重組人干擾素α-2b 聯合宮頸炎康栓治療慢性宮頸炎的臨床效果觀察

凌舒瑩

（廣東醫科大學附屬惠東醫院婦科 廣東 惠東 516300）

慢性宮頸炎是臨床上一種發病率較高的疾病，本身屬于一種婦科疾病，近年來發病率呈逐年上升趨勢，病程時間較長，患者的臨床癥狀主要表現為陰道分泌物異常、性交后出血、月經間期出血等，病情容易反復發作，對女性的生活質量造成了困擾，對身體健康造成了極大的危害。因此，在發病后應及時給予患者合理有效的治療。目前，倡導使用重組人干擾素α-2b 聯合宮頸炎康栓治療方法，以改善患者免疫功能，縮短臨床癥狀消失時間，降低患者不良反應發生率，疾病康復效果顯著。本文選取2019 年4 月—2021 年6 月于我院接受治療的66 例慢性宮頸炎患者，觀察重組人干擾素α-2b 聯合宮頸炎康栓的治療效果。具體報道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取2019 年4 月—2021 年6 月廣東醫科大學附屬惠東醫院接受治療的66 例慢性宮頸炎患者，采用隨機數字表法分為對照組和觀察組各33 例。對照組年齡22 ～45 歲，平均年齡（34.6±2.7）歲；觀察組年齡23 ～46 歲，平均年齡（35.2±2.6）歲。兩組一般資料比較,差異無統計學意義（＞0.05），具有可比性。納入標準：①患者臨床實驗室檢查、影像學檢查確診疾病類型；②患者無精神疾病。排除標準：①藥物禁忌證；②中途退出者；③合并心肝腎等臟器損傷者；④對本次用藥過敏者；⑤妊娠期及哺乳期者。患者及家屬均知情同意，且簽署知情同意書。

1.2 方法

對照組行重組人干擾素α-2b 治療法，給予患者重組人干擾素α-2b 栓（國藥準字S20050075，上海華新生物高技術有限公司），每晚清洗會陰部，把泡騰膠囊塞入后，用指頭輕輕推入一個手指的深度，放藥后盡量平躺，使藥物溶解后局部停留時間多一些。

觀察組行重組人干擾素α-2b 聯合宮頸炎康栓治療法，重組人干擾素α-2b 治療法同對照組一致。在此基礎上增加宮頸炎康栓治療法，給予患者宮頸炎康栓（國藥準字Z20010065，廣西康華藥業有限責任公司），洗凈外陰部，將栓劑塞入陰道深部，或在醫生指導下用藥，每晚1 粒，每次1.74 g。

兩組患者均治療一個月。

1.3 觀察指標

（1）比較兩組治療前后T 淋巴細胞免疫功能指標，指標包括CD細胞分數、CD細胞分數、CD/CD細胞比值，在清晨時期患者空腹狀態下抽取患者的血液，在離心后取患者的血清，使用免疫吸附法對患者的指標進行測定。（2）比較兩組臨床癥狀改善時間（陰道流血消失時間、宮頸創面愈合時間、陰道排液消失時間、腰痛緩解時間）。（3）觀察兩組臨床治療有效率，顯效：患者的宮頸外觀較為平滑，子宮糜爛面縮小度為≥50%，水腫及充血癥狀完全消失；有效：患者的宮頸糜爛面積縮小度為＜50%，水腫及充血癥狀明顯改善，并且還會伴有宮頸充血、尿痛及白帶增多癥狀；無效：患者的糜爛面積未縮小，糜爛程度未減輕或加重。總有效率=（顯效+有效）例數/本組總例數×100%。（4）觀察兩組不良反應發生率（陰道灼燒感、腰酸、下腹墜脹）。

1.4 統計學方法

2.結果

2.1 兩組治療前后T 淋巴細胞免疫功能指標比較

治療前，兩組T 淋巴細胞免疫功能指標比較差異無統計學意義（＞0.05）；治療后，觀察組T 淋巴細胞免疫功能指標高于對照組，差異有統計學意義（＜0.05），見表1。

表1 兩組治療前后T 淋巴細胞免疫功能指標比較（± s）

表1（續）

2.2 兩組臨床癥狀改善時間比較

治療后，觀察組臨床癥狀改善時間短于對照組，差異有統計學意義（＜0.05），見表2。

表2 兩組臨床癥狀改善時間比較（± s，d）

2.3 兩組臨床治療有效率比較

治療后，觀察組臨床治療總有效率高于對照組，差異有統計學意義（＜0.05），見表3。

表3 兩組臨床治療有效率比較[n（%）]

2.4 兩組不良反應發生率比較

治療后，觀察組不良反應總發生率低于對照組，差異有統計學意義（＜0.05），見表4。

表4 兩組不良反應發生率比較[n（%）]

3.討論

慢性宮頸炎作為女性中一種發病率較高的疾病，不僅會影響患者的身體健康，還會影響家庭和諧，一些病情嚴重者會出現不孕不育。由于大多數患者缺乏對慢性宮頸炎疾病知識的了解，導致延誤了最佳的疾病治療時機。因此，在發病之后應及時對患者進行治療，以此來控制患者病情發展。當前，在慢性宮頸炎疾病治療中倡導使用重組人干擾素α-2b 聯合宮頸炎康栓治療方法，其中，重組人干擾素α-2b 由腐生型重組假單胞菌制成，具有廣譜抗炎、抗病毒，調節機體免疫狀態及抑制細胞異常增生作用，在用藥時需要將藥物放置到陰道內，能夠使藥物直接作用在病灶部位上，抗腫瘤及抗病毒作用好，并且會與靶細胞表面干擾素受體相結合，機體抗病毒蛋白合成提高，對病毒轉錄及復制具有抑制作用，對人體免疫功能具有多重調節作用，機體免疫防護效果好，巨噬細胞吞噬功能明顯提升，淋巴細胞特異毒性顯著增強，通過與靶細胞表面受體相結合，可誘導其分泌出更多的抗病毒蛋白，對病毒在細胞內繁殖具有阻止作用，細胞活性明顯提高。而宮頸炎康栓屬于一種中藥，具有活血化瘀、去腐生肌及清熱止痛功效，由冰片和莪術油構成，其中，冰片具有透骨熱及散郁火功效，在進入到腦屏障后會滯留在中樞神經，完成了對血藥濃度的有效維持，燥濕斂瘡及開竅醒神作用強。莪術油完成了對受損黏膜的有效修復，主要是通過增強巨噬細胞吞噬能力的方式，完成了對局部免疫反應效果的有效調節，糜爛創面愈合效果好。

本文結果顯示，治療前，兩組T 淋巴細胞免疫功能指標對比無顯著差異（＞0.05）；治療后，觀察組T淋巴細胞免疫功能指標高于對照組，臨床癥狀改善時間低于對照組，臨床治療總有效率高于對照組，差異顯著（＜0.05）。說明在慢性宮頸炎疾病治療中使用重組人干擾素α-2b 聯合宮頸炎康栓治療方法具有可行性，兩種藥物聯合使用協同作用強，相較于單一使用重組人干擾素α-2b 治療效果更好，患者陰道分泌情況改善情況好，宮頸糜爛面積明顯縮小，并且患者不良反應發生率較低。之所以慢性宮頸炎疾病治療中使用重組人干擾素α-2b 聯合宮頸炎康栓治療方法能夠取得良好的應用效果，是因為，保婦康栓藥物本身屬于一種中藥，藥物中的成分由冰片及莪術油構成，具有活血化瘀、去腐生肌功效。另外，保婦康栓在慢性宮頸炎疾病治療中應用可在激素水平不改變的情況下，改善陰道局部狀態，促使陰道角化細胞和表層得以增加，促使吞噬細胞的吞噬能力得以大大增強，有助于確保患者的上皮抵抗能力及陰道自潔能力得以提升，由于莪術油中的主要成分以倍半萜烯類為主，在實際的應用過程中展現出了固醇激素作用，完成了對機體代謝水平的調節，微循環明顯改善，抗菌、抗病毒及抗腫瘤作用顯著。莪術油在慢性宮頸炎疾病治療中應用，有助于增加宮頸末梢白細胞，局部血液循環速度加快，瘤細胞的免疫原性明顯增強，促使機體對腫瘤的排斥作用得以增強，能夠將病原微生物有效的殺滅，提升自然殺傷細胞的殺傷活性，使患者的炎癥損傷得以減輕，可有效修復損傷的黏膜，以便能夠快速生長出新的組織。而冰片具有止癢、清熱之痛及開竅醒神功效，本身具有較強的揮發性，有助于確保陰道中能夠均勻分布藥物，并且向陰道黏膜中快速滲透，宮頸鱗狀上皮細胞的覆蓋及生成具有促進作用，加速了潰瘍面的快速愈合。另外，還有相關研究結果提出，通過在慢性宮頸炎疾病治療中使用保婦康栓藥物，可抑制癌細胞，對組織異常增生氣道抑制作用，對增生組織萎縮起到了促進作用，對宮頸癌疾病起到了預防作用，用藥方法主要是使用陰道給藥方式，藥物會在病灶位置直接作用，具有較高的局部濃度，并且持續時間較長，完成了對病原菌增殖的有效抑制，患者臨床癥狀明顯減輕，是一種安全性較高的治療方法，患者不良反應未增加，有助于優化患者免疫功能指標，臨床癥狀改善效果好，疾病臨床治療效果顯著，可有效預防患者病情復發，值得臨床應用。

綜上所述，在慢性宮頸炎疾病治療中使用重組人干擾素α-2b 聯合宮頸炎康栓治療方法，有助于改善患者免疫功能，縮短臨床癥狀改善時間，降低不良反應發生率，提升疾病臨床治療效果。