炎琥寧治療小兒手足口病的臨床療效探討

吳靜

摘要：目的：探究炎琥寧在小兒手足口病應用療效。方法：2020年6月到2021年6月兒科收診60例小兒手足口病患兒為探查對象，借助計算機1：1分組方式，30例一組給予病毒唑治療，設為傳統組，30例一組給予病毒唑聯合炎琥寧治療，設為試驗組。結果：試驗組手足口病患兒高熱消退時間、口腔潰瘍消退時間、皮疹消退時間短于傳統組（P<0.05）;試驗組小兒手足口病治療相關不良反應與傳統組存在同質性（P>0.05）。結論：炎琥寧有助于小兒手足口病癥狀早期轉歸，聯合治療未增加不良反應，具有可行性。

關鍵詞：炎琥寧;小兒手足口病;療效

【中圖分類號】 R4 【文獻標識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306（2022）07--01

小兒手足口病為臨床常見兒童傳染性疾病，主要因病毒感染所致，以手足口出現潰破、皮疹為主，具有一定傳染性，嚴重危害小兒身心健康。現代西醫針對小兒手足口病多以早期隔離治療為主，選用病毒唑以發揮抗病毒療效;但于臨床應用顯示，單獨應用病毒唑起效緩慢，應用價值受限[1]。本研究筆者特于小兒手足口病治療基礎上，聯合使用炎琥寧，分析應用優勢，詳見如下。

1資料與方法

1.1一般資料

2020年6月到2021年6月兒科收診60例小兒手足口病患兒為探查對象，借助計算機1：1分組方式，30例一組，男女占比0.61：0.39，年齡2-10歲，均齡（4.86±0.99）歲;30例一組，男女占比0.58：0.42，年齡2-10歲，均齡（4.91±1.01）歲;2組小兒手足口病患兒基線資料（P>0.05），存在比對價值。

納入標準;（1）60例探查對象均滿足《小兒疾病鑒別診斷》中針對小兒手足口病的診斷依據，入院后經臨床實驗室綜合檢查確診[2];（2）所選患兒家屬對研究內容、項目知情，簽署書面知情同意書。

排除標準;（1）合并其他先天性疾病患兒;（2）合并嚴重器質性功能病變，預計生命時長度不滿足支持研究人員;（3）患兒家屬治療依從性低。

1.2方法

兩組患兒均給予對癥治療，給予補液、退熱、抗炎治療;傳統組給予病毒唑治療，小兒每日按體重10mg/kg ，分4次服用。

30例一組給予病毒唑聯合炎琥寧治療，病毒唑治療方式同上，取炎琥寧10mg/kg混合5%葡萄糖溶液行靜脈滴注治療。

2組患兒持續治療5天比對有效性。

1.3評價標準

記錄比對患兒高熱消退時間、口腔潰瘍消退時間、皮疹消退時間;記錄比對手足口病治療后頭暈乏力、白細胞減少等不良反應發生情況。

1.4統計學分析

統計校驗采用SPSS24.0軟件分析，將P<0.05設為統計學差異標準值。

2結果

2.1 兩組小兒手足口病患兒癥狀好轉時間比對

試驗組手足口病患兒高熱消退時間、口腔潰瘍消退時間、皮疹消退時間短于傳統組，差異顯著（P<0.05），見表1。

2.2 兩組小兒手足口病治療相關不良反應

試驗組小兒手足口病治療相關不良反應與傳統組存在同質性，差異均衡（P>0.05），見表2。

3討論

小兒手足口病因小兒機體免疫力低下，病毒感染導致一系列臨床癥狀，具有一定傳染性，隨疾病進展易誘發心肌炎、肺水腫等，嚴重危害小兒機體健康，為近年兒科探討熱點課題。現階段臨床針對小兒手足口病多以藥物治療為主，常用藥物為病毒唑，具有水溶性，主要適用于抗非逆轉錄病毒藥，藥物經由水送服，快速溶解，被機體內病毒感染細胞迅速磷酸化，形成具有病毒合成酶競爭性的藥物，有效抑制肌苷單磷酸脫氫酶、流感病毒RNA多聚酶和mRNA鳥苷轉移酶，降低細胞內三磷酸鳥苷，抑制病毒RNA合成，抑制病毒復制及傳播。但經臨床大量樣本分析顯示，因小兒手足口病病因病機復雜，單獨應用病毒唑起效較緩，抗菌機制具有局限性;故本研究特在病毒唑治療基礎上，聯合使用炎琥寧進行針對性治療，以發揮互相增益效果。

炎琥寧具有抗水腫、抗炎機制，藥物可增加細胞通透性，通過刺激腎上腺素水平，以起到抗病毒滅菌的作用;同時經網絡藥理分析顯示[3]，炎琥寧在抗病毒基礎上，同樣具有清熱解毒療效，符合小兒手足口病臨床癥狀、治療需求;炎琥寧與病毒唑聯合治療無交叉耐藥情況，具有協同作用機制，可提高病毒唑抗病毒藥物，并調節機體免疫機制，有效刺激T淋巴細胞功能，以增加滅活細菌作用，于短期內清除病毒，可有效縮短治療起效周期。研究觀察數據顯示，試驗組手足口病患兒高熱消退時間、口腔潰瘍消退時間、皮疹消退時間短于傳統組，差異顯著（P<0.05），炎琥寧聯合病毒唑治療應用效果優于單用病毒唑。經觀察兩組患兒不良反應可知，試驗組小兒手足口病治療相關不良反應與傳統組存在同質性，差異均衡（P>0.05），炎琥寧藥物通過調節機體免疫機制，以提高小兒機體耐受度，為病毒唑抗病毒作用增效，安全無副作用。

綜上，炎琥寧有助于小兒手足口病癥狀早期轉歸，聯合治療未增加不良反應，具有可行性。

參考文獻：

[1]盧翠俠，鄧曼，劉娟.炎琥寧聯合干擾色治療小兒手足口病的臨床效果觀察[J].包頭醫學，2021，45（2）：8-10.

[2]謝春山.重組人病毒唑α-2b噴霧劑聯合炎琥寧治療小兒手足口病的臨床療效觀察[J].智慧健康，2021，7（13）：136-138.

[3]魏建華.病毒唑與炎琥寧聯合用藥方案治療小兒手足口病的有效性及安全性評價[J].當代醫學，2018，24（21）：101-103.