有一種自戀型人格障礙叫“蔫兒壞”

云燕

隱性自戀者不會(huì)當(dāng)眾自我吹噓，他們像挑剔者和批評(píng)者那樣袖手觀望，用傲慢的眼神和事不關(guān)己的嘆息，來表達(dá)自己與眾不同。如果他們說些什么，那一定是尖刻的批評(píng)。

他安靜、柔弱，總是可憐兮兮的，卻是全班同學(xué)的公敵

小馮是今年中小學(xué)心理普查第一批被篩選出來的孩子。他是一名初二男生，學(xué)習(xí)成績(jī)中等，因?yàn)槿穗H關(guān)系不好，上的又是寄宿制學(xué)校，他異常焦慮，近期出現(xiàn)明顯的厭學(xué)傾向，拒絕做作業(yè)。老師還發(fā)現(xiàn)他半夜溜出宿舍，一個(gè)人在操場(chǎng)邊呆坐。

第一次見小馮，我感覺他像一個(gè)受害者：身體瘦弱，眉清目秀，皮膚白皙，目光羞澀，手指修長。我忍不住問：“在學(xué)校，有人欺負(fù)過你嗎？”

小馮抬起頭，迷惑地眨眨眼，粲然一笑：“沒有的事呀。謝謝老師關(guān)心！”

小馮的班主任李老師把我拉到一邊，小聲說：“你不要被他善良的外表給騙了，現(xiàn)在全班同學(xué)都看清了他的真面目，他是一個(gè)蔫兒壞蔫兒壞的孩子，大家都不和他玩，他在學(xué)校連一個(gè)朋友都沒有，不焦慮才怪！”

我問：“說說看，他是怎么蔫兒壞的？”

李老師告訴我，小馮的楚楚可憐是裝出來的，是為了吸引別人的注意，其實(shí)他心里驕傲著呢。比如，他曾私下對(duì)其他班的同學(xué)說，自己是班里顏值最高的男生。

“最氣人的是，小馮居然和女生比顏值！”李老師說，“有一次，他給一名女生講解一道數(shù)學(xué)題。女生最后謙虛地說：‘我怎么這么笨啊，一定是我智商低。’小馮得意地笑笑：‘不是智商的事，這可能是顏值決定的。’雖然是玩笑話，但女生感覺受到了侮辱，十分難過。這件事也讓小馮徹底失去了女生緣。”

小馮喜歡諷刺同學(xué)，為此他差點(diǎn)挨揍。上學(xué)期期中考試成績(jī)發(fā)榜，小馮名列全班第22名。他這樣祝賀獲得總分第一名的男生：“不錯(cuò)呀！這成績(jī)就像是作弊取得的。”被諷刺的男生大怒，揪住小馮的上衣領(lǐng)子就要?jiǎng)哟郑液帽煌瑢W(xué)拉開。小馮倒是臉皮厚，只見他從容整理衣領(lǐng)，嘟囔一句“沒有幽默感”，昂首離去。

“類似的事情還有很多。”李老師說，“比如有同學(xué)在講臺(tái)上演講，他就在下面小聲挖苦：‘瞧把他給狂成啥了，跟打了雞血似的。’‘這個(gè)笑話人家岳云鵬幾年前就說過，拾人牙慧，太無聊了！’被諷刺的同學(xué)找他論理，他也不道歉，反而繼續(xù)諷刺：‘你是公眾人物呀，要經(jīng)得起批評(píng)，否則粉絲們就不喜歡你了。’說實(shí)話，我很吃驚他居然沒挨揍！”

小馮做事磨蹭，而且好像是故意磨蹭，以顯示自己特殊。比如，做課間操他總是最后一個(gè)入列，郊游他總是最后一個(gè)到集合地點(diǎn)，害得全班師生等他一個(gè)人。每次同學(xué)們都會(huì)議論紛紛：“怎么每次都是他？”面對(duì)大家不滿的目光，他總是笑而不語，很滿足的樣子。

小馮和室友的關(guān)系也處得不好。李老師告訴我，小馮沒有和室友發(fā)生過沖突，但室友們都不喜歡他。“在宿舍，大家都是剛學(xué)著獨(dú)立生活的孩子，相互幫助、相互關(guān)心是應(yīng)該的，但小馮關(guān)心人的方式讓人受不了。比如，一個(gè)室友發(fā)低燒，沒力氣下床，請(qǐng)小馮幫忙去食堂打飯到宿舍來吃。小馮笑笑說：‘沒事的，快起來吧，我陪你去操場(chǎng)上跑兩圈，出出汗就好了。’您聽聽，這話多不近人情！難怪同學(xué)們要孤立他。”

小馮偶爾會(huì)做一件特別引人注目的好事，同樣讓人感覺怪怪的。初二剛開學(xué)不久，一名女生在公交車上弄丟了英語課本，家長跑了幾家書店都買不到，小馮居然用自己的英語課本復(fù)印了一本，還做了精美的裝訂，在英語課上鄭重其事地交給那名女生。

“那陣勢(shì)，就像是大使在遞交國書。”李老師說，“女生哪里肯白受他的好處，一直問復(fù)印花了多少錢。小馮優(yōu)雅地?cái)[擺手：‘同班同學(xué)，相互幫助是應(yīng)該的，談錢就俗了。’過了好久，大家都淡忘了這件事，小馮在一篇作文里舊事重提，還在作文中自我標(biāo)榜：‘一個(gè)道德高尚的人，見人有難不會(huì)不施以援手，更不會(huì)愛惜錢財(cái)……’小馮在課堂上朗讀這篇作文時(shí)，多次被同學(xué)們的起哄聲打斷。”

我問：“小馮的家庭情況怎樣？”

李老師輕嘆一口氣：“單親，他是媽媽一手帶大的。”

顯性自戀表現(xiàn)為外向、有攻擊性、追求他人的尊重，而隱性自戀表現(xiàn)為內(nèi)向、過于敏感、自我防御和焦慮過度

接到李老師的電話不到半小時(shí)，小馮的媽媽羅女士就趕到了學(xué)校，進(jìn)門就焦急地問：“是焦慮癥嗎？確診了嗎？是中度還是重度？”

我告訴她，小馮已經(jīng)做過心理測(cè)試，焦慮程度為中度，我診斷他患有自戀型人格障礙。

“自戀？怎么可能！一定是診斷錯(cuò)了。”羅女士的嘲笑口吻與小馮如出一轍，“自戀的人喜歡打扮自己，說話做事耀武揚(yáng)威，咄咄逼人，小馮又安靜又柔弱，哪里有一點(diǎn)自戀的樣子？”

我告訴她，自戀型人格障礙分為兩個(gè)類型：自大表現(xiàn)型和脆弱敏感型，前者為顯性自戀，后者為隱性自戀。兩者都表現(xiàn)出自負(fù)、自我沉醉和無視他人的特點(diǎn)，但是顯性自戀表現(xiàn)為外向、有攻擊性、追求他人的尊重，而隱性自戀表現(xiàn)為內(nèi)向、過于敏感、自我防御和焦慮過度。所以，那些看起來謙虛、害羞甚至自卑的人，也有可能是自戀者。

我進(jìn)一步解釋：“簡(jiǎn)而言之，隱性自戀者同樣認(rèn)為自己應(yīng)該是人們關(guān)注的焦點(diǎn)，但內(nèi)心的空虛感和無力感讓他們對(duì)于這種幻想感到羞愧和內(nèi)疚。一方面他們活在以自我為中心的世界里，用高傲的姿態(tài)安靜地俯視著周遭世界，另一方面他們又會(huì)對(duì)別人的評(píng)價(jià)和反應(yīng)保持高度敏感，任何一個(gè)細(xì)微的眼神都會(huì)刺痛他們脆弱的神經(jīng)。”

羅女士半信半疑：“隱性自戀有哪些癥狀，我來幫您核實(shí)一下。”

我告訴她，隱性自戀主要有以下7種表現(xiàn)：

1.安靜地自以為是。隱性自戀者一般不會(huì)在眾人面前吹噓自己，他們像挑剔者和批評(píng)者那樣袖手觀望，但是不要以為他們真的在乎你做了什么或是說了什么，他們只是用清高的姿態(tài)、傲慢的眼神和事不關(guān)己的嘆息，來表現(xiàn)自己的與眾不同。如果他們說些什么，那一定是尖刻的批評(píng)。

2.回避型自我陶醉。假如有一群人在討論問題，隱性自戀者通常會(huì)在對(duì)這群人或整個(gè)環(huán)境進(jìn)行評(píng)估后，做出無聊或是無趣的判斷，把自己隱藏在傲慢和不屑之中，成為冷眼旁觀者。

3.缺乏同理心。這是顯性自戀和隱性自戀都有的特點(diǎn)，他們通常無視他人的想法和感受，完全按照自己的意志來思考和做事。

4.被動(dòng)攻擊。隱性自戀者通常會(huì)爽快答應(yīng)別人的請(qǐng)求，但并不采取實(shí)質(zhì)性的行動(dòng)。如果被催促，他會(huì)找借口推脫。所以，隱性自戀者總是給人一種“蔫兒壞”的感覺。

5.高度敏感。面對(duì)批評(píng)，有些隱性自戀者會(huì)以高傲的姿態(tài)進(jìn)行防御，有些則會(huì)選擇逃避，只有這樣，他們才能有安全感。

6.自命不凡。隱性自戀者經(jīng)常有這樣的內(nèi)心獨(dú)白：我很獨(dú)特，我過于優(yōu)秀以至于不被人理解，我有可能是某方面的天才……他們讓這樣的聲音充斥著自己的大腦，以免看到那個(gè)膽小而脆弱的真實(shí)自我。

7.人際交往困難。在隱性自戀者的內(nèi)心深處，隱藏著的是他們深深的不安全感，他們無法與他人建立真誠的人際關(guān)系，于是他們用把自己束之高閣的防御機(jī)制來避免與他人接觸。

羅女士和李老師一起將小馮的表現(xiàn)逐項(xiàng)對(duì)號(hào)入座，越來越贊同我的診斷。

羅女士問：“這種心理障礙是怎樣得上的？”

我說：“研究發(fā)現(xiàn)，隱性自戀的形成，與患者童年的生活密切相關(guān)。患者通常會(huì)與父母中的一方建立焦慮型依戀，害怕失去父親或母親的愛，擔(dān)心自己對(duì)對(duì)方的愛得不到回應(yīng)。隨著年齡的增長，患者可能會(huì)再現(xiàn)焦慮、抑郁、敵意和偏執(zhí)等人格障礙。”

羅女士掩面而泣：“都是我的錯(cuò)！我和前夫離婚，我解脫了，卻害了孩子……”

幼兒的愛遵循“我愛別人，因?yàn)槲冶粣邸钡脑瓌t，成人的愛遵循“我被別人愛，因?yàn)槲覑蹌e人”的原則

羅女士平復(fù)一下情緒，坦率地說：“其實(shí)，剛才聽您講隱性自戀的7種表現(xiàn)，我感覺自己也是一個(gè)隱性自戀者。”

我笑了：“某種意義上說，我們都是自戀者。我們每個(gè)人天生都有以自我為中心的傾向，而以自我為中心正是自戀型人格的主要特征。人的成長過程，就是逐漸擺脫以自我為中心的觀念，接觸周遭世界，繼而適應(yīng)世界的過程。所以不要驚慌，不要焦慮，正視現(xiàn)實(shí)就好。小馮現(xiàn)在遇到了問題，是他成長的契機(jī)，讓他看到自己的恐懼和不完美，重新出發(fā)，贏得突破。”

“怎樣贏得突破？”羅女士迫不及待。

我告訴她，治療隱性自戀這種人格障礙，需要做兩件事：

第一，拋棄自我中心觀

美國病態(tài)心理學(xué)家朱迪斯·維爾斯特有句名言：“一個(gè)迷戀搖籃的人不愿喪失童年，也就不能適應(yīng)成人的世界。”自戀型人格障礙患者實(shí)際上是不愿意長大，他們堅(jiān)持以自我為中心，其行為實(shí)際上退化到了嬰兒期。因此，要治療自戀型人格，必須了解那些嬰兒化的行為。

在我的提示下，羅女士總結(jié)出小馮小時(shí)候的行為特征，比如渴望媽媽和幼兒園老師持久的關(guān)注和贊美，一旦感覺被忽視便采用偏激方式來吸引關(guān)注，還喜歡指使媽媽和小朋友，把自己看成領(lǐng)導(dǎo)者。此外，如果別人獲了獎(jiǎng)而他沒有，他會(huì)非常傷心，甚至告獲獎(jiǎng)?wù)叩暮跔睢?/p>

羅女士感嘆：“原來小馮的自戀早就有了苗頭，可惜我沒有留意，錯(cuò)過了最佳的矯正期。”

“亡羊補(bǔ)牢，未為晚矣。”我對(duì)羅女士說，“小馮處于青春期初期，自我意識(shí)正在形成，此時(shí)加強(qiáng)教育，會(huì)取得事半功倍的效果。”

羅女士振作起來：“說吧，我該怎么做？”

“兩個(gè)字：放手。”我說，“您要改變包辦代替的教育方式，放手讓小馮獨(dú)立完成自己的任務(wù)。比如：他想贏得老師和同學(xué)的關(guān)注，就必須努力學(xué)習(xí)，用好成績(jī)來說話;想得到媽媽的表揚(yáng)，必須收拾好自己的房間，幫媽媽做些家務(wù)。只有這樣，您才能培養(yǎng)出獨(dú)立的男孩。此外，您要時(shí)常提醒小馮，他已經(jīng)長大了，不再是孩子了，要有成年人的責(zé)任感。”

這時(shí)，李老師插話：“對(duì)，您以后不要再叫小馮為‘寶貝兒’了，我聽著都肉麻。”

羅女士臉紅了，重重地點(diǎn)頭表示接受。

第二，學(xué)會(huì)愛別人

只有學(xué)會(huì)愛別人，才能真正體會(huì)到拋棄自我中心觀是正確的，因?yàn)橐@得愛首先必須付出愛。

精神分析心理學(xué)家艾瑞克·弗洛姆在他的名作《愛的藝術(shù)》中闡述了這樣的觀點(diǎn)：幼兒的愛遵循“我愛別人，因?yàn)槲冶粣邸钡脑瓌t，成人的愛遵循“我被別人愛，因?yàn)槲覑蹌e人”的原則;幼兒的愛認(rèn)為“我愛你，因?yàn)槲倚枰恪?成人的愛認(rèn)為“我需要你，因?yàn)槲覑勰恪薄?/p>

自戀型人格障礙患者的愛就像幼兒的愛，自私自利，不考慮別人的感受，愛別人帶有很強(qiáng)的功利性，必須加以改正。

羅女士不解：“小馮給同學(xué)復(fù)印課本，這無疑是愛別人的行為，為什么同學(xué)們不買賬呢？”

我說：“因?yàn)樗@樣做有濃厚的自我表現(xiàn)色彩，還在作文里自我表揚(yáng)，本質(zhì)上還是愛自己。”

咨詢結(jié)束時(shí)，羅女士誠懇地說：“今天真是受益匪淺。您解析了小馮的心理，其實(shí)也是在解析我，因?yàn)槲覀兡缸佣际请[性自戀者。放心吧，今后我們一定會(huì)做出改變！”

【編輯：陳彤】