循證護理在急性心肌梗死伴心律失?；颊咦o理中的應用效果

金雙雙

(河南省中醫藥研究院附屬醫院心血管科 河南 鄭州 450000)

急性心肌梗死疾病隸屬臨床中發病概率比較高的一類心腦血管病癥，此疾病將會對患者的身心造成較大的影響，若是患者得不到及時的治療與干預，甚至會直接致死[1-2]。其中，心律失常病癥作為該疾病常見的一類并發癥，此種并發癥出現，會使得患者病情越發嚴重。急性心肌梗死患者的治療，需要科學、有效的護理干預，才能保證治療的效果[3-4]。本文對急性心肌梗死伴心律失常患者采取循證護理干預的效果分析。報道如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

病例選擇2020.9-2021.9在本院治療急性心肌梗死伴心律失常患者70例。因護理方式的差異，分研究組35例，常規組35例。常規組實施常規護理，研究組實施循證護理。常規組男性患者18例，女性患者17例，年齡在45-78歲之間，年齡均值(55.43士3.37)歲;研究組男性患者19例，女性患者16例，年齡在46-77歲之間，年齡均值(56.49士3.55)歲。所選取的對象在一般資料上無較明顯差異( P>0.05)，2組患者之間可以對比。

1.2方法

1.2.1常規組

常規組：實施常規護理方式，對患者的生命體征進行密切監測，給予患者疾病知識的健康宣教等。

1.2.2研究組

研究組實施循證護理干預。具體內容：(1)建立循證護理小組，根據患者是實際情況，提出循證問題，內容有患者對疾病的認知、不良的心理等，并為患者制定護理措施。(2)護理工作人員牙對其各項生命體征進行密切和細致的監測，若是患者存在心悸、頭暈亦或是氣促等各種癥狀的時候，需及時和醫生溝通對其實施個性化的搶救。此外，護理工作人員更需告知患者做好保暖措施，對病房中的溫度與濕度加以調整，還要控制探視的時間，和人數，保證患者充分的休息。(3)依照患者的職業、年齡、性格以及心理等實施對應性評估，按照相關的評估結果，制定針對性的心理護理干預。護理人員對患者對疾病的錯誤認知要及時給予糾正，耐心回復患者的疑惑。針對患者存在的煩躁、焦慮等負面心理，護理工作人員要對患者實施心理干預，給患者細致的講解疾病致病機理，注意事項等，讓患者消除不良心理。(4)護理人員對患者實施正確的飲食指導，制定合理的飲食方案，告知患者以清淡、稀軟食物為主，禁止食用酸奶、飲料等有刺激性食物。此外，護理人員要對病房按時進行消毒。對于恢復比較好的患者，護理人員要鼓勵其多進行運動鍛煉，提升自身免疫力。(5)更需定期的、多多的為患者組織相關的疾病健康知識講座，使得患者可充分性的了解疾病相關知識點和注意事項，進而改善其治療依從性。以患者為中心，多與患者交流，建立良好的護患關系。并且使得患者可明確術后康復性訓練的關鍵性。給予患者制定康復訓練計劃，促使患者能盡早康復出院。(6)在患者出院之前的一天，需重視對患者與家屬開展疾病健康宣教，使得患者可明確有關注意事項，引導患者實施自我護理與監護。并且告知患者定期帶醫院復查，使得醫務工作人員可對患者康復狀況全面和對應性了解。

1.3觀察指標

記錄2組患者平均住院時間、治療費用；了解患者對疾病的認知情況選擇焦慮自評量表( SAS)與抑郁自評量表(SDS)進行評分,評估患者心理狀態；運用FMA評分(運動功能)、(獨立完成活動)FIM評分，分析患者生活質量；(5)調查分析2組患者的護理滿意情況。滿意的情況分為三種，比較滿意、滿意、不滿意。

1.4統計學整理

2 結果

2.1統計對比2組患者的平均住院時間、治療費用

研究組各指標均少于常規組，P<0.05。見表1：

表1 對比2組患者的住院時間、治療費用

2.2對比分析2組患者對疾病的認知情況

研究組患者對疾病的認知度為97.14%高于常規組患者對疾病的認知度為80.00%，P<0.05,如表2：

表2 對比兩組患者的護理滿意度[n(%)]

2.3分析計算2組患者在護理前后的心理狀態

護理后，研究組患者的心理狀態評分，比常規組低， P<0.05，見表3：

表3 分析統計2組患者在護理前后的心理狀態

2.4統計分析2組患者的生活質量

護理后，生活質量比對，研究組高于常規組，(P<0.05),如表4：

表4 對比2組的生活質量評分分)

2.5對比2組的護理滿意情況

研究組滿意度為97.14%，常規組滿意度為82.86%，P<0.05,如表5：

表5 2組護理滿意度對比[n(%)]

3 討論

急性心肌梗死作為冠狀動脈出現缺氧誘發的一類心肌壞死現象。這種疾病多在老年群體中發病，發病之后，患者的胸骨會產生強烈的疼痛感[5-6]。并且會伴隨一定的并發癥，心律失常就是其中的并發癥之一。近年來，臨床資料顯示，急性心肌梗死的發病率呈現不斷上升的趨勢。并且患者得不到及時有效的治療，會直接威脅到患者的生命[7-8]。科學、有效的治療措施，對減少心肌梗死伴心律失常發生的重要途徑，而科學、規范、有效的護理干預也是必不可少的。在醫療事業快速發展的情況下，對護理水平也有了更高的要求。急性心肌梗死伴心律失常的護理質量也有了較大的提升。循證護理與常規護理不同，循證護理更加系統化，規范化。在護理過程中，循證護理以患者為中心，最大限度滿足患者的需求[9-10]。

本次研究得出，研究組患者的平均住院時間、平均治療費用都少于常規組，P<0.05；研究組患者對疾病的認知度為97.14%，常規組患者對疾病的認知度為80.00%，研究組明顯高于常規組，P<0.05；在護理前，2組患者的心理狀態、生活質量，P>0.05；在護理后，研究組患者的心理狀態評分比常規組低， P<0.05；研究組生活質量高于常規組，(P<0.05)；研究組滿意度為97.14%，常規組滿意度為82.86%，P<0.05。綜上所述，急性心肌梗死伴心律失?；颊卟扇⊙C護理干預，不但可以使患者對疾病的認知提升，從而提升患者的治療配合度，提升治療效果，而且可以使患者的住院時間和住院費用減少，提升患者的生活質量，得到更多患者的滿意。臨床上值得推廣和運用。