社區護理干預在老年慢性病患者中的應用效果研究

尹世珍

【摘要】目的：探究老年慢性病患者給予社區護理干預的有效性。方法：以2020年6月至2021年10月本社區收治的100例老年慢性病患者為依據，采用隨機分配的方法進行分組，對照組接受常規護理，觀察組采用社區護理干預，對比兩組健康知識掌握情況。結果：研究組患者健康知識總掌握率為96%，對照組為76%，組間數據對比差異顯著（P<0.05）。結論：老年慢性病患者給予社區護理干預，有利于提高健康知識掌握情況，具有在臨床上推廣應用的價值。

【關鍵詞】老年人;社區護理干預;慢性病;健康知識掌握

【中圖分類號】R473.2 【文獻標識碼】A 【文章編號】2026-5328（2022）01--01

近些年，隨著我國人口老齡化進程加快，慢性病發病率呈現逐年升高的趨勢。社區護理干預作為社區衛生服務不可缺少的一部分，采用這種模式對老年慢性病患者進行干預，有利于提升患者護理滿意度及健康知識掌握情況[1]。本文以100例老年慢性病患者為依據，觀察實施社區護理干預的效果，現總結報道如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

本次納入的病例均為在本社區接收的100例老年慢性病患者，入選時間2020年6月-2021年10月。納入標準：所有患者及其家屬均對此次研究知情，并簽訂知情同意書;排除標準：排除資料不完整者;排除精神疾病及交流障礙患者;排除依從性差者。隨機將其進行分組，每組50例。對照組年齡（60-79）歲，平均年齡（65.4±6.7）歲;研究組年齡（61-80）歲，平均年齡（65.9±7.0）歲。對比可知，兩組年齡等資料不存在統計學差異，有可比性（P>0.05）。

1.2方法

對照組行常規護理，包含：對患者進行門診或電話隨訪，為患者提供隨時測量血壓等服務等;觀察組采用社區護理干預，具體內容如下：（1）總結慢性病社區防控知識點，根據慢性病類型、特征制定綜合護理干預方案，確保所用方案具有良好的針對性。社區工作人員要那些傾聽患者及家屬的訴求，及時解答其提出的問題。（2）社區工作人員要加強與患者之間的溝通，了解患者的想法、對慢性病相關知識掌握情況等。由于部分患者對慢性病缺少正確的認知，使得慢性病防控難度隨之增加。對于這種情況，社區工作人員應對共性問題以講座等方式開展普及，對于個性問題使用一對一方法予以講述。（3）對于存在不良情緒的患者，通過關心、鼓勵家庭的支持，促使患者家屬積極參與患者治療及監測中，改變以往不良的生活方式，為患者構建和諧、充滿愛的家庭氛圍。（4）社區工作人員要注意根據患者年齡、飲食習慣制定合理的飲食計劃，定時進餐，恰當控制食量。工作人員要指導患者食用低脂食物，多食用營養豐富的蔬菜、水果，告知患者戒煙限酒。（5）依據患者自身情況，指導其開展一些有氧運動，例如：爬山、打太極等，合理控制運動量。開展適當的運動有利于增強患者的抵抗力，減輕患者的體重，在一定程度上降低并發癥發生率。必須注意，低血糖患者運動前，要備一些餅干或者糖果。（6）社區工作人員應對患者開展藥物指導，由于老年患者自身認知能力下降，時常發生忘記吃藥或藥量錯誤的情況，工作人員要注意監督患者用藥，強調不可隨意停藥，告知患者合理用藥的意義。

1.3臨床評價指標

通過社區自制的調查表對患者慢性病知識掌握情況展開評估，總分100分，超過90分代表熟練掌握;分值處于75-90分之間表示掌握良好;分值60-75分代表基本掌握，小于60分表示未掌握。 總掌握率=熟練掌握率+掌握良好率+基本掌握率。

1.4統計學分析

利用SPSS 21.0軟件展開研究，以 %代表計數資料，用x2進行檢驗。當P<0.05，表明差異有統計學意義。

2.結果

研究組患者健康知識總掌握率明顯高于對照組，組間數據對比差異顯著（P<0.05），如表1所示。

3. 討論

老年期作為人生一個比較特殊的時期，這一時期老年人身體各系統發生退行性改變，進而影響其臟器功能，導致慢性病患病率不斷升高。而老年人就醫率較高，需求比較復雜，這種情況下，對社區工作人員提出更高的要求。社區診療工作中時常遇到慢性病，且主要發病群體為老年人，不僅影響患者的生活質量，也會對患者心理狀態產生不良的影響。對這類患者開展護理時，必須加強社區護理干預的應用，有利于增強患者對疾病知識的認知，促使患者獲得良好的治療效果。社區護理干預具有長期性、連續性等特點，在掌握老年慢性病患者基本狀況基礎上，便于了解其心理變化和需求，為患者提供滿意的護理服務，從而獲得患者及其家屬的信任[2-3]。社區護理干預涉及飲食、運動等方面，通過飲食干預有利于糾正患者不良的飲食習慣，促使其攝入充足的營養，能夠滿足機體對于營養的需求;恰當的運動干預，有利于鍛煉患者的身體，提升機體抵抗力。老年慢性病病例給予社區護理干預，能提升患者對健康知識的掌握生活水平，增強高危群體的疾病管理水平。何桂珍， 李月心等學者研究指出，老年慢性病患者采用社區護理干預，能有效提升生活質量及管理效果，促使患者血壓、血糖水平得到有效的控制[4]。本研究證實，研究組健康知識掌握情況優于對照組，差異存在統計學意義（P<0.05）。由此可知，老年慢性病患者實施社區護理干預，有利于提高患者健康知識掌握率，促使患者獲得良好的控制效果。

結論：

總之，老年慢性病患者行社區護理干預，能有效提升患者健康知識總掌握率，對于提升患者生活質量、促進患者恢復具有重要的意義。

參考文獻：

[1] 李娜. 社區護理干預對老年慢性病患者的影響[J]. 中國城鄉企業衛生， 2021， 36（10）：3.

[2] 張萍. 社區護理干預對老年慢性病患者生活質量及遵醫行為的影響[J]. 中國社區醫師， 2020， 36（32）：2.

[3] 梅國榮，李霞. 社區護理干預在老年慢性病患者中的應用[J]. 中西醫結合心血管病電子雜志， 2020， 8（29）：2.

[4]何桂珍， 李月心， 陳羨瑩. 社區護理干預對老年慢性病患者生活質量的影響研究[J]. 全科口腔醫學電子雜志， 2020， 7（2）：2.