經(jīng)尿道電切術用于54例前列腺增生癥患者治療的效果分析

范朕愷

【摘要】目的：觀察經(jīng)尿道電切術治療前列腺增生癥的臨床效果。方法：54例臨床確診的前列腺增生癥患者被納入到本次研究之中，入組患者均于2018年12月～2021年12月期間在本院就診并接受手術治療。按照手術方式的不同將患者分為兩組，每組患者27例。其中對照組實施常規(guī)手術治療，觀察組實施經(jīng)尿道電切術治療。記錄兩組術中出血量、住院時間，手術完畢評估兩組臨床療效，比較組間差異。結果：統(tǒng)計結果顯示對照組的治療總有效率70.37%（19/27），明顯低于觀察組的96.30%（26/27），差異有統(tǒng)計學意義，（X2=4.800，P=0.029）。對照組的術中出血量與住院時間均多于或長于觀察組，（P<0.05）。 結論：經(jīng)尿道電切術治療前列腺增生癥效果顯著。

【關鍵詞】前列腺增生癥;經(jīng)尿道電切術;效果

【中圖分類號】R697+.3 【文獻標識碼】A 【文章編號】2026-5328（2022）01--01

前言：

前列腺增生癥會導致排尿頻繁、尿潴留、排尿困難等多種癥狀的出現(xiàn)，并極易引發(fā)膀胱結石、腎積水等嚴重后果的出現(xiàn)，對男性朋友的身心危害極大。針對確診患者，手術是應用較多的治療方式[1]。為提高療效，還需要科學選用手術方式。此次研究觀察54例臨床確診的前列腺增生癥患者的手術治療情況，分析經(jīng)尿道電切術治療前列腺增生癥的臨床效果，現(xiàn)將研究詳情整理報道如下。

1一般資料與方法

1.1一般資料

將2018年12月～2021年12月期間在本院就診并接受手術治療的54例前列腺增生癥患者列為觀察對象。入組患者均臨床確診，滿足手術指征，并接受手術治療。年齡49～72歲，平均年齡（58.36±1.14）歲。將入組患者按照手術方式的不同分為兩組，每組27例，分別列為對照組與觀察組。對照組實施常規(guī)手術治療，觀察組實施經(jīng)尿道電切術治療。比較兩組患者各項臨床資料的組間差異，可得P>0.05。

1.2手術方法

觀察組實施經(jīng)尿道電切術治療，手術方法如下：對患者實施連續(xù)硬膜外腔麻醉，觀察患者膀胱與尿道內(nèi)部具體情況，并使用5%甘露醇溶液進行沖洗。結合不同患者的實際情況對其前列腺中葉進行電切處理，將兩側葉切除后對尖部進行修整，電凝止血完畢后撤出電切鏡，置引流管，關閉切口。對照組實施傳統(tǒng)開放性手術治療。術后對兩組均給予抗感染等治療。

1.3觀察指標

統(tǒng)計兩組術中出血量，記錄患者住院總時間。手術完畢評估兩組臨床療效，治療顯效的標準為經(jīng)手術治療患者各項臨床癥狀得到顯著改善，治療有效的標準為治療后患者癥狀得到一定的改善。若治療后患者癥狀無改善，甚至出現(xiàn)加重情況，則認定為治療無效。

1.4統(tǒng)計學處理

兩組術中出血量與住院時間以（x±s）形式描述，總有效率以%形式描述，均導入到SPSS 19.0 軟件中，分別實施t檢驗和X2檢驗，差異有統(tǒng)計學意義的標準為P<0.05。

2結果

2.1不同手術治療前列腺增生癥的臨床治療效果判定與比較

判定并比較不同手術治療前列腺增生癥的總有效率，可得對照組為70.37%，明顯低于觀察組的96.30%，差異有統(tǒng)計學意義，（P<0.05）。表1：

2.2不同手術治療前列腺增生癥的術中出血情況與住院時間比較

對照組的術中出血量多于觀察組，住院時間長于觀察組，（P<0.05）。表2：

3討論

前列腺增生癥屬于常見的男科疾病，會導致多種癥狀的出現(xiàn)，令廣大患者苦不堪言[2]。針對此類患者，藥物治療的效果大多十分有限，對于滿足手術指征的患者，往往會實施手術治療。常規(guī)手術方式為開放式手術[3]。以往該手術方式的應用較多，但存在創(chuàng)傷大，出血多等不足。近年來，具備安全、微創(chuàng)特征的電切術應用越來越多[4]。經(jīng)本組對比研究發(fā)現(xiàn)，應用傳統(tǒng)手術治療對照組的治療總有效率為70.37%（19/27），明顯低于應用經(jīng)尿道電切術治療的觀察組（96.30%），另外，在術中出血量以及住院時間方面，觀察組較對照組也表現(xiàn)出明顯的臨床優(yōu)勢。上述結果證明，經(jīng)尿道電切術治療前列腺增生癥效果顯著。分析其中的原因，可能是因為在實施經(jīng)尿道前列腺電切手術治療的過程中，手術創(chuàng)傷較小，定位準確，術野清晰，醫(yī)生可以較為全面、清晰的觀察到患者的前列腺情況。進而借助切割電極進行準確的操作，實現(xiàn)精準切除[5]。因此，整個手術準確性更高，安全性更好，可以提高治療效果，并減少并發(fā)癥等的出現(xiàn)，加快患者的術后恢復。

綜上所述，與常規(guī)手術治療相比較，對前列腺增生癥患者實施經(jīng)尿道電切術治療有效率更高，該手術方案具備一定的應用優(yōu)勢，值得臨床推廣。。

參考文獻：

[1] 劉珍，安康，殷波，等. 經(jīng)尿道等離子前列腺剜除術與電切術治療高危良性前列腺增生癥療效比較[J]. 中國男科學雜志，2021，35（4）：45-48.

[2] 林叢，梁志會，李亮，等. 前列腺動脈栓塞術與經(jīng)尿道前列腺等離子電切術治療前列腺增生的臨床療效[J]. 局解手術學雜志，2021，30（9）：800-803.

[3] 熊敏，張珩，李濤，等. 良性前列腺增生患者行經(jīng)尿道前列腺電切術治療是否有效的臨床預測模型[J]. 中國性科學，2021，30（6）：4-7.

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[5] 姜小琴，李惠珍. 經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術同期經(jīng)尿道前列腺電切術治療非浸潤性膀胱癌伴良性前列腺增生的安全性及有效性研究[J]. 臨床外科雜志，2021，29（9）：872-875.