胡小衡 李航

摘要:目的:探究預警風險護理對新生兒肺炎癥狀改善狀況分析。方法:選擇2020年4月至2021年5月我院收治的130例新生肺炎患兒,隨機分為對照組和觀察組,每組65例,對照組患兒實施常規護理模式,觀察組患兒實施預警風險護理模式,對比兩組患兒肺炎癥狀改善時間、住院時間及新生兒疼痛量表(NIPS)、新生兒精神行為評估量表(NBNA)評分。結果:觀察組患兒咳嗽消失、氣促消失、濕啰音消失以及住院時間均短于對照組(P<0.05);干預后觀察組NIPS評分顯著低于對照組,NBNA評分明顯高于對照組(P<0.05)。結論:新生肺炎患兒實施預警風險護理可以明顯改善患兒肺炎癥狀、縮短住院時間,降低NIPS評分,提升NBNA評分。
關鍵詞:預警風險護理;新生肺炎患兒;新生兒疼痛量表
新生兒肺炎主要指新生兒在子宮內、分娩、出生后經過各種途徑以及因素接觸到病原菌,以此導致新生兒肺部感染。因為新生兒本身臟器功能、自身免疫力等都極為脆弱,在臨床上治療難度相對較高。新生兒肺炎發病的主要特征有發熱、咳喘、肺部濕啰音等,而因為新生兒配合度、依從性等較低,更加加劇了常規治療的難度。所以為其配備專業合理的護理方式至關重要,既往臨床采用常規護理,但是常規護理因自身護理質量較低等原因已經無法滿足患兒家屬的護理需求,而預警風險護理方式和其他護理均不一致,其針對各種護理過程中危險因素的預警,來給予優化之策,以此減少新生患兒其他不良事件的發生,提高治療效率。現以我院近期收治的新生肺炎患兒為研究對象,展開對比分析,現報告如下。
1.資料與方法
1.1一般資料
選擇2020年4月至2021年5月我院收治的130例新生肺炎患兒,隨機分為對照組和觀察組,每組65例。對照組男童32例,女童33例,觀察組男童35例,女童30例。納入標準:(1)于本院分娩的新生兒;(2)首次發病;(1)先天肺部發育不全者;(2)合并心臟、肝、腎等系統原發病者;兩組患者一般資料信息比較,無意義(P>0.05)。
1.2方法
1.2.1對照組 實施常規護理,包括患兒病情、體征監測,常規安撫等,與患兒接觸時,護理人員應進行消毒。
1.2.2觀察組 實施預警風險護理,護理流程如下:(1)預警風險小組成員接受專業培訓,小組全員參加,主要內容有新生兒疾病成因、護理注意事項、常見癥狀、基本操作、對各種風險因素的預防以及護理應對之策等,另需經過大量模擬演練和知識考核,均取得合格成績后方可上崗。(2)預警風險護理制度和內容的實施,運用評估量表對新生肺炎患兒的基本資料、病癥情況、發病、用藥等情況一一記錄,保障小組其他成員也可以清晰知曉每一位患兒情況。其次,和患兒家屬建立良好關系,護理人員要明晰自身工作職責,強化自身親和力,面對首次接觸護理人員的新生肺炎患兒要溫柔、輕盈。(3)預警風險護理,護理人員需要針對新生兒生命體征嚴密監測,一旦出現一定不良反應,例如嗜睡、發熱等立即上報,以此降低患者風險系數,并針對可能出現問題立即和小組成員討論護理方案,提升患兒生命安全系數。
1.3觀察項目及評價標準
觀察并記錄兩組患兒臨床指標用時,進行組間對比;新生兒疼痛量表(NIPS)評分,共6個維度,最低評分0分,最高7分,評分越低,代表患兒疼痛等級越低;新生兒精神行為評估量表(NBNA)評分,新生兒得分37分以上為正常。低于37分需就醫。
1.4統計學方法
采用SPSS26.0對數據進行處理,計數資料用%表示,用x檢驗,α=0.05,分析有差距,P<0.05,有統計學意義。
2.結果
2.1兩組患兒臨床指標比較,觀察組患兒臨床指標用時均短于對照組(p<0.05)詳見表1。
2.2干預后觀察組NIPS評分顯著低于對照組,NBNA評分明顯高于對照組(P<0.05)詳見表2。
3.討論
新生兒肺炎具有發病率高、進展迅速等特點,臨床上既往應用的常規護理存在一定被動性,大多數護理人員都是按部就班地遵守醫囑或者相關制度,為患兒提供護理服務,但對于患兒情況的重視程度不足,在護理細節、護理質量當還有較大的提升空間。而預警風險護理立足于常規護理之上,對各種不安全因素詳細列舉并給予優化方案,嚴格規范護理人員護理行為和態度等,降低各種風險因素發生概率,給予患兒病癥極大重視。
經本文研究發現,兩組患兒臨床指標、NIPS評分、NBNA評分均優于對照組,由此可見,針對新生肺炎患兒采取風險預警護理,護理人員充分掌握患兒情況,在護理人員豐富的護理經驗和大量培訓下,針對可能發生的風險事件進行預估,并及時上報醫師,減少不良事件發生率,在此基礎上顯著改善患兒肺炎癥狀,縮短住院時間,降低患兒疼痛等級,提升精神行為等,以此為患兒構建一個較為舒適、安全的護理環境和恢復空間,平復家屬擔憂心理,為新生肺炎患兒的生命健康保駕護航。
綜上所述,針對新生患兒財務預警風險護理,可以顯著改善患兒咳嗽、氣促、出現濕啰音等肺炎癥狀,縮短康復周期,助力患兒早日出院,降低NIPS評分,提升NBNA評分。
參考文獻:
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