基于聚類分析法對社區(qū)護理教學實踐基地師資培訓需求現(xiàn)狀的探究

趙昱

摘要：運用兩步聚類分析法挖掘影響社區(qū)護理教學實踐基地師資培訓需求的首要預測變量，明確社區(qū)護士特征，識別培訓需求差異。通過聚類分析法發(fā)現(xiàn)工作年限是影響我校社區(qū)護理教學實踐基地師資培訓需求的首要預測變量，可將社區(qū)護士特征清晰化，明確其培訓需求。因此，構建師資培訓體系時應針對不同特征的社區(qū)護士群體，實施個性化培訓，創(chuàng)新培訓管理模式，提高培訓效果。

關鍵詞：社區(qū)護理;教學實踐基地;師資培訓;培訓需求;聚類分析法

1.我國社區(qū)護理教學實踐基地師資培訓現(xiàn)狀

社區(qū)護理實踐是社區(qū)護理學教育的重要環(huán)節(jié)，高等院校應積極創(chuàng)造條件建設教學實踐基地。高水平社區(qū)護理教學實踐基地的建設離不開高質(zhì)量的師資，而高素質(zhì)的社區(qū)護理師資是培養(yǎng)高素質(zhì)社區(qū)護理人才的前提，也是學科建設的核心與基礎。然而，我國社區(qū)護理起步晚、發(fā)展慢、師資力量相對薄弱，同時社區(qū)護士接受培訓嚴重不足，遠未達到《全國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃（2016-2020年）》中預期的“到2020年社區(qū)護理護士參加培訓比例達到90%”，因此現(xiàn)階段開展師資培訓顯得尤為重要。既往文獻研究表明，我國常規(guī)的社區(qū)護理師資培訓方式為集中社區(qū)護理人員進行統(tǒng)一培訓，但這種方式缺乏針對性，忽略了社區(qū)護理人力資源結構發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀。因此，本研究采用聚類分析法對我校社區(qū)護理教學實踐基地師資培訓需求數(shù)據(jù)進行建模，旨在探究影響師資培訓的主要預測變量及明確培訓對象特征，為制定個性化培訓內(nèi)容，指明培訓方向，提高培訓效率，創(chuàng)新培訓管理模式提供科學依據(jù)，現(xiàn)報道如下。

2 對象與方法

2.1研究對象采用便利抽樣方法，選取某校社區(qū)護理教學實踐基地中三所社區(qū)衛(wèi)生服務中心及附屬社區(qū)醫(yī)院的護士作為研究對象。納入標準取得執(zhí)業(yè)資格的注冊護士，具有社區(qū)護士崗位培訓合格證書;從事社區(qū)護理工作≥1年;無精神疾病史;自愿參與本次研究。排除標準：進修護士;休假與外出學習者。

2.2 調(diào)查工具 一般資料調(diào)查問卷采用自編問卷。調(diào)查方法采用問卷調(diào)查法，問卷共發(fā)放85份，返回有效問卷81份（微信提交78份，手機提交2份，鏈接提交1份），有效回收率為95%。

2.3統(tǒng)計學方法 數(shù)據(jù)錄入使用Excel 2019進行雙人數(shù)據(jù)錄入與整理，保證數(shù)據(jù)的準確性。對問卷數(shù)據(jù)采用描述性分析，包括頻數(shù)與構成比。聚類分析，采用SPSS 25.0統(tǒng)計軟件中兩步聚類法。

3結果

3.1 一般資料結果

本研究一般資料結果顯示，本組社區(qū)護士35歲以下占72.8%，護師及以上職稱占48.1%，大專及以上學歷占85.2%， 76.5%社區(qū)護士認為自己從未參加過師資培訓。72.9%社區(qū)護士愿意參加師資培訓，學習態(tài)度積極。

3.2 聚類分析結果

本研究前五位預測變量的重要性結果顯示社區(qū)護士的工作年限占比1.0，是最重要的預測變量，即從事社區(qū)護理工作的時間會影響社區(qū)護士對師資培訓意愿、培訓時間、培訓形式及培訓內(nèi)容的選擇（圖1）。聚類1包含21名護士，其特征是工作10年以上、本科、護理師、未承擔過護理帶教任務，不會選擇教學經(jīng)驗交流的培訓方式。聚類2包含43名護士，其特征是工作2-5年、大專、護士、未承擔過護理帶教任務，選擇了教學經(jīng)驗交流的培訓方式。聚類3包含17名護士，其特征是工作10年以上、本科、主管護師、承擔過護理帶教任務，選擇了教學經(jīng)驗交流的培訓方式（圖2）。

4討論

本次研究結果顯示，對比“十二五”期間，我國社區(qū)護理隊伍總體學歷偏低，質(zhì)量分布不均衡，結構不合理的狀況已有明顯改變，社區(qū)護士年齡、職稱及學歷結構基本合理。但隨著社區(qū)護理工作已由較為簡單輕松的單一型轉向多方面、多層次、高標準，要求社區(qū)護士必須與時俱進，不斷深化對?？浦R的理解，拓寬學習?？浦R的范圍，以扎實的理論指導實踐工作。以往培訓模式未形成體系，培訓內(nèi)容與實際護理工作脫節(jié)有關，因此導致了社區(qū)護士?？浦R儲備不足，進而社區(qū)護理工作對質(zhì)量及內(nèi)涵的高要求與社區(qū)護士崗位勝任力水平低之間的矛盾越來越凸顯。如何應對工作年限對師資培訓需求的影響，我們可以借鑒醫(yī)院較為成熟的經(jīng)驗，將分層培訓模式應用于社區(qū)護理師資培訓管理中，有組織有計劃的提高護士的綜合能力，進而激發(fā)護士在師資培訓中的主觀能動性。

總而言之，將聚類分析法用于社區(qū)護理教學實踐基地師資培訓需求的研究，能突出首要預測變量，明確護士特征，辨別培訓需求差異，有助于社區(qū)護理師資培訓新模式的建立。

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