對腦出血后遺癥患者實施中醫針灸結合康復理療治療的效果觀察

姜小林

摘要：目的? 探究中醫針灸聯合康復理療治療腦出血后遺癥患者的效果。方法? 從收治的腦出血患者中選取出180例有后遺癥的病例作為研究對象。將所有患者實施分組處理，分組標準為入院日期的單雙數，單數為對照組，有90例患者，雙數為觀察組，有90例患者。兩組患者采取不同的治療方法，對照組給予藥物治療聯合康復理療治療，觀察組則給予中醫針灸聯合康復理療治療。對兩組治療效果進行對比，對比指標為總有效率。結果? 觀察組達到的治療總有效率明顯高于對照組，組間差異有統計學意義（P<0.05）。結論? 對于腦出血后遺癥患者給予中醫針灸結合康復理療治療效果更加顯著，能有效地改善患者癥狀，贏得患者及其家屬的滿意。

關鍵詞：腦出血;后遺癥;中醫針灸;康復理療;效果

【中圖分類號】 R245 【文獻標識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306（2022）07--01

腦出血屬于一種常見的腦血管疾病，出血的原因是非外傷的原因導致腦實質出現血管破裂。該病的發生率在腦卒中發病中占有一定的比例，在出血的急性階段會有死亡的發生，且死亡概率較大。腦出血的原因有很多，主要的影響因素有吸煙、高血壓、糖尿病、高血脂及血管出現老化等。該病的病情發展較為迅速，且病情嚴重，有明顯的季節性，在春季與冬季的發生率最高，同時在男性人群中發病多于女性人群。發病后患者的主要表現為口眼歪斜、昏迷、偏癱等，部分患者也會伴發一定的后遺癥，常見的有言語障礙、吞咽障礙、運動障礙、認知障礙、肢體功能障礙等，嚴重的患者會對生命安全造成威脅。在患者的恢復過程中不僅生活質量有所降低，同時承擔著巨大的經濟負擔。因此，對于腦出血后遺癥患者應給予及時有效的治療，以促進患者的功能恢復，提高生活質量[1]。本研究選取的治療方法為中醫針灸聯合康復理療，以腦出血后遺癥的患者為分析對象，對比了不同治療方法產生的效果。

1資料與方法

1.1一般資料

從收治的腦出血的患者中抽取出180例伴有后遺癥的病例，包括的男性患者有80例，女性患者有100例，年齡分布在55-79歲。納入的所有患者均符合腦出血的診斷標準，根據患者及其家屬提供的資料顯示患者均無藥物過敏史，不存在精神上的障礙，且都能主動地參與到本次的研究中。在經過患者及其家屬的同意下將180例患者均分為兩小組，一組有90例患者，將其作為對照組，另一組有90例患者，將其作為觀察組，分組標準為患者入院的日期，其中日期為單數的作為了對照組，雙數的作為了觀察組。對比分析兩組患者的一般資料，均不存在統計學差異（P>0.05），具有對比價值。

1.2方法

兩組患者采取的常規治療方法相同，包括降顱壓治療、脫水治療、糾正水電解質平衡及營養腦細胞等。在此基礎上對照組中的90例則給予藥物治療聯合康復理療治療，給予的藥物為腦血康片，以口服的方式服用藥物，每次服用3片，每天服用3次，連續治療30d。康復理療方法包括推拿及穴位按摩與中藥熱敷。推拿的手法主要包括搖、按、抹、點、滾等。選擇頭頸部位、腰背部及上下肢的相應穴位。推拿完成后再進行中藥熱敷，以能夠將經絡疏通，使得筋骨更加強健，血瘀部位通開[2]。

觀察組中的患者則在對照組治療的基礎上增加中醫針灸治療。選取手部及足部的穴位進行針灸，手部穴位主要為肩髎、后溪、合谷、曲池、肩髃穴等;足部主要穴位則包括太沖、絕骨、解溪、足三里、陽陵泉、環跳、風市穴等。同時根據患者的病情不同增減相應的穴位，如對于有言語及吞咽障礙的患者則增加廉泉、通里與啞門穴等。在針灸的過程中對健側給予瀉法，患側則給予補法，手足穴位各選擇2個穴位進行針灸，每次的針灸時間為20min，1d針灸1次，連續治療2周。

1.3觀察指標及療效判定

對比兩組的治療效果。指標設定為總有效率，計算方法為顯效與有效所占的比例之和，其中顯效表示患者治療后所有臨床癥狀均消失，且在生活上能夠做到自理，有效表示經過治療后患者的臨床癥狀有明顯的改善，但在日常生活中仍有問題需要他人的幫助才能完成，而無效則表示經過治療后患者無任何的改善，甚至病情更加嚴重。

1.4 統計學方法

使用的統計學軟件為SPSS21.0版本，總有效率記為計數資料，表示方法為（%），檢驗方法為χ2，組間呈現出P<0.05則提示差異有統計學意義。

2結果

通過計算和統計得出，觀察組的治療總有效率明顯高于對照組，組間差異有統計學意義（P<0.05）。組間的具體對比數據見表1。

3討論

腦出血是一種常見病與多發病，成為影響人類身心健康的重要腦血管疾病之一。目前，臨床對于腦出血患者常給予基礎的藥物治療，同時配合有效的康復訓練，但收到的效果并不理想。患者在患病后往往還會伴發后遺癥，可表現在各方面的障礙，對患者的日常生活產生巨大的影響。因此，對于腦出血后遺癥患者選擇科學合理的治療方法非常重要。本研究采取了中醫針灸聯合康復理療方法進行治療，收到的效果令人滿意。中醫上認為對腦出血應做到辨證治療，而中醫的治療手段多種多樣，包括穴位針灸、中藥外敷等。本研究則采取了以上兩種中醫治療方法，方法的聯合應用能夠發揮出疏通經絡、化瘀消腫的作用，從而恢復神經功能[3]。本次的研究結果提示，對于腦出血后遺癥患者給予中醫針灸聯合康復理療治療效果顯著，證實了該治療方法有推廣應用價值。

參考文獻：

[1]楊俊利，趙艷菊.評價中醫針灸配合康復理療治療腦出血患者效果，安全性及對其生活質量的影響[J].中華養生保健，2020，38（4）：20-21.

[2]李麗瓊，李宣，屈澤，忽凱倫，王師霞，王余燕，戴海軍，何映春.中醫針灸配合康復理療治療腦出血的臨床效果[J].健康必讀，2020（8）：171.

[3]徐文斌.中醫針灸推拿與康復理療結合對腦出血患者神經功能及生活能力的影響[J].東方藥膳，2020（7）：253.