基于互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院完成慢性傷口的遠(yuǎn)程護(hù)理

王挨榮

摘要：隨著信息技術(shù)的快速發(fā)展，醫(yī)院為了滿足更多患者的需要，展現(xiàn)了醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域的新形態(tài)，其中互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療成為了突出的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)。互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院主要的功能包括咨詢、隨訪以及慢性病管理，其既有實(shí)體醫(yī)院和專業(yè)醫(yī)生作為其強(qiáng)大的支撐，也能夠在線上方便患者的簡(jiǎn)單問(wèn)題的咨詢。本篇所要探討的是互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院對(duì)慢性傷口的遠(yuǎn)程護(hù)理，醫(yī)院的護(hù)士或者醫(yī)生會(huì)通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)都方式指導(dǎo)病人對(duì)慢性傷口的護(hù)理，這樣不僅減少了醫(yī)院的會(huì)診壓力，也節(jié)省了患者的時(shí)間和精力。

關(guān)鍵詞：互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院;慢性傷口;遠(yuǎn)程護(hù)理;

前言：慢性傷口不同于常規(guī)的傷口，其會(huì)持續(xù)地保持炎癥的狀態(tài)，并且引發(fā)慢性傷口的原因比較復(fù)雜，對(duì)慢性傷口的處理也比較繁瑣，不僅需要專業(yè)的醫(yī)務(wù)人員對(duì)傷口進(jìn)行處理和治療，還需要患者定期去往醫(yī)院，這不僅對(duì)打亂了患者的生活秩序也降低了患者的生活質(zhì)量。隨著互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的應(yīng)用，慢性傷口的處理方式能夠通過(guò)線上醫(yī)生的指導(dǎo)使得患者能夠自己處理慢性傷口，既提高了患者對(duì)慢性傷口的基本認(rèn)識(shí)，也有利于創(chuàng)新醫(yī)院服務(wù)模式。

一、慢性傷口重要內(nèi)容介紹

1.1引發(fā)慢性傷口的原因

慢性傷口形成的原因比較復(fù)雜，患者不同的體質(zhì)所形成的慢性傷口也是不一樣的，并且恢復(fù)的速度也是不一樣的。其中，靜脈功能不全面、有全身疾病、周圍血管疾病以及感染等病因是形成慢性傷口的主要原因。并且慢性傷口愈合的速度也受到全身性和局部因素的影響，其中具有慢性疾病、糖尿病、神經(jīng)病變、營(yíng)養(yǎng)不良以及壓力的患者慢性傷口愈合的速度比較緩慢。慢性傷口也受到組織中生長(zhǎng)因子減少、蛋白水解酶以及衰老細(xì)胞的影響。另外，心理因素以及患者的年齡和新陳代謝頻率都是影響慢性傷口愈合速度的因素。

1.2對(duì)慢性傷口的全面評(píng)估

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院對(duì)慢性傷口進(jìn)行全面評(píng)估的時(shí)候不僅要針對(duì)不同的臨床表現(xiàn)特征而確定病因，還要抓住患者的身體狀況綜合分析慢性傷口的病因和治療措施。首先，醫(yī)生要詢問(wèn)患者造成慢性傷口的主要原因，還要詢問(wèn)患者慢性傷口最初表現(xiàn)的特征，比如部位、大小、氣味等，還要掌握慢性傷口疼痛的程度和性質(zhì)。其次，醫(yī)生要對(duì)詢問(wèn)患者傷口診斷的歷史、經(jīng)過(guò)以及效果，從而掌握影響患者傷口愈合的系統(tǒng)性疾病和藥物。最后，患者的手術(shù)史、過(guò)敏史以及家族病史都是評(píng)估患者傷口的重要因素。

二、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院完成慢性傷口遠(yuǎn)程護(hù)理工作的常見(jiàn)問(wèn)題

2.1慢性傷口遠(yuǎn)程護(hù)理工作缺少統(tǒng)一的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)

首先，由于互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院是一個(gè)新興服務(wù)體，因此其還沒(méi)有完善的法律法規(guī)的約束以及正常的支持。互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院與常規(guī)醫(yī)院具有同等的責(zé)任，需要對(duì)行業(yè)和患者負(fù)責(zé)。但是現(xiàn)階段互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院缺少完善的管理制度和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，既不利于互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的規(guī)范性和法治化，也不利于互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的快速發(fā)展。其次，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院與常規(guī)醫(yī)院具有質(zhì)量管理同質(zhì)化的要求，但是不同等級(jí)的醫(yī)院參與互聯(lián)網(wǎng)慢性傷口遠(yuǎn)程護(hù)理的程度不一，并且每個(gè)參與的醫(yī)院遠(yuǎn)程護(hù)理工作的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)也是不統(tǒng)一的，不利于患者平等的享受醫(yī)療服務(wù)以及無(wú)法到達(dá)良好的互聯(lián)網(wǎng)遠(yuǎn)程護(hù)理體驗(yàn)。

2.2互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院慢性傷口遠(yuǎn)程護(hù)理工作缺少實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的發(fā)展時(shí)間不長(zhǎng)，很多患者并不信任和接受網(wǎng)絡(luò)遠(yuǎn)程護(hù)理項(xiàng)目，導(dǎo)致互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院慢性傷口遠(yuǎn)程護(hù)理工作的參與度比較低。并且每個(gè)患者有不同水平的醫(yī)療和護(hù)理知識(shí)，在互聯(lián)網(wǎng)遠(yuǎn)程護(hù)理指導(dǎo)下患者對(duì)慢性傷口的處理效果也是不一樣的。同時(shí)，由于互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療仍處于發(fā)展過(guò)程中，因此很多設(shè)備和系統(tǒng)并不完善，醫(yī)生和護(hù)理人員在判斷慢性傷口的病因和處理方式的時(shí)候會(huì)有一定幾率出現(xiàn)判讀失誤，導(dǎo)致患者慢性傷口處理不當(dāng)。以上這些問(wèn)題都是出于互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院慢性傷口遠(yuǎn)程護(hù)理工作缺少實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的原因，患者沒(méi)有網(wǎng)絡(luò)看病的經(jīng)驗(yàn)，醫(yī)生沒(méi)有網(wǎng)絡(luò)診斷的經(jīng)驗(yàn)。

2.3互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院慢性傷口遠(yuǎn)程護(hù)理工作存在隱私隱患

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院慢性傷口遠(yuǎn)程護(hù)理工作存在一定的隱私隱患，互聯(lián)網(wǎng)診斷慢性傷口一般會(huì)通過(guò)視頻、照片的形式，由于現(xiàn)階段互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院慢性傷口安全教官系統(tǒng)還沒(méi)有完善，因此可能會(huì)發(fā)生病人隱私信息泄露以及醫(yī)療信息泄露的問(wèn)題。互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的發(fā)展仍需要安全信息系統(tǒng)的保護(hù)。

三、互聯(lián)網(wǎng)完成慢性傷口遠(yuǎn)程護(hù)理工作質(zhì)量提升措施

3.1以優(yōu)化醫(yī)療資源配置為重點(diǎn)，推進(jìn)遠(yuǎn)程護(hù)理工作的規(guī)范性

如何為不同情況的患者提供遠(yuǎn)距離但質(zhì)量?jī)?yōu)良的醫(yī)療服務(wù)是互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院需要深度思考的問(wèn)題，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院要優(yōu)化自身的醫(yī)療資源配置，從而提高互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院慢性傷口的遠(yuǎn)程護(hù)理質(zhì)量，在這個(gè)過(guò)程中，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院遠(yuǎn)程護(hù)理工作會(huì)慢慢地規(guī)范化，其不僅能夠提高患者對(duì)互聯(lián)網(wǎng)遠(yuǎn)程護(hù)理工作的信任度和滿意度，還能夠擴(kuò)充醫(yī)生網(wǎng)上診斷和護(hù)理慢性傷口的經(jīng)驗(yàn)。互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院要協(xié)調(diào)社區(qū)、家庭以及醫(yī)院三者的關(guān)系，從而構(gòu)建智慧化的遠(yuǎn)程護(hù)理模式，將互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的資源充分地利用起來(lái)，從而實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源的優(yōu)化配置，患者能夠得到更好的護(hù)理體驗(yàn)，有利于患者慢性傷口的恢復(fù)。

3.2以提高病人生活質(zhì)量為關(guān)鍵，推進(jìn)遠(yuǎn)程護(hù)理工作的優(yōu)質(zhì)化

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院要以提高病人的生活質(zhì)量和護(hù)理體驗(yàn)為關(guān)鍵工作和評(píng)價(jià)指標(biāo)，基層醫(yī)院要將自身的醫(yī)療資源共享給參與互聯(lián)網(wǎng)遠(yuǎn)程診斷的護(hù)士和醫(yī)生，從而準(zhǔn)確地判斷患者慢性傷口的病情，以及提供有效的治療方法，患者慢性傷口的恢復(fù)程度會(huì)大大提高，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)病人生活質(zhì)量的保持和提高，同時(shí)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院對(duì)慢性傷口的遠(yuǎn)程護(hù)理工作能夠節(jié)省患者和醫(yī)院的時(shí)間，減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)以及醫(yī)院的工作壓力。

3.3以提高患者配合度為任務(wù)，推進(jìn)遠(yuǎn)程護(hù)理工作的常態(tài)化

患者配合度越高，互聯(lián)網(wǎng)遠(yuǎn)程護(hù)理工作的質(zhì)量就越高，也有利于患者慢性傷口的愈合。其中不僅要加大宣傳互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的力度，開(kāi)通多渠道的醫(yī)患溝通平臺(tái)，從而獲取患者的關(guān)注和配合。同時(shí)護(hù)理人員要深入到患者實(shí)際生活中觀察患者的狀況，全面護(hù)理患者的慢性傷口，從而提高患者的配合度和依從性，實(shí)現(xiàn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院遠(yuǎn)程護(hù)理工作的常態(tài)化。

結(jié)語(yǔ)：綜上所述，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院慢性傷口的遠(yuǎn)程護(hù)理工作仍需要持續(xù)地發(fā)展和完善，不僅要提高醫(yī)護(hù)人員的工作能力，更要推進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院慢性傷口護(hù)理的同質(zhì)化和優(yōu)質(zhì)化，從而在提高患者配合度的基礎(chǔ)上，提高慢性傷口的治療效果，為患者的生活質(zhì)量負(fù)責(zé)。

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