微信智能平臺用于醫院婦產科門診護理管理的價值分析

郭林林

門診為醫院人流量最大的部門，同時也為醫院門面。婦產科為女性生殖系統疾病治療科室，患者疾病復雜且病情嚴重，就診時較為焦慮。傳統門診管理時主要以管理人員強制要求為主，醫務人員對于患者信息反饋較為遲緩，醫患溝通效果也較差，繼而使得整體服務質量較差。近年隨著互聯網發展，移動互聯網終端技術也逐步成熟，微信公眾號、微信群聊、微信辦公均為微信公司推出的移動終端服務。由于微信平臺用戶數量龐大且使用便捷，因此得到多數醫院管理認可。有醫院推出微信平臺基礎上管理服務，認為可極大節約基礎性管理時間浪費，提升管理質量，有效解決傳統管理方式效率低的問題。也有學者提出，微信智能平臺基礎上的護理管理時，不僅可提升管理便捷性，也可順應醫院新型工作方式[1]。現選取本院門診護理人員為研究對象，探究不同管理方式效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年3月—2020年4月本院10名門診護理人員，男2例，8例，年齡24～48歲，平均年齡（34.21±2.19）歲，工作時間3～20年，平均工作時間（14.20±2.04）年。

同時選取2018年3月—2020年4月本院婦科門診收治患者260例，依據不同時間段，其中對照組130例，年齡22～67歲，平均年齡（48.90±2.79）歲，疾病類型：婦科腫瘤29例，生殖系統炎癥41例，生理妊娠19例，月經失調29例，其他12例。觀察組130例，年齡21～69歲，平均年齡（48.85±2.67）歲，疾病類型：婦科腫瘤28例，生殖系統炎癥40例，生理妊娠19例，月經失調29例，其他14例。兩組患者基礎信息差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組為基礎性門診管理，每周由護士長進行問題總結，并接受管理部門考核。依據管理部門提出的問題和醫院下達的指示開展下階段工作。

觀察組則為微信智能平臺上管理。在進行微信管理之前即邀請專業機構為醫院建設微信管理平臺，所有功能均依據醫院實際需求建立和開放。首先所有護理人員均需下載企業微信，組建微信群，且均為真實名稱和職務。門診管理時從打開卡、開會、培訓等多種工作進行全部于微信智能平臺上進行。

日常工作管理。所有護理人員出勤考核以微信平臺進行，每天由管理人員查看，護理人員打卡位置和打卡照片。同時對于護理人員請假、排班也通過微信進行，可通知所有相關人員做好請假前期審查。同時患者也可依據自身狀況提出的各項意見，反饋各項問題，要求所有管理人員均可查看。

科室工作安排和通知。護士長可在微信平臺上每天通知晨會主要會議內容，并叮囑所有人員做好會議準備，且以郵件方式將新型管理制度或工作中出現的問題發至每個員工郵箱內。對于醫院上級部門通知，可通過公告方式進行發布；典型問題講解：可使用微信立即召開網絡會議，進行典型問題剖析、解決方式普及。

護理質量控制。護理管理人員每周不定期查房，并將檢查到的問題拍照、匯總，逐一點評，并提出整改措施，以郵件方式發送至每位護理人員。安全管理人員必須每月進行安全隱患排查，找出護理中問題，以及隱患排除方式。同時要求所有人員收到信息好2 h內必須回復。

護理培訓。每個月通過微信進行護理質量評估，主要評估問題解決能力和信息處理能力，文件書寫能力?？偨Y護理人員普遍存在的問題，制定每月培訓要點。培訓時需結合新技術和新方式，以視頻和文字以及課件的方式進行上傳，要求所有參與培訓人員提前觀看學習，也便于會議之后重復學習。主要培訓方式為網絡直播和線下實際操作培訓。

1.3 觀察指標

（1）對比護理人員管理前后信息處理能力。主要分析信息接收時間、信息反饋時間、問題解決時間。（2）對比不同管理方式下護理質量評分。主要從：專業技術知識、門診規章制度、健康宣教、門診秩序維護。每項30分，得分越高管理效果越好。（3）對比兩種管理方式下不良事件發生率。主要對比護患糾紛、護理措施不當、投訴發生率。（4）對比不同管理方式下患者滿意度。其中主要使用本院自制的護理滿意度評估量表，其中總分為100分，91～100分為十分滿意，81～90分為滿意，0～80分為不滿意。滿意度=十分滿意率+滿意率。

1.4 統計學方法

采用SPSS 23.0進行數據分析，計量資料以（±s）表示，采用t檢驗，計數資料以率（%）表示，采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 護理人員信息處理能力對比

干預前兩組患者信息接收時間、信息反饋時間以及問題解決時間比較差異無統計學意義（P＞0.05）；干預后觀察組護理人員信息接收時間、信息反饋時間、問題解決時間等均短于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 信息處理能力（min，±s）

表1 信息處理能力（min，±s）

組別 時間 信息接收時間 信息反饋時間 問題解決時間對照組（n=10） 干預前 30．34±1．57 45．97±3．47 60．34±2．69干預后 13．20±1．54 16．24±2．17 20．62±1．04觀察組（n=10） 干預前 31．57±1．97 44．28±4．10 60．27±3．25干預后 9．65±1．72 11．42±2．63 16．34±1．15 t兩組干預前比較值 1．887 0．995 0．052 P兩組干預前比較值 0．063 0．333 0．959 t兩組干預后比較值 4．863 4．470 8．729 P兩組干預后比較值 0．000 0．000 0．000

2.2 護理質量評分對比

干預前兩組患者專業技術知識、門診規章制度、健康宣教和門診秩序維護等評分差異無統計學意義（P＞0.05）；干預后觀察組評分均高于對照組，差異有統計學意義（t=2.510、2.454、2.613、2.763，P＜0.05），見表2。

表2 護理質量評分（分，±s）

表2 護理質量評分（分，±s）

組別 時間 專業技術知識 門診規章制度 健康宣教 門診秩序維護對照組（n=130） 干預前 17．60±1．64 15．70±3．54 11．87±2．09 12．78±1．71干預后 21．64±1．88 18．62±2．47 17．92±3．42 19．31±2．57觀察組（n=130） 干預前 16．87±2．40 15．28±3．09 11．76±3．84 12．59±1．47干預后 24．06±2．40 21．57±2．89 21．47±2．60 23．61±2．54 t兩組干預前比較值 0．794 0．283 0．080 0．266 P兩組干預前比較值 0．437 0．781 0．937 0．793 t兩組干預后比較值 2．510 2．454 2．613 2．763 P兩組干預后比較值 0．022 0．025 0．018 0．001

2.3 不良事件發生率

觀察組管理下不良事件發生率低于對照組，差異有統計學意義（χ2=24.257，P＜0.05），見表3。

表3 不良事件發生率

2.4 護理滿意度

觀察組患者護理滿意度顯著高于對照組，差異有統計學意義（χ2=7.549，P＜0.05），見表4。

表4 護理滿意度

3 討論

近年隨著互聯網技術發展，新型管理方式和護理方式也得到推廣。微信平臺由于自身內容豐富、操作便捷等優勢可極大節約管理人員時間成本，同時也可利用現有設備降低設備支出，進而提升工作效率[2]。本次研究即通過對婦科床門診采用新型管理技術進行探究，分析不同管理方式優勢。

傳統管理方式時主要通過人員集中后培訓，知識講解、培訓。也要求管理人員花費時間和人力進行公告張貼或通知，因此管理成本較高，效率較低，常會因為溝通問題降低。新型管理方式對于人員考核和事件通知、審批以及培訓等各種基礎性工作均通過網絡進行，不僅可減少人員聚集所浪費的時間，同時也可有效提升培訓質量。多數護理人員表示，開會之前即可收到會議大綱和課件，不僅做好會議準備，同時也更加便于理解會議內容，提升會議質量[3-4]。在日常工作中部分護理人員常會因為等電梯等問題出現打卡較晚，交接班延誤等問題，本次直接使用微信打開，可直接交接班上崗，減少時間浪費，提升工作效率。在護理問題改善中，所有問題、改善措施均通過圖片和分析等方式進行通知，便于所有人員查看，改正自身失誤[5]。對比本次研究結果觀察組護理人員信息反饋時間、問題解決時間等均短于對照組（P＜0.05）。因此可知，通過新型管理方式之后護理人員信息反饋效率更高，各種問題解決效率也更高。主要原因為，在新型管理方式下，所有問題均會在最短時間內通過微信平臺進行通知[6]。對于嚴重問題立即召開網絡會議，可快速解決問題，因此護理人員信息反饋和問題處理能力得到極大提升。

護理能力為判定管理方式效果的重要方式，良好管理方式不僅可提升護理人員積極性，也可提升護理人員自身能力，進而提升護理質量[7-9]。本次研究提出，通過微信智能平臺管理后護理人員自身能力評分有極大提升（P＜0.05）。主要原因為，通過新型管理方式，培訓之前所有內容均可查閱，同時也可于會議后持續學習。由于為網絡培訓，因此同事之間也相互討論且不必擔心影響他人。為提升培訓效率，也通過線下實際操作等方式進行質量提升，繼而使得護理人員自身工作能力得到提升[10-12]。此種狀況也和護理中出現問題即可得到點評和幫助有關。

婦產科門診由于接收大量患者，且多數患者較難啟齒，因此以及出現溝通矛盾，對比問題發生率也為判定管理效果的重要方式。對比門診不良事件發生幾率時發現，觀察組各種問題出現機率更低（P＜0.05）。因此可知，微信智能平臺之上管理時可極大降低科室投訴以及不良事件。此種情況和護理時各種問題均被微信平臺提出，并有解決方案，可得到持續學習有關。且各種風險事件也會被管理部門提前分析，做好預案，因此問題發生初期即得到控制[13-15]。對于患者護理滿意度進行對比時發現觀察組患者護理滿意度更高（P＜0.05）。此種狀況主要原因為，使用微信智能管理時可有效提升管理質量，同時控制管理過程中風險，由于患者在新型管理方式下可得到更為全面的護理，因此滿意度更高。同時也和在新型管理方式下患者的各項意見和問題可盡快得到管理層反饋有關，由于網絡管理信息傳遞效率更高，因此問題解決效率有極大提升。

綜上所述，醫院婦產科門診護理管理時采用微信智能平臺可有效提升管護理人員信息處理能力，護理質量，降低風險時間發生率，提升患者滿意度。