婦炎舒膠囊聯合抗生素治療慢性盆腔炎療效分析

郇繼愛

(山東省臨沂市蘭山區蘭山街道大嶺社區衛生服中心 山東 臨沂 276000)

慢性盆腔炎作為一種常見的婦科疾病，在我國具有較高的發病率，其主要臨床表現包括持續性的腰骶部疼痛、下腹墜痛等，一般在勞累或性交后疼痛會更加明顯，嚴重影響婦女的日常生活和工作。盆腔炎性疾病一般會多發生在性活躍的生育期婦女中，其中初潮前、無性生活以及絕經后的婦女很少發生盆腔炎性疾病，即使發生盆腔炎也往往是鄰近器官炎癥的擴散[1-2]。因此，需要得到及時有效的治療。如果無法在第一時間得到有效治療，使病情發展，嚴重者可出現不孕不育，通常會出現輸卵管妊娠、慢性盆腔痛以及炎癥反復發作的情況，嚴重困擾著患者，同時，還會給患者的家庭帶來嚴重的經濟負擔[3]。臨床上，對于慢性盆腔炎患者的治療措施相對較多，為了探討慢性盆腔炎患者的有效治療方法。因此，本文以2020年1月-2021年1月期間我院婦科收治的64例慢性盆腔炎患者為例，針對慢性盆腔炎患者使用婦炎舒膠囊+抗生素聯合治療，探究其效果，結果如下。

1 一般資料與方法

1.1資料

時間區間范圍選取2020年1月-2021年1月期間，以在我院婦科收治的64例慢性盆腔炎患者為主要分析對象，根據干預方式不同，將所有參選患者均分成兩組，對前32例患者應用常規抗生素進行治療，并設為常規組，對后32例患者在常規組的基礎上，加入婦炎舒膠囊進行干預，并設為實驗組，其中常規組患者的年齡區間在36-47歲之間，平均年齡(41.5±1.8)歲，病程時間為1-2年；實驗組年齡區間在35-48歲之間，平均年齡為(41.5±2.2)歲，病程時間為1-3年。兩組一般資料對比無統計學意義，可對比(p>0.05)。

納入標準：①患者經臨床診斷為慢性盆腔炎。②患者年齡均在18周歲以上。③對治療藥物無過敏性。④臨床資料完整。⑤患者在我院接受治療。

剔除標準：①患者存在認知以及溝通障礙，包括精神疾病的患者。②配合度較低，以及治療依從性較差的患者。③存在藥物過敏史的患者。④妊娠期或者哺乳期的患者。⑤合并嚴重腎臟疾病的患者。

1.2方法

在進行抗生素治療前，由于本次使用青霉素治療，因此應在治療前應對其進行皮試，避免發生過敏情況。

常規組：患者采用青霉素+甲硝唑(注射治療)，青霉素(生產廠商：山東二葉制藥有限公司；批準文號：國藥準字H32021308)，將其加入生理鹽水中。進行混合滴入。在滴注完成后，進行甲硝唑注射治療，(生產廠商：葵花藥業集團湖北武當有限公司；批準文號：國藥準字H42020960)規格為10毫升，含50克甲硝唑。

實驗組：患者在常規組藥物治療基礎上采用婦炎舒膠囊，(生產廠商：陜西東科制藥有限公司，批準文號：國藥準字Z20025727)規格為0.4g，每次4粒，每天3次。

兩組患者的治療周期為2個月。

1.3觀察指標

生活質量：根據SF-36生活質量通用量表進行評估，主要包括生理功能、軀體功能、社會功能、情感職能、精神健康、總體健康。總分為100分，得分越高，說明患者生活質量越好?；颊甙Y狀為下腹部墜脹疼，以及腰骶疼。治療效果情況分析，將治療標準分為顯效、有效、無效；其中顯效指治療后，患者相關臨床癥狀消失，白帶減少，經超聲檢查結果顯示正常；有效指治療后，患者的臨床癥狀有所改善，觸痛；無效是指治療后，臨床癥狀不但沒有減少，反而加重，以上指標均未達到標準。對兩組患者的癥狀改善時間和宮頸修復時間進行記錄和統計。

1.4統計學處理

2 結果

2.1 兩組患者治療后生活質量情況分析

在生活質量評分中，實驗組患者生理功能、軀體功能、社會功能、情感職能、精神健康等各項評分均高于常規組，差異顯著，有統計學意義，P<0.05，詳見表1。

表1 兩組患者的生活質量評分對比分)

2.2 兩組患者治療效果情況對比

在治療效果方面，實驗組顯效13例，占40.63%；有效18例，占56.25%；無效1例，占3.12%；實驗組患者總有效率為96.88%。常規組顯效8例，占25.00%，有效12例，占37.50%，無效12例，占37.50%，常規組患者的總有效率為62.50%。實驗組高于常規組，組間差異顯著，(P<0.05)，詳見表2。

表2 兩組患者的治療效果情況對比[n(%)]

2.3 兩組癥狀改善和宮頸修復時間對比

在對患者的癥狀改善時間和宮頸修復時間，實驗組時間短于常規組，差異顯著，有統計學意義，(P<0.05)。見表3。

表3 兩組患者癥狀改善、宮頸修復時間對比天)

3 討論

近年來，隨著我國人工流產人數的增多，我國女性患有慢性盆腔炎的發病率也開始呈現出直線上升趨勢，根據大量的臨床實踐研究證明，對于治療盆腔炎患者經常使用的藥物主要以甲硝唑為主，甲硝唑治療盆腔炎在臨床上能夠取得一定的治療效果，但是效果并不明顯[4]。慢性盆腔炎是盆腔腹膜以及輸卵管和子宮周邊等結締組織發生了感染情況，導致患者局限在某個部位發生，也可導致女性多個部位出現發炎情況，具有病情遷移和反復情況，并且發病率較高，當患者為急性盆腔炎時，由于盆腔炎治療不徹底，自身的抵御能力較低，從而導致病程較長，病情頑固，進而對身體產生較大的影響[5]。當患者治療不及時會導致患者發展成其他并發癥，主要為異位妊娠和輸卵管不孕等情況。慢性盆腔炎患者會出現精神和心理方面反復發作，進而對患者的生活，以及工作產生重要的影響。由于慢性盆腔炎會對輸卵管產生較大的影響，并且會對盆腔腹膜和組織器官產生較大的影響。

在臨床中治療中，由于多采用抗菌性藥物治療，效果不明顯。盆腔炎在中醫治療范圍內，屬于濕熱型以及寒凝氣滯型[6-7]。主要由于人體濕熱等因素引發病癥。中醫主要采用清熱利濕、活血化瘀的治療原則為主，并且可以降低患者的疼痛，其主要為棕色和棕褐色的顆粒，當患者服用后，味道較苦。婦炎舒膠囊中主要成分為忍冬，以及大血藤和甘草，以及大青葉等中藥。大血藤為清熱解毒，繼而對患者進行活血、祛風。其中甘草具有益氣補中，清熱解毒的功效，并能對患者的疼痛進行緩解，對藥性進行調節。其中含大青葉進行涼血消斑的功效。由于婦炎舒膠囊主要為婦科中藥制劑，具有清熱消炎，活血化瘀的效果。常用來治療各種婦科炎癥的治療，主要包含盆腔炎和宮頸炎，以及陰道炎癥。尤其當患者患盆腔炎癥后，主要臨床表現為盆腔痛，有時會出現發熱，當對患者進行附件檢查后，會出現增厚的情況，進而影響患者的生活質量[8]。當患者在采用此藥物治療后，應禁食生冷寒涼，以及生冷和辛辣食物，當孕婦和月經期患者禁止服用此藥物。

本研究結果顯示，在生活質量評分中，實驗組總體健康評分為85.94±7.38，高于常規組的總體健康評分72.16±5.32，差異顯著，有統計學意義，(P<0.05)。在治療效果方面，實驗組顯效40.63%，有效56.25%，無效3.12%，實驗組患者總有效率為96.88%；常規組顯效25.00%，有效37.50%，無效37.50%，常規組患者的總有效率為62.50%。實驗組高于常規組，數據差異明顯，有統計學意義，(P<0.05)。在對患者的癥狀改善和宮頸修復時間方面，實驗組時間短于常規組，差異顯著，有統計學意義，(P<0.05)。

綜上所述：當對慢性盆腔炎癥患者，采用抗生素聯合婦炎舒膠囊藥物治療后，患者的生活質量明顯提升，并且患者的癥狀改善時間明顯縮短，宮頸修復時間明顯改善，從而對患者的治療效果進行提升，滿足患者病癥需求，值得推薦使用。