后疫情時代青少年心理危機防控與重建策略

摘要|青少年是祖國的希望，青少年的健康成長關系到國家民族的前途命運， 關系到社會的長治久安，關系到千萬家庭的和諧幸福。而青少年的心智尚處于成長發展過程中，社會經驗有限，對恐慌、焦躁、抑郁和痛苦等負性情緒極具易感性。后疫情時代，面對新形勢、新問題、新隱患和新風險，如何集中力量，整合資源，圍繞青少年群體建構操作性強、指導性高、普及性廣的心理危機防控機制和心理重建策略，如何營造出有利于青少年健康成長的家庭環境與社會環境，提升青少年的心理撫育質量，對興國安邦，構建和諧社會具有重大而深遠的戰略意義。

關鍵詞|心理危機;防控;干預

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青少年是祖國的希望，肩負強國興邦的重大責任。青少年的健康成長，關系到國家民族的前途命運，關系到社會的長治久安，關系到千萬家庭的和諧幸福。而青少年的心智尚處于成長發展過程中，社會經驗有限，對恐慌、焦躁、抑郁和痛苦等負性情緒極具易感性。尤其在我國新冠疫情防控的中后期，居家隔離和網絡課程等因素似乎成為學業成績下降、親子沖突、手機依賴、人際交往與溝通匱乏等問題的“催化劑”和“放大器”，使廣大青少年出現不同程度的軀體不適、睡眠障礙、情緒障礙，認知和行為發生改變，青少年自傷自殺等惡性事件頻發。因此，后疫情時代有序開展青少年心理危機防控與重建工作顯得尤為重要。

1后疫情時代青少年心理危機防控與重建的重要性

在后疫情時代的今天，地質變化和極端天氣接踵而至，各種致命病毒卷土重來，突發公共事件不斷，可謂危機四伏。民眾的身心受到巨大沖擊，誘發出各種精神疾患和心理問題，社會行為紊亂，投江、跳樓、傷人等惡性事件頻頻發生，而廣大青少年作為社會與家庭情緒的終端群體，極具易感性，青少年自傷自殺比率陡升，一起起事件令人心痛。

我國抗擊新冠戰“疫”的經驗表明，有效的心理危機防控與援助是戰“疫”中的重要一環。在后疫情時代，面對公共危機和突發事件，科學有序的心理危機防控與重建對加強疫情防控和穩固基層社會治理有極大的促進作用，已被納入我國政府和相關職能部門突發公共危機事件的應急管理體系中。

“少年強則國強，少年興則國興”。后疫情時代，面對新形勢、新問題、新隱患和新風險，只有集中力量，整合資源，圍繞青少年群體建構操作性強、指導性高、普及性廣的心理危機防控機制和心理重建策略，才能營造出有利于青少年健康成長的家庭環境與社會環境，有效維護青少年健康成長，提高青少年身心素質，對興國安邦，構建和諧社會具有重大而深遠的戰略意義。

2??? 青少年心理危機干預與防控現狀

青少年心理危機干預與防控是一項系統工程，尤其在政策執行、教育普及、專業測評和資源支持等方面尚待不斷規范完善，以推進青少年心理危機防控與重建工作的高質量發展。

2.1 青少年心理健康服務政策執行不到位

2019年12 月，為貫徹落實《國務院關于實施健康中國行動的意見》，推進《健康中國行動（2019—2030年）》心理健康促進行動、中小學健康促進行動實施，進一步加強兒童青少年心理健康工作，促進兒童青少年心理健康和全面素質發展，國家衛生健康委、中宣部等12部委聯合印發《健康中國行動——兒童青少年心理健康行動方案（2019—2022年）》，明確要求各級各類學校要建立心理服務平臺或依托校醫等人員開展學生心理健康服務。在疫情防控常態化的形勢下，在國家政策的引領下，各地方職能部門和學校雖然越來越重視青少年的心理健康與危機防控，但各項工作的落實尚待深入推進，政策的具體執行還需要時間周期和不斷加大人力物力的投入來達成。

2.2 青少年心理衛生普及教育和危機防控力度不足

近年來，各高校高度重視大學生心理普查建檔和心理育人工作，不斷加大心理健康教育與咨詢服務的投入力度，規范建設，國家和地方嚴格考評，以評促建，以評促改，以評促管，以評提質。相比之下，中小學校心理健康教育的師資力量薄弱，針對兒童青少年心理衛生的科普宣傳、課堂教育和危機防控力度明顯不足，其相應的心理普查建檔、咨詢輔導、干預轉介和跟蹤關注等工作滯后。

2.3 青少年心理測量與評估專業化程度不高

國內外早在20世紀40 年代就已經開始研究針對成年人、特定群體或婦女兒童在突發事件時的心理測評和危機干預策略，但大量的研究結果和實際案例表明，若把青少年簡單地當成兒童或“小大人”進行測量評估與干預，會因專業化程度不高而使成效打折。

2.4 青少年心理健康服務和危機防控資源統籌不夠

青少年心理健康服務和危機防控是一項系統工程，涉及教育、衛健、民政、婦聯、團委、文明辦等部門，需要整合和統籌地方各級各單位軟硬件資源，構建全鏈條責任體系。目前青少年心理健康服務和危機防控資源統籌不夠，尚未形成聯動，沒有構成“家庭—學校—社會”三位一體共同參與的良性格局。

3??? 后疫情時代青少年心理危機防控策略建議

新冠戰“疫”不僅是一場疫情防控戰，更是一場心理戰，極大促進了社會基層和廣大民眾對心理衛生的關注度，提升了認知，強化了危機意識，各地紛紛提出“防‘疫也要防‘抑”“戴好心靈的防護口罩”等口號，著力加強了心理防“疫”力度。2021年全國兩會期間，心理健康問題備受關注，提出“健康中國人”重在心理健康，數十位人大代表和政協委員認為：心理疾病越來越多，改善當前狀況的著力點就是從高度重視青少年心理健康服務和危機防控開始。

3.1 運用青少年適用的量表和方法，進行心理危機評估

3.1.1??? 提高青少年心理危機評估的專業性

選取青少年適用的心理健康與危機測評專用量表，結合訪談法和觀察法進行有效測評，以提高對青少年心理危機風險評估的準確性和專業性，對有潛在心理危機風險的青少年及時給予進一步的篩查防控和干預。

3.1.2??? 通過面詢訪談掌握必要情況

與其重要社會支持人面詢：與青少年的家長或監護人面詢，了解青少年原生家庭、成長經歷和生活事件等情況，研判其重要社會支持系統對身心成長的影響。

與相關老師面詢：與青少年所在學校的相關老師進行溝通面詢，了解青少年在校期間的行為表現和基本人格特質。

與青少年本人面詢：與青少年本人面對面訪談，通過語言或非語言溝通，從儀表、言行、思維、邏輯、認知、情緒和心境等多方面進行觀察評估。

3.1.3??? 引入表達性藝術手段實施干預輔導

為緩解或消除青少年的防御心理和逆反心理，可引入青少年喜愛的沙盤、繪畫和看圖講故事等專業“讀心”技術，運用藝術表達的方式，把語言難以表述的潛意識信息以圖形圖像、繪畫故事等生動方式顯現出來，進行心理“B 超”，同時把積壓的情緒情感釋放出來，輔導青少年認識到自我的潛在危機，從而達到處理隱憂、解除困擾、整合自我、平衡身心的目的[1]。

3.2 掌握青少年潛在心理危機風險點，實施防控

通過測量、訪談與剖析，對青少年心理健康狀況進行評估，掌握青少年潛在心理危機風險點，做到早發現早干預，及時實施防控。以下十種情形的青少年，可能具有極高潛在心理危機風險，需要引起高度重視，重點關注跟蹤[2]：

第一，有自殺自傷意念或相應行為的青少年;

第二，精神或心理疾病確診的青少年，如患有抑郁、焦慮、強迫、恐懼、雙向情感障礙、精神分裂癥等;第三，原生家庭解體或有長期寄養經歷的青少年，如父母分居、離異或去世等;

第四，經歷過較為嚴重創傷的青少年，如遭受過家暴、性侵等;

第五，親子關系惡劣或冷漠的青少年，經常發生親子沖突，親情長期缺乏或喪失;

第六，近期遭受重大應激事件或變故的青少年，如家庭變故、軀體疾病、人際沖突、學業受挫、校園暴力等;

第七，性格極度內向孤僻，嚴重缺乏社會支持系統的青少年，如缺少親情友情，沒有朋友，同伴關系淡漠等;

第八，情緒暴躁易怒、易激惹的青少年，又或者情緒長期低落壓抑的青少年，有強烈焦慮、恐慌、緊張、罪惡感、自責感等;

第九，情緒突然發生明顯轉變的青少年，如變得特別煩躁、焦慮，又或者變得異常低落、異常平靜等;第十，有嚴重睡眠問題的青少年。

3.3 構建全鏈條責任體系，扎實開展后疫情時代青少年心理危機預警與干預

根據國家衛生健康委、中宣部等12部委聯合印發《健康中國行動——兒童青少年心理健康行動方案（2019—2022年）》指導精神，到2022 年底將建成心理健康多方聯動服務模式，落實預防干預措施，加強重點人群服務，同時在學校、社區、醫療衛生機構建立服務網絡。

3.3.1??? 構建全鏈條責任體系

一方面，學校、村（居）委會、婦聯、新聞出版、網信等部門聯合營造促進青少年心理健康的校園環境、社區環境和網絡環境，倡導家長營造良好的、溫暖的、抱持的家庭環境。

另一方面，加強醫校聯合、家校聯合，教育、衛生健康等部門搭建心理健康服務網絡，開通綠色診療通道，拓展服務內容，完善服務體系，構建青少年心理危機防控預警機制和社會全鏈條責任體系。

3.3.2??? 規范青少年心理普測與建檔

基層社區和學校定期為青少年進行心理普查，評估心理健康狀況，建立健全青少年心理健康檔案，及時更新檔案，為青少年心理問題早期發現和早期干預提供系統的科學依據。

3.3.3??? 做好青少年心理危機聯防聯控

后疫情時代，面對新形勢、新情況、新隱患，為保障青少年的身心健康，有效預防、控制和消除青少年因心理問題和心理障礙引發的危機，保護生命安全，維護社會正常的生活秩序與穩定，需要構建全鏈條責任體系，家庭、學校、社會、專業醫療機構聯防聯控，達到科學分工、明確職責、協作高效的目的，對被篩查出的重點關注青少年共同做好心理危機的防控與干預工作[3]。

3.3.4??? 完善青少年重大危機事件緊急救助與善后處理預案

為使青少年心理危機防控與干預的相關工作能夠更加系統，在總結經驗教訓的基礎上，需要做好青少年重大危機事件緊急救助與善后處理的預案。

4??? 后疫情時代著力開展青少年心理衛生教育與心理重建工作

后疫情時代，要想做好青少年心理危機防控與重建工作，“防”是關鍵。防范為主，預警為先，各級各單位統整資源，經緯交錯，無縫對接，扎實做好預防和聯防。在社區和學校，可以通過開展家長與孩子們喜聞樂見的活動來加大心理衛生的全方位宣傳，通過網絡與實體多渠道普及身心健康知識，指導家長營造溫暖的、抱持的、撫育心靈的家庭環境，幫助青少年成為解決心理問題、防預心理危機的有“能力者”“治未病者”[3]，使生命安全得到有效防護，為青少年的生命健康保駕護航，讓家庭幸福美滿，社會和諧發展。

4.1 學校建檔立卡，對青少年育心護心

4.1.1??? 建檔立卡

學校設立相對獨立的心理健康教育與咨詢機構，配備師資，做好頂層設計，按行業標準化要求建設機構。購買專業的心理測評系統，定期對在校學生開展心理普查，建立心理建檔，及時更新檔案，對普查出的疑似有潛在心理危機風險的學生開展進一步的篩查、訪談、干預或轉介等工作。

若學校暫時達不到標準化建設要求，也可委托有資質、有能力的團隊或機構，對在校學生的心理健康狀況建檔立卡，通過打包服務的方式，對排查出的重點關注學生開展咨詢輔導或轉介。

4.1.2??? 育心護心

配備專兼職心理咨詢師或心理輔導老師，開設心理健康教育課程和講座，設計專業的、青少年喜愛的教育教學活動[4]，讓廣大青少年在寓教于樂中掌握必要的心理衛生常識，積極心態，正確認知常見的心理問題和精神疾患，消除對相關疾患的病恥感，愿求助，能自助，增強青少年的心理韌性，提高青少年的心理彈性，引領青少年成為解決心理問題、防預心理危機的有“能力者”“治未病者”，預防和消除危機事件的發生，達到育心護心的目的。

4.2 社會（區）廣泛宣傳，對青少年關心關愛[5]

4.2.1??? 不斷延伸普及宣傳的覆蓋面

對青少年心理衛生及危機防控的普及宣傳不應該僅僅是針對青少年開展，各地政府在開展基層社會治理基本技能培訓與各社區開展心理服務時，可采用分級分層分類的方式，盡可能地擴大普及宣傳的覆蓋面，以提高全員的心理素質與品質，形成“家庭—學校—社會”三位一體的工作格局，打造可持續發展的心理危機防控機制。

4.2.2??? 不斷深入普及宣傳的內容

青少年潛在心理危機風險點提醒我們，引發危機與風險的因素不僅有內因，更受諸多外在因素的影響。因此普及宣傳的覆蓋面要寬，內容要逐級深入，包括心理健康常識、情緒與壓力調控、親子關系、有效溝通、常見心理問題與精神問題的識別與處置、心理危機防控與干預技術等，應以多維的方式關心關愛青少年的健康成長，避免和減少危機事件的發生。

4.2.3??? 不斷擴展普及宣傳方式

后疫情時代，隨著社會的發展，社會（區）普及宣傳的方式也應不斷創新和擴展，可采用線上線下相結合的方式：線上，開通心理自助服務平臺，為家庭和個體提供危機預防、預測、預警、預報，提供心理健康測評與咨詢輔導服務;線下，通過家長課堂，青少年成長系列講座或團體輔導，提高重視，提升認知;印發有實用性又有指導性的宣傳單或畫冊等，即傳播心理知識和調控方法，又提供接受專業心理咨詢與診療的現實資源，同時宣傳心理危機的求助電話和求助方式。

4.3 家庭營造溫暖抱持的氛圍，提升青少年心理撫育的質量

社會、社區和學校搭建平臺，以多維的方式提供家長教育和家庭指導[6]，幫助家長成熟成長，讓家長掌握必要的親子溝通技巧，如繪畫心理分析技術、家庭服務心理教練的“合作性對話”技術等，幫助家長避開青少年的“叛逆”礁石，轉變家庭成員認知，改善場域，促進家庭親子之間以平等、尊重、抱持的姿態，在溫暖和諧的溝通對話中達成共識，促進青少年積極認知的轉變，激發青少年的主觀能動性，提高自我反思能力，使青少年在面對未知與不確定性時，能自主重新尋找和賦予價值，建構出活著的、努力的、能夠有勇氣面對困難和挑戰的積極意義感，將曾經社會家庭賦予的壓力內化為青少年的驅動力。提升家庭對青少年心理撫育的質量，把“危”難轉變為“機”遇，幫助青少年自覺走上“為理想而奮斗”的捍衛和堅持之旅。

參考文獻

[1]徐瑛.繪畫在學校心理危機防控中的應用[J].湖北工業職業技術學院學報，2021（2）：17.

[2]王新波，姚力.兒童青少年心理危機評估綜合定級體系的構建[J].北京師范大學學報（自然科學版），2021（8）：458.

[3]徐瑛，李俊瑤.大學生心理危機預防與干預體系的構建[J].十堰職業技術學院學報，2013（3）：84.

[4]周云，張山.疫情下青少年創作后心理應激反應及干預策略[J].科學大眾·科學教育，2021（2）：51.

[5]徐瑛，顧婷.關于十堰社區心理服務體系建設的探索與思考[J].湖北工業職業技術學院學報，2019（2）：29.

[6]謝潤宜，黃子容.中小學生心理危機預防與干預對策研究[J].一線快遞，2021（17）：54.

Prevention，ControlandReconstructionStrategiesofAdolescentPsychologicalCrisisinthePostEpidemicEra

XuYing

HubeiIndustrialPolytechnic，PsycologicalHealthEducationcenter，Shiyan

Abstract： Teenagers are the hope of the motherland. The healthy growth of teenagers is related to thefutureanddestinyofthecountry，thelong-termstabilityofthesocietyandtheharmonyandhappinessofmillionsoffamilies.Teenagersmindsarestillintheprocessofgrowthanddevelopment，andtheirsocialexperiencesarelimited.Theyareverysusceptibletonegativeemotionssuchaspanic，anxiety，depressionand pain. In the post epidemic era， facing new situations， new problems， new hidden dangers and newrisks， how to concentrate and integrate resources， build a psychological crisis prevention and controlmechanism and psychological reconstruction strategies with strong operability， high guidance and widepopularity around teenagers， and how to make the family and the social environments beneficial to thehealthy growth of teenagers to improve the quality of psychological upbringing of them， are of great andfar-reaching strategic significance for rejuvenating and stabilizing the country and building a harmonioussociety.

Keywords：Psychologicalcrisis;Preventionandcontrol;Intervention