精細化流程管理對手術室護理管理工作效率及患者滿意度的影響

任亭亭　董嬋　張國英

摘要：目的：深入分析在手術室護理管理中運用精細化流程管理后對患者滿意度、工作效率產生的影響。方法：遴選2020年1月份-2022年1月，共計110例在我處手術室進行手術治療患者，按照手術時間先后次序分組，前55例手術患者手術室護理管理運用常規管理，將其劃入對照組，后55例手術患者手術室管理運用精細化流程管理，將其劃入研究組，互比患者滿意度以及工作效率數據。結果：研究組患者總滿意度數據遠遠高于對照組（P<0.05）。研究組在護理質量各項指標分數遠遠高于對照組（P<0.05）。結論：將精細化流程管理運用手術室管理工作當中，能提升工作效率，提高滿意度。

關鍵詞：精細化流程管理;手術室;護理管理;患者滿意度;工作效率

醫院中手術室是為患者治療的重要場所，且承擔著救死扶傷重要的責任場所，為此手術室工作具有風險高、工作難度高、工作強度大等特點，醫院安全管理工作中手術室管理工作的重要性不言而喻。精細化流程是由常規護理基礎上改變而來，整個護理工作遵循科學程序化，同時對整個護理工作進一步精細化，給予患者提供優質、全程的護理服務，促進護理管理更加科學、更加有效。本文主要深入分析在手術室護理管理中運用精細化流程管理后對患者滿意度、工作效率產生的影響，遴選2020年1月份-2022年1月，共計110例在我處手術室進行手術治療患者，現整理如下。

1材料與方法

1.1一般資料（表1）

1.2方法

1.2.1對照組開展常規手術室護理管理

完善術前各項準備工作，在術中積極配合醫生開展相應操作，術中給予患者隱私保護、保暖護理，術中密切觀察患者病情變化、實時監測各項生命體征各項數據變化情況，對出現的異常應及時告知主治醫生，給予及時處理，對以上所有護理工作進行監督管理，整個手術室護理工作按照制定方案完成各項手術配合。

1.2.2研究組開展精細化流程管理

（1）組建精細化流程管理小組

由護士長為本組組長，所有護理人員為組員，組長具有非常豐富的護理經驗、管理經驗，工作職責是做好溝通管理、協調工作，同時做好護理人員知識培訓工作。

（2）完善手術室工作制度、建立風險管理制度

組長組織所有成員共同探討，制定手術室工作制度以及標準，同時規范手術室管理流程和要求，整個護理工作中精細化后，責任到個人，提升責任意識，防止崗位缺失、交叉的情況發生。風險管理制度應規范性、科學性，不僅要樹立護理人員的責任意識，亦要提升其風險意識。所有護理人員應對風險事件進行總結，根據該基礎編制應急預案，以此來降低風險事件發生概率。

（3）手術室環境精細化管理

手術療效以與手術室環境有關，同樣影響其預后，故加強手術室衛生、環境管理是精細化流程管理不可缺少的工作內容之一。首先將手術室護理工作落實到每一位相關護理人員身上，定期對手術室內所有器械、設備進行調試、檢查，同時檢查地面的衛生消毒情況。落實護理人員對手術室內部消毒滅菌工作，同時每臺手術完畢后，都要對應用過的器材、設備等應用消毒液進行擦拭消毒;定期抽查手術室內空氣質量，并采取有效的消毒、滅菌措施。手術室內嚴苛控制護理人員進入、出入。必須進入的護理人員應嚴格按照無菌要求穿戴一次性清潔衣褲、衣帽等，并做好相應的防范措施，以此來保障手術室內清潔衛生工作。另外，凡進入手術室的護理人員，在進入前嚴格執行手部清潔工作，以此來確保手部衛生、確保符合手術護理工作需求。待手術完畢后，應及時清除和處理污染的敷料和器材，并按照規定放置手術器械，最大努力減少手術室內污染源，同時為下一臺手術提前做好相應的準備工作;由專人負責對手術室內器械、設備等檢查、維護、檢測工作，以此來保障所有設備、器械能夠正常運轉。

1.3觀察指標

（1）護理質量采用我院自制的手術室工作質量評分標準進行，共涉及5個指標（手術室環境、器械管理、護理配合、護理記錄），每個指標分值0分至100分，分值越高表示工作質量越佳;

（2）患者滿意度采用我院自制調查問卷，問卷內容涉及工作及時性方面、工作態度方面、工作技能方面、工作專業知識方面共計四項，每項最高分為25分，總分是四個指標之和。非常滿意分值≥90分，滿意分值80分至89分，不滿意分值≤79分。總滿意度分數據是非常滿意率與滿意率之和。

1.4統計學方法

SPSS25.0分析，數量數據（%）體現，x檢驗，計量數據（`x±S）表現，并t檢驗，如P值<0.05，則具有統計學意義。

2結果

2.1 護理質量

研究組在護理質量各項指標分數遠遠高于對照組（P<0.05），表2。

2.2患者滿意度

研究組患者總滿意度數據遠遠高于對照組（P<0.05），表3。

3討論

精細化管理理念原本是應用在企業管理當中，主要將管理工作進行分工并精細化，進而提升工作精細化的效果。而精細化流程管理應用至醫療中，能夠優化診療過程，減少差錯發生，進而提升工作效率。手術室是醫院救死扶傷重要的科室之一，護理工作難度高。

精細化流程管理所有護理人員嚴格遵循和執行相關工作規章制度、流程開展工作;表示護理人員在工作中認真、細致，工作中一絲不茍，不將就;護理人員的工作效率高，干脆利索不拖泥帶水;護理人員護理工作多角度、全方位站在術者角度考慮，為其開展細致化護理干預措施。在工作中不斷總結、糾正工作中存在的風險，讓精細化流程管理得到持續性改進。

通過本次研究結果顯示，研究組患者總滿意度數據遠遠高于對照組（P<0.05）進一步分析，精細化流程管理應用后，通過相應的培訓、學習，護理人員的專業技能、護理技能得到增強;其次完善手術室各項工作制度，更加有利于護理人員按照其制度、規范有序完成，有利于降低工作風險;為手術環境進行精細化流程管理，保障手術室內環境的清潔度，讓術者在接受手術中免受細菌感染，以此來降低院內感染概率，提升手術療效;為手術室內的器械、設備、材料進行處理、消毒、準備工作，可以保障手術順利開展，保障術者手術安全;嚴格控制手術室出入人員數量，提升了術者手術無菌程度。將精細化流程管理應用至手術室護理管理中，不僅能夠規范、細化整個護理工作，亦能規范護理人員工作順序、工作內容，進而提升醫院人力資源的利用率、提升工作效率、縮短手術用時，同時得到患者的認可。

綜上所述，將精細化流程管理運用手術室管理工作當中，能提升工作效率，提高滿意度。

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