急診介入治療對合并院前心臟驟停急性心梗患者的臨床療效分析

阿麗婭·牙森 阿依帕夏·艾爾肯

摘要：目的：探究分析在院前心臟驟停合并急性心梗患者中采取急診介入治療的效果。方法：從2020年1月至2022年1月我院收治的院前心臟驟停合并急性心梗患者中抽選68例作為本次研究對象，采用隨機數字表法分為兩組，實驗組34例，接受急診介入治療，對照組34例，接受施靜脈溶栓治療，對比兩組臨床治療效果。結果：實驗組患者搶救成功率為94.12%，并發癥發生率為5.88%;對照組患者搶救成功率為76.47%，并發癥發生率為26.47%;實驗組患者搶救成功率明顯高于對照組，并發癥發生率明顯低于對照組，差異具有統計學意義（X2=4.221、5.062，P<0.05）。結論：在院前心臟驟停合并急性心梗患者中采取急診介入治療可以很好的改善患者心功能和臨床癥狀，治療效果顯著，值得推廣應用。

關鍵詞：急診介入治療;院前心臟驟停;急性心梗

【中圖分類號】 R541.7+8 【文獻標識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306（2022）07--01

心臟驟停屬于心臟急癥，大多數心臟驟停都會伴隨急性心梗，在院前心臟驟停合并急性心梗患者還需要及時采取搶救治療，通過選擇科學有效的治療方式，幫助緩解患者的臨床癥狀，提高搶救成功率。所以，搶救方式的選擇是非常重要的，急診介入治療屬于新型治療方式的一種，通過急診介入治療可以很好的改善心梗癥狀，患者心血管更為通暢，心功能也能得到改善。因此，本文主要從2020年1月至2022年1月我院收治的院前心臟驟停合并急性心梗患者中抽選68例進行對比，分別采取急診介入治療和靜脈溶栓治療，旨在探究分析在院前心臟驟停合并急性心梗患者中采取急診介入治療的效果，現報道如下。

1資料與方法

1.1臨床資料

從2020年1月至2022年1月我院收治的院前心臟驟停合并急性心梗患者中抽選68例作為本次研究對象，采用隨機數字表法分為兩組，實驗組34例，其中男性患者21例，女性患者13例，患者最大年齡75歲，最小年齡41歲，平均年齡（62.33±1.78）歲。對照組34例，其中男性患者20例，女性患者14例，患者最大年齡74歲，最小年齡42歲，平均年齡（62.36±1.74）歲。兩組患者臨床資料進行統計學分析，結果顯示差異無統計學意義（P>0.05），數據可比性高。

1.2方法

兩組患者入院后，均采取常規吸氧和對癥治療，并且連接好心電圖相關設備，監測患者的生命體征，對照組患者接受靜脈溶栓治療，要求選擇靜脈滴注的方式為患者注射尿激酶，用量為150WU，將其與100毫升生理鹽水充分融合，半小時內完成注射。同時，選擇40毫克肝素鈉選擇肌肉注射方式給藥，注射時間選擇在靜脈滴注后12小時，然后間隔12小重復治療一次，連續治療五天。實驗組患者接受急診介入治療，患者在接受治療前，先選擇氯吡格雷片和阿司匹林腸溶片進行口服，用量均為300毫克，手術過程中，選擇肝素鈉利用靜脈持續滴注的方式給藥，然后進行冠脈造影，確定心肌梗死血管，然后在手術過程中，選擇股動脈入路或者橈動脈入路進行冠狀動脈支架安置。完成手術后，選擇氯吡格雷片和阿司匹林腸溶片口服治療，并且選擇肝素鈉配合其他輔助治療措施進行干預，連續治療一周。對比兩組臨床治療效果。

1.3觀察指標

本次研究主要以兩組患者搶救成功率、并發癥發生率等作為觀察指標，其中并發癥包括誘發出血、心律失常、心力衰竭、再次休克等。

1.4統計學分析

本次研究最后數據采用spss32.0軟件進行處理，搶救成功率、并發癥發生率屬于計數資料采用%表示，用x2檢驗，當p小于0.05表示差異有統計學意義。

2結果

實驗組患者搶救成功率為94.12%，并發癥發生率為5.88%;對照組患者搶救成功率為76.47%，并發癥發生率為26.47%;實驗組患者搶救成功率明顯高于對照組，并發癥發生率明顯低于對照組，差異具有統計學意義（X2=4.221、5.062，P<0.05），具體數據見表1。

3討論

近年來，人們生活節奏越來越快，心臟疾病的發病率也會隨之提升[1]。其中心臟驟停、心肌梗死等均為常見心臟疾病，兩者合并發作的概率非常高，院前心臟驟停合并急性心梗屬于心血管疾病的一種，患者在出現院前心臟驟停合并急性心梗后，心血管通常會出現堵塞或者狹窄的情況，從而影響患者的心功能，患者正常生活也會受到影響。因此，臨床上針對院前心臟驟停合并急性心梗的治療重視度非常高，為了更好的保證臨床治療效果，可以將急診介入治療引入到患者急診治療中，在手術前，做好常規處理，手術過程中，結合冠脈造影置入支架，從而更好的保證血管通暢，從而起到改善心肌梗死的效果[2]。因此，在院前心臟驟停合并急性心梗患者中采取急診介入治療具有較高的臨床應用價值，在臨床上也廣受青睞。

本次研究選擇68例院前心臟驟停合并急性心梗患者進行對比，研究結果顯示，采取急診介入治療的患者經過治療后，搶救成功率明顯更高，并發癥發生率明顯更低，表明急診介入治療可以很好的改善患者的搶救成功率，減少術后并發癥，該研究結果與霍占軍，李璐璐，吳一楠[3]在急診介入治療合并院前心臟驟停急性心肌梗死患者的效果分析中相關研究結果相似度高。

綜上所述，在院前心臟驟停合并急性心梗患者中采取急診介入治療可以很好的改善患者心功能和臨床癥狀，治療效果顯著，值得推廣應用。

參考文獻：

[1]毛成陸，徐淼.研究急診介入治療與靜脈溶栓治療合并院前心臟驟停急性心肌梗死的臨床療效[J].世界最新醫學信息文摘，2017，17（70）：255-256.

[2]封曉明，李忠文.急診介入治療與靜脈溶栓并用對院前心臟驟停急性心肌梗死的治療效果研究[J].世界最新醫學信息文摘，2018，18（11）：59+61.

[3]霍占軍，李璐璐，吳一楠.急診介入治療合并院前心臟驟停急性心肌梗死患者的效果分析[J].當代醫學，2019，25（02）：38-40.