王桂菊

摘要:目的:觀察婦產科手術室施行舒適護理的效果。方法:選取本院2019年10月至2021年9月婦產科手術并自愿參與本實驗入組的患者360例進行圍術期觀察,其中180例患者在婦產科手術室行常規護理,另有180例患者婦產科手術室行舒適護理,對比護理前后兩組患者情緒焦慮、抑郁量表的評分結果。
結果:觀察組(舒適)與對照組(常規)護理前SAS/SDS量表指數無統計差異,護理后觀察組患者的情緒焦慮抑郁明顯得以降低,(P<0.05)。結論:婦產科手術室以舒適為護理的條件,在服務中體現了對患者感官舒適以及生理舒適的關懷,有助于降低患者心理壓力,對手術室的系列工作開展具有鋪墊意義。
關鍵詞:舒適護理;婦產科;手術室護理
婦產科手術患者皆為女性,女性相較于男性在醫療過程中更容易因感性情緒影響心理活動,導致手術前后的恐懼心理、畏痛心理頻繁活動,進而出現應激反應,甚至因依從度不高導致手術開展出現阻礙。尤其是針對妊娠、有關生育影響的手術,患者難免猜忌不斷,其心理焦躁感與生理病況導致舒適性偏低,手術室施行舒適護理,正是對婦產科患者手術期間有關情況調查所得結論,舒適護理可維護患者的心理健康與生理健康,同時有助于手術室工作的開展,是婦產科有效提高手術室工作效率的渠道。
1.資料與方法
1.1一般資料
選取本院2019年10月至2021年9月婦產科手術并自愿參與本實驗入組的患者360例進行圍術期觀察,其中180例患者在婦產科手術室行常規護理,護理統計中,患者年齡為22~69歲;另有180例患者婦產科手術室行舒適護理,護理統計中,患者年齡為23~68歲。患者病情分類、病情分期、手術執行條件與手術病灶位置等無統計差異,P>0.05.
排除條件:腫瘤疾病;術前四項檢查不符合要求;凝血功能障礙;圍術期大出血;急救手術;麻醉過敏或藥物過敏。
納入條件:患者知情并簽署同意書;患者各項生理指征適合開展手術,確認為適應癥;患者有術后系列并發癥等的正確認識。
1.2方法
常規手術室護理:
接待患者安置病房與病房內有關物品,配備術前術后監測設備,對患者進行生命體征的監測分析,結合醫囑給予患者飲食建議,對陰道出血患者觀察出血量、顏色以及排出物,對需要進行白帶檢查的患者,分析患者白帶性質、量等,保持外陰潔凈度,禁止患者私自清洗陰道內破壞內環境,解釋有關備皮、配血等,必要時給予鎮靜劑,部分手術需配合排空膀胱留置尿道管,應對患者進行說明,術后引導患者擺正體位,去枕平臥并嚴格飲食要求,適當為患者擦洗會陰,觀察排尿情況,進行傷口止痛等。
舒適手術室護理:
術前邀請手術醫生前來與患者會面,對患者簡單的介紹手術的流程,詢問患者手術的需求,如生育需求等,表示對患者主訴意見的重視,促使患者術前心理得到安慰,對于患者較為疑惑的問題,可通過視頻或者簡述的形式解答,讓患者徹底放心的接受手術,告知術前注意事項以及術后的潛在問題,保障患者能夠接受術后預后,有基本的理解意識。
患者進入手術室后,核對基礎信息的同時,可給予患者心理安慰,介紹微創手術的優勢,促使患者配合麻醉等,幫助患者擺放體位,若患者軀體暴露較多,則可在術區以外的位置加蓋毛毯,術中應進行液體加溫,結合患者體溫改變隨時調控溫度,為患者保暖。
術后送至病房應幫助患者掖好被角,避免患者皮膚暴露,患者意識清醒后告知其手術開展順利,觀察引流情況并尋找并發癥預兆,多次隨訪,詢問患者感受,觀察患者神情狀態,給予患者排便指導,通過與家屬之間的溝通,給予患者親情支持。
1.3觀察指標
對比護理前后兩組患者情緒焦慮、抑郁量表的評分結果。量表選用醫療負性指數評價常用的SAS/SDS,指數偏低則患者情緒積極性偏高。
1.4統計學處理
采取統計產品與服務解決方案SPSS21.0進行數據處理,均數±標準差( 4-s)表示,配對資料t計量、計數x檢驗,統計差異P判定(P<0.05or P>0.05)。
2.結果
觀察組術后的SAS/SDS指數明顯偏低,表明手術室施行舒適護理對患者情緒與心理的影響較為積極,也自然可促進護患信任,使得手術室工作開展便捷,詳見表1.
3.討論
婦科手術室護理期間,患者普遍存在情緒落差,尤其因情緒引起的血壓波動、脈搏數變化等,對手術的開展不利,且圍術期患者情緒得不到紓解與釋放,很容易引發醫療矛盾,導致患者術后無法理解與接受,術前配合度不高,影響手術效率,舒適護理結合歷年來婦產科手術室工作的難點與要點,進行了護理的優化,在常規手術室準備的過程中,關注患者的心理活動,對患者的主訴、生育要求等較為理解,同時可保護患者隱私,促使患者在安全、舒服的環境下接受手術,有利于患者情緒的穩定,同時也使得患者在婦產科手術室維持平穩的血壓等體征,對預后效果有積極影響。
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