1例(1.03%);(X2=7.632,p=0.037),觀察組患者的護理滿意度明顯高于對照組患者,差異具有統計意義(p<0.05)。

3.討論

疝氣手術前患者需充分評估凝血功能、心功能肺功能還有胃腸道功能。凝血功能可能導致術中的出血,心肺功能可能讓全身麻醉,出現風險。排便功能可能直接影響到術后的恢復。前列腺增生,尿道炎或慢性便秘的患者或慢性咳喘的病人,一定要在術前把癥狀完全控制,避免術后慢性咳嗽,便秘或排尿困難,導致手術后疝的復發或切口并發癥。充分的術前準備,可以得到良好的術后恢復,臨床需要高度重視。

腹腔內臟器通過腹股溝區的缺損或薄弱區,向外突出于皮下形成的腫塊叫做腹股溝疝,俗稱疝氣。病因一般與腹壁薄弱及腹腔內壓力升高有關。疝氣手術是通過縫線將缺損兩端強行拉攏或使用補片將薄弱、缺損部位修補,以阻止腹腔內容物通過薄弱或缺損區向外突出。一個完好的術后護理將會對患者的恢復過程大有裨益,因此在護理方面應該加倍小心。在手術之后,嚴格按照專家以及醫生的建議進行護理操作,讓患者更快更好地恢復健康,告別疝氣。本次研究發現,通過分析,觀察組患者的護理滿意度明顯高于對照組患者,差異具有統計意義(p<0.05)。

綜上所述,針對性護理對疝氣患者護理效果顯著,能夠降低患者手術及住院時間,提高患者滿意度,值得臨床推廣。

參考文獻:

[1]孔琛琛,于彥倩,李亞南,等.腹腔鏡下小兒疝氣高位結扎手術的配合及護理體會[J].中國衛生標準管理,2019,27(03):7-9.

[2]楊佩,曾雙志,譚稻香,等.針對性護理在小兒腹股溝斜疝手術中的應用效果[J].中國當代醫藥,2018,16(04):293-297.

[3]劉春瓊.小兒腹股溝斜疝圍手術期的護理體會[J].中外醫學研究,2018,31(05):73-75.

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