護理干預對急性胃腸炎患兒癥狀緩解時間及療效的影響探討

李 敏

(滕州市西崗中心衛(wèi)生院 山東 滕州 277500)

急性胃腸炎在臨床上為一種發(fā)病率較高的胃腸道疾病，以小兒為常發(fā)人群，致病原因一般為不規(guī)律作息、不合理飲食、著涼、抵抗力差、年齡小等，對患兒健康造成嚴重威脅[1]。急性胃腸炎以嘔吐、腹痛、腹瀉等為主要臨床癥狀，治療必須及時，否則伴隨病情發(fā)展，會加重病情，造成脫水、電解質(zhì)紊亂等，對患者生命安全造成嚴重的威脅[2]。在對患者積極治療的同時，為保證治療效果，促進患兒康復，需予以科學的護理干預，而常規(guī)護理卻難以滿足患兒的身心護理需求，因此，近些年來臨床護理中引入優(yōu)質(zhì)理念，實施優(yōu)質(zhì)護理干預，獲得突出的護理效果，我院在急性胃腸炎患兒中也引入優(yōu)質(zhì)護理干預，本次研究對其實施價值實施進一步觀察，選擇74例患兒實施對照研究，結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

觀察病例選擇時間段為2019.8～2021.8于我院接受治療和護理的急性胃腸炎患兒74例，納入標準：①臨床上所有患兒均明確診斷為急性胃腸炎；②所有患兒均對本次研究意義、目的知情；③均溝通能力正常；排除標準：①先天性疾病者；②較差依從性者；③臨床資料不全者；④精神疾病者；⑤傳染性疾病者。⑥中途從研究中退出者。因護理干預差異性予以分組，予以優(yōu)質(zhì)護理的37例患兒納入試驗組，年齡：(6.19±1.05)歲為均值(3～14歲)，性別：20例男性，17例女性，病程：(6.08±1.05)h為均值(3～11h)；予以常規(guī)護理的37例患兒納入對照組，年齡：(6.30±1.06)歲為均值(4～14歲)，性別：21例男性，16例女性，病程：(6.13±1.08)h為均值(3～12h)，研究對比性分析：數(shù)據(jù)對比P>0.05，可開展對比研究。

1.2方法

常規(guī)護理予以對照組，患兒入院時，醫(yī)護人員檢查患兒病情，遵醫(yī)囑完善各項檢查，包括血液、大便等，對檢查結(jié)果做好記錄；準備做好水電解質(zhì)調(diào)節(jié)、抗菌、補液等治療，予以患兒和家長健康教育，對藥物應用劑量和種類等告知患兒和家屬；對病情變化嚴密觀察，保證及時處理不良反應；指導患兒在近期要禁食，待癥狀改善后，可予以流質(zhì)食物，如果患兒發(fā)熱，需實施降溫處理。

優(yōu)質(zhì)護理干預予以試驗組，護理方法：①環(huán)境護理，優(yōu)化患兒環(huán)境，定時通風、消毒，定時消毒，2次/d，對室內(nèi)濕度和溫度合理調(diào)節(jié)，將保暖工作做好，防止患兒著涼；告知患兒注意休息；如果患兒有嘔吐癥狀，調(diào)整好體位，頭部向一側(cè)偏，側(cè)臥位體位為主。②強化心理干預，因疾病患兒難免會產(chǎn)生各種負性情緒，同時家長也會產(chǎn)生各種負性情緒，因此，在入院時，護理人員要對患兒和家長予以心理干預，強化護患溝通，多鼓勵患兒，通過語言和肢體，建立良好的護患關(guān)系，提升對護理人員的信任感和安全感，促進治療依從性提升；在治療過程中，護理人員保證治療氛圍輕松，可通過動畫片或玩具等，使其注意力得以轉(zhuǎn)移，防止患兒更多地關(guān)注疾病；指導患兒家長多對患兒鼓勵、關(guān)愛和安慰，強化與患兒的溝通，予以心理疏導和安慰，使其心理力量增強；③飲食干預，以患兒病情變化為依據(jù)，指導患兒飲食，食物主要為易消化、清淡，對新鮮蔬菜多食，對刺激性強、生冷食物禁食，避免刺激消化系統(tǒng)；在指導飲食過程中，對患兒詢問，問其喜歡吃什么，以患兒病情為依據(jù)，對飲食方案進行合理指導；對患兒叮囑，要多喝白開水。④健康教育，用通俗易懂語言實施健康教育，對急性胃腸炎知識向患兒和家長介紹，耐心解答家長的疑問；對致病原因和治療注意事項重點宣講，促進認知程度提升；可通過視頻方式實施健康教育，對家長是否存疑進行詢問，保證及時解答，將疑問和顧慮消除；⑤將出院指導做好，對注意事項(日常生活)告知患者，將復發(fā)情況減少，指導患兒生活習慣要良好，提升家長的重視度；指導患兒家長，注重患兒平時的運動，強化身體素質(zhì)和免疫力，減少患病幾率。

1.3觀察指標

本次研究觀察指標：①治療效果，判斷依據(jù)：通過2d的治療患兒臨床癥狀消失判斷為顯效；通過2d的治療患兒臨床癥狀改善明顯判斷為有效；以上標準未達到判斷為無效，有效率+顯效率=總有效率。②比較癥狀改善時間，停止嘔吐、停止腹瀉、腹痛消失、住院各項時間指標；③利用問卷調(diào)查統(tǒng)計護理滿意度，百分制，不滿意(<60分)、基本滿意(60～79分)和非常滿意(80～100分)，基本滿意度+非常滿意度=總滿意度。

1.4統(tǒng)計學方法

2 結(jié)果

2.1比較治療效果

表1顯示，與對照組對比，試驗組治療效果明顯更高，數(shù)據(jù)對比P<0.05。

表1 治療效果對比[n(%)]

2.2比較癥狀改善時間

表2顯示，與對照組對比，試驗組停止嘔吐、停止腹瀉、腹痛消失、住院各項時間指標均明顯較短，數(shù)據(jù)對比P<0.05。

表2 癥狀改善時間比較

2.3比較護理滿意度

表2顯示，與對照組對比，試驗組總滿意度明顯較高，數(shù)據(jù)對比P<0.05。

表3 護理滿意度比較[n(%)]

3 結(jié)論

急性胃腸炎為消化系統(tǒng)疾病的一種較為常見，夏秋季節(jié)多發(fā)，致病原因多種，主要為飲食不潔、胃黏膜炎癥、病菌感染等，具有明顯的臨床癥狀，主要包括未嘔吐、腹瀉等，嚴重影響患兒健康和生長發(fā)育[3]。急性胃腸炎主要治療方式為藥物治療，在治療過程中患兒依從性欠佳，同時受到疾病影響，降低自控能力，對治療造成影響[4]。因此，在治療過程中，需予以科學的護理干預，保證治療效果。本次研究對照研究優(yōu)質(zhì)護理和常規(guī)護理的效果，結(jié)果表明，優(yōu)質(zhì)護理在患兒臨床效果、癥狀改善和護理滿意度方面均優(yōu)勢明顯，主要是由于優(yōu)質(zhì)護理重視患兒的身心護理，以患兒實際情況為依據(jù)，對個性化、全面、合理的護理方案進行制定，體現(xiàn)護理干預的人性化，為患兒提供優(yōu)質(zhì)的護理服務[5]。對患兒病情變化多關(guān)注，予以及時的處理，避免影響患兒康復，使其快速恢復健康，使其承受能力減輕；予以患兒心理干預，將其哭鬧程度減輕，緩解負性情緒，促進治療依從性提升；調(diào)整環(huán)境，促進舒適度和睡眠質(zhì)量提升，提升患兒身體素質(zhì)；指導患兒飲食，使其身體狀況得以改善，使身體免疫力增強，縮短恢復速度，避免不良因素影響消化系統(tǒng)，讓其身體循環(huán)得以改善，進而提升治療效果[6]。

綜上所述，對急性胃腸炎患兒予以優(yōu)質(zhì)護理干預效果突出，不但可保證治療效果，而且可快速緩解患兒各項癥狀，建議推廣。