優(yōu)質(zhì)護理聯(lián)合中藥藥浴對踝關(guān)節(jié)骨折患者術(shù)后恢復的影響

沈光梅

【摘要】目的：分析優(yōu)質(zhì)護理聯(lián)合中藥藥浴對踝關(guān)節(jié)骨折患者術(shù)后恢復的影響。方法：抽取2020年10月-2021年10月，我院收治并接受手術(shù)治療的踝關(guān)節(jié)骨折患者50例，根據(jù)隨機原則分為觀察組與對照組，各25例。給予對照組患者常規(guī)護理，給予觀察組患者優(yōu)質(zhì)護理聯(lián)合中藥藥浴干預，對比兩組患者踝關(guān)節(jié)功能以及護理滿意度。結(jié)果：優(yōu)質(zhì)護理聯(lián)合中藥藥浴的觀察組患者患者踝關(guān)節(jié)功能優(yōu)于對照組患者（P<0.05），同時觀察組患者護理滿意度高于對照組患者（P<0.05）。結(jié)論：優(yōu)質(zhì)護理聯(lián)合中藥藥浴對踝關(guān)節(jié)骨折患者術(shù)后恢復具有十分積極的影響，有利于患者踝關(guān)節(jié)功能恢復，促進患者踝關(guān)節(jié)活動度，促進患者術(shù)后健康的恢復。

【關(guān)鍵詞】優(yōu)質(zhì)護理;中藥藥浴;踝關(guān)節(jié)骨折;術(shù)后恢復

【中圖分類號】R473.6【文獻標識碼】A【文章編號】2026-5328（2022）01--01

踝關(guān)節(jié)骨折為較為常見的疾病，多由直接或間接的暴力引起的，如踝關(guān)節(jié)過度內(nèi)翻、外翻、外旋等。踝關(guān)節(jié)骨折后患者正常的生活工作將受到十分嚴重的影響，因此如何恢復患者踝關(guān)節(jié)功能十分重要[1]。優(yōu)質(zhì)護理聯(lián)合中藥藥浴能夠有效緩解患者焦慮心情，幫助患者盡快恢復健康，同時藥浴能夠幫助患處消腫恢復[2]，本次研究分析優(yōu)質(zhì)護理聯(lián)合中藥藥浴對踝關(guān)節(jié)骨折患者術(shù)后恢復的影響，資料報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

經(jīng)我院醫(yī)學倫理委員會批準，選取時間范圍為 2020年10月-2021年10月這一期間內(nèi)，我院收治并接受手術(shù)治療的踝關(guān)節(jié)骨折患者50例作為本次研究對象，根據(jù)隨機原則對所有患者進行排序分組，設單號患者為對照組（n=25），雙號患者為觀察組（n=25）。其中對照組男性患者12人 ，女性患者13人，患者年齡23-63歲，平均年齡為（44.14±2.15）歲，骨折部位：內(nèi)踝8，外踝8，內(nèi)外踝5，內(nèi)外后踝4;觀察組男性患者14人，女性患者11人，患者年齡22-64歲，平均年齡為（45.47±2.34）歲，骨折部位：內(nèi)踝8，外踝7，內(nèi)外踝5，內(nèi)外后踝5。經(jīng)比較兩組患者年齡、性別、骨折部位等一般資料無統(tǒng)計學差異（P>0.05），可比性良好。納入標準：①所有患者均經(jīng)過X光線檢查，符合踝關(guān)節(jié)骨折診斷標準;②達到手術(shù)指征;③知情并同意參與本次研究。排除標準：①肝、腎功能嚴重不全者;②臨床治療依從性較差者;③病理性踝關(guān)節(jié)骨折患者;④不符合手術(shù)指征且對本次研究所使用藥物過敏者。

1.2方法

給予對照組患者常規(guī)護理，術(shù)前評估患者踝關(guān)節(jié)損傷程度，并叮囑患者進行術(shù)前肌肉練習。術(shù)后密切注意患者切口，保障其干燥清潔，并及時更換輔料，避免發(fā)生術(shù)后感染。

給予對照組患者優(yōu)質(zhì)護理聯(lián)合中藥藥浴干預。優(yōu)質(zhì)護理措施：①術(shù)前指導。患者入院后，由責任護士負責收集患者基本資料，并采用關(guān)切溫和的語氣告知患者術(shù)前飲食注意事項、肌肉練習，必要時可以演習肌肉練習動作，幫助患者能夠正確掌握肌肉練習要領。②心理護理。部分患者踝關(guān)節(jié)損傷后擔心影響日后走路等，需要及時告知患者踝關(guān)節(jié)損傷康復階段注意事項，避免患者面臨較長的康復期產(chǎn)生心理壓力，影響恢復。③康復訓練。在術(shù)后及時指導患者進行康復訓練，如足趾屈伸、抬腿，每天定時安排患者進行訓練，術(shù)后恢復一段時間后，評估患者踝關(guān)節(jié)恢復情況，若無強烈痛感，可安排患者在工具的輔助下行走。中藥藥浴：踝關(guān)節(jié)手術(shù)后患者足部腫脹，需要在患者踝關(guān)節(jié)骨折切口拆線后恢復到一定程度才開始進行，采用活血化瘀的中藥，水溫65℃左右進行熏蒸，待水溫降到38℃左右則開始進行藥浴，糖尿病、心肺功能較差的患者需要遵醫(yī)囑減少藥浴時間[3]。

1.3判定標準

對比兩組患者踝關(guān)節(jié)功能以及護理滿意度。其中踝關(guān)節(jié)功能采用AOFAS評分系統(tǒng)進行評測，滿分為100分，86分及以上為優(yōu)，75-85分為良，60-74分中，小于60分為差。患者護理滿意度則采用本院自制評分系統(tǒng)來評測，于患者出院前進行收集。

1.4統(tǒng)計學分析

數(shù)據(jù)處理采用SPSS22.0統(tǒng)計學分析軟件，計量資料百分比（%）表示，組間比較采用χ2檢驗;計數(shù)資料以均數(shù)±標準差（x±s）表示，組間配對比較采用獨立樣本t檢驗;若P<0.05，表示差異有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者踝關(guān)節(jié)功能比較

采取優(yōu)質(zhì)護理聯(lián)合中藥藥浴的觀察組患者踝關(guān)節(jié)功能明顯優(yōu)于對照組患者，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），詳見表1。

2.2對比兩組患者護理滿意度

觀察組患者對護理工作的滿意度為96.00%，顯著高于對照組的88.00%（P<0.05），見表2。

3結(jié)論

踝關(guān)節(jié)骨折若不加以重視可能導致患者踝關(guān)節(jié)部位畸形、皮下出血，嚴重影響患者日常的行走，臨床手術(shù)治療能夠幫助患處骨折部分復位，并保持穩(wěn)定。實際的臨床護理中，由于手術(shù)恢復期較長，患者術(shù)后可能長時間無法行走，導致出現(xiàn)焦慮心情，影響患者康復[4-5]。在本次研究中，給予觀察組患者優(yōu)質(zhì)護理聯(lián)合中藥藥浴干預，術(shù)前術(shù)后均給予患者最為優(yōu)質(zhì)的護理干預措施，觀察組患者踝關(guān)節(jié)功能明顯優(yōu)于對照組患者（P<0.05），同時觀察組患者對護理工作的滿意度為顯著高于對照組的（<0.05）。這是因為優(yōu)質(zhì)護理更加注重患者康復鍛煉，指導患者康復訓練，避免肌肉的萎縮，藥浴也能夠幫助患者血液循環(huán)，起到活血化瘀、舒筋活絡的作用。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護理聯(lián)合中藥藥浴對踝關(guān)節(jié)骨折患者術(shù)后恢復具有十分顯著的效果，值得推廣使用。

參考文獻：

[1] 楊小麗，李瓊仲，徐雪平. 優(yōu)質(zhì)護理聯(lián)合中藥藥浴對踝關(guān)節(jié)骨折患者術(shù)后恢復的影響[J]. 護理實踐與研究，2021，18（2）：255-257.

[2] 龐玲玲. 優(yōu)質(zhì)護理在踝關(guān)節(jié)骨折患者圍手術(shù)期的應用效果觀察[J]. 首都食品與醫(yī)藥，2020，27（8）：162.

[3] 劉婉明. 中藥外敷聯(lián)合Step-ball運動對踝關(guān)節(jié)骨折患者術(shù)后功能康復的影響[J]. 中國處方藥，2021，19（3）：140-141.

[4] 黃芬，袁彥成，鐘美蓉，等. 中藥藥浴及熏洗結(jié)合訓練指導對骨折術(shù)后僵硬的預防效果探究[J]. 光明中醫(yī)，2018，33（17）：2595-2597.

[5] 付娟英，陳蘭芳，古麗麗，等. 中藥熏洗聯(lián)合功能康復鍛煉在踝關(guān)節(jié)骨折微創(chuàng)術(shù)后患者康復護理中的干預價值[J]. 醫(yī)學食療與健康，2021，19（3）：105-106，110.52C6F560-3BC9-4141-9D67-0ACD6D325CA5