養老院室內空間設計探究

王鈺材 張萬昆

（河北科技大學）

一、老年人的生理特征、心理特征以及行為特征

（一）老年人生理特征

老年人生理特征最大的表現就是多病共存。進入老年階段后，隨著生理機能的減退和各個器官的衰老，老年人會產生許多的慢性病，例如日常運動量不足、高脂、高糖、高鹽的飲食習慣引起的糖尿病、高血壓；而高血壓和心臟病更是心源性腦栓塞產生的推動劑，這是老年人多病共存的體現。此外，老年人身體素質差、感知能力退化以及免疫力的下降等情況都會誘發多種疾病，然而在老年人面對自身身體機能各方面指標衰退以及各種慢性病的到來時，極易使老年人產生焦慮、抑郁、亢奮、失眠等消極情緒，這會加重老年人的生理疾病。

（二）老年人心理特征

隨著時間的推移，老年人的心理情感會發生巨大的變化，其心理特征主要表現在六個方面，即感知、記憶、思維、智力、情感以及性格。其中在感知方面出現障礙，會出現身體冷暖不知和感覺遲緩的情況；記憶方面出現遠期記憶深刻，常?；叵肫饍簳r的事情，而近期記憶幾乎沒有；思維方面會出現思維緩慢、思考事件局限性強、思想老舊固化以及推理能力下降的情況；智力方面出現智力下降，并伴隨著理解能力受限和注意力不集中的情況；情緒方面，面對身體衰老、行動不變等情況會出現失落、焦慮之感，此外老年人獨自居住在養老院，得不到子女的及時陪護以及無法快速適應新環境等，都會導致老年人出現孤獨、抑郁之感；最后，性格方面，因其思維固化會出現性格固執、保守，此外，猜疑、心胸狹窄也是老年人常表現出的性格。

（三）老年人行為特征

進入老年階段后，老年人的行為舉止也會發生重大變化，主要表現在以下三種情況：因其失眠這一生理特征，會出現入睡困難、晝夜顛倒的情況；身體機能的衰退，致使老年人腿腳不靈活，行動遲緩受限，出現穿衣、進食、如廁不便等問題；最后，因為老年人眼部受限，會出現鏡像認知障礙的情況，即老年人自己對著鏡子說話，他們不認識鏡中的自己，但是知道鏡子里顯示的是熟人，并且會與鏡中的自己交流。正是由于他們看到的情況和我們看到的不一樣，所以常常會表現出行為舉止異常、怪異。因此我們要及時關注老年人的行為，根據他們的行為習慣，提供老年人所需的幫助。

根據老年人的多病共存的生理特征、復雜多變的心理特征以及異于常人的行為特征的情況，及時調整養老院的空間設計，提升適老環境。

二、養老院設計人性化、適老化設計概念及原則

養老院的人性化設計是指在照料老年人生活中，隨時注意老年人的身體狀況、生活習慣以及心理感受，并根據老年人反饋的信息進行總結，及時調整養老院居住空間的設計、家具的色彩和景觀植物的搭配以及醫療設施的配置，提升養老院居住空間的舒適性和安全性。

養老院的適老化設計是指根據老年人的生理、心理、行為特征的表現，以及站在老年人的位置上，想老年人之所想，急老年人之所急，實現全空間的無障礙設計，打造出適宜老年人居住的空間。

養老院人性化、適老化的設計要堅持公平性、靈活性、簡單性的原則。公平對待、服務每一位老人，不因貧窮富貴之差而區別對待老年人，給予每位老年人舒適的養老服務。結合老年人的身心狀況，靈活地布置各類服務設施以及居住空間的家具，使每一位老年人都能夠靈活地使用。依據老年人認知能力的下降情況，養老院所有的門牌標識、區域標識、安全指示的設計要堅持簡單易理解、色彩易區分的原則，要便于老年人識別，達到能及時尋求幫助的目的。

三、養老院室內空間設計存在的問題

（一）養老院內部結構設計不合理

目前，許多城市的養老院都是由廢棄宿舍或辦公樓改造而成的，環境差、建筑結構十分不規范，層高、走廊、功能區域劃分都不符合老年人活動特點，往往也會對老年人的心理造成一定負面影響[1]。此外，除了這類廢舊樓層改造的養老院外，也出現了部分新建的養老院，但由于對老年人生理、心理和行為特征不夠了解，內部空間布局多半照搬現有的養老院建筑的設計，即沒有創新又沒有真正站在老年人的需求上進行新的規劃設計，因而不能真正的設計出適宜老年人的居住的環境。不論是舊屋改建的養老院還是新建的養老院在內部結構上或多或少都存在路線復雜混亂、各個功能區域劃分不夠清晰明確等問題。然而老年人的理解能力受限，接受新鮮事物的速度比年輕人慢，對建筑功能知識的了解不足，致使許多老年人不能快速地理解其空間使用的用意，導致許多養老服務設施不能有效利用，造成設施資源浪費，也不利于發揮養老院服務功能的優勢。

（二）養老院內部規劃設計缺少人性化

目前，大多數的養老院是以給老年人提供居住空間為建設目的，并沒有配備相應的醫療、娛樂、健身等一系列人性化服務設施。單一的空間規劃設計，會使老年人除了正常休息外，剩余的時間無法進行其他的娛樂項目活動，易使老年人感到生活枯燥無味，產生度日如年的錯覺，加重老年人的孤獨感，對老人的心理健康產生消極的影響。

養老院室內設計缺少對醫療、康復等設施的規劃。一方面，如果缺少醫療救護設施，老年人在居住期間出現生命危險，養老院工作人員無法及時處理，可能會對老年人生命造成威脅。另一方面，康復器械可以幫助老年人進行康復訓練，恢復受損的身體機能，降低老年人癱瘓、臥床的可能性；工作人員使用康復器械對老年人進行康復護理還可以預防并發癥的產生。養老院人性化設計的缺少，會無法滿足不同年齡層老年人的精神和物質需求，所以這部分的區域規劃對老年人來說是至關重要的。

（三）養老院內部環境適老化設計稀缺

多數養老院的設計中，將無障礙設計作為重點，增設了無障礙步道、無障礙電梯以及多條交通路線，避免了人群擁擠、影響及時救護的問題，體現了適老化設計，這些設計對于老年人來說可以是杯水車薪，還有許多方面需要加入適老化設計，幫助老年人更好地在養老院居住安養。

例如在公共空間內，各個區域的進出口的地面存在高度差，在設計養老院時是否考慮到減少地面的高度差，并在有高度差的地面設置緩坡，便于老年人使用輪椅活動時上下通行。此外，餐廳的功能分區不夠完善，趨同于普通食堂，例如設計時沒有考慮到老年人的飲食多為流食和軟質食物，餐廳是否設置了專門的區域配置煲粥、湯爐、打碎機等備餐工具；其次，餐廳設置的位置離老年人居室的距離較遠，會導致老年人使用餐廳的頻率不高，針對這類現象，養老院是否配置了送餐車且做了相應保溫功能。公共空間內的光環境如何調節，陽光照射強會導致老年人產生眩暈，陽光照射弱容易令老年人感到疲勞、出現注意力下降等問題。因此，養老院燈光的適老化設計尤為重要。

在居住空間內，衛生間是老年人易發生意外的空間之一，衛生間是否設置了安全扶手裝置、防水墻貼、防滑地膠以及安裝緊急呼救系統至關重要；休息室的桌椅是否做了圓角設計，家具材料是否具有防火性等；還有許多方面遺漏了適老化設計，養老院要注重室內適老化環境的打造，將安全、便捷、舒適的原則考慮到設計中，使老年人居住的舒心，讓子女們放心。

四、養老院室內空間設計的優化策略

（一）規劃布局，完善功能區域

養老院室內結構設計要按照老年人的實際生活需要規劃區域，進行合理的功能分區，每個功能區域之間既要相互獨立又要產生聯系?？梢园凑展部臻g、活動空間、居住空間三大空間進行劃分，每個空間可以再進行細化布局。

公共空間主要為大廳、服務區、餐廳、走廊等，這些區域環境要干凈明亮，道路寬闊，老年人使用輪椅時可以出入，安全、服務標識要簡潔易識別，便于老年人理解和尋求幫助。其中，用餐區可以配合大屏幕采用滾動投屏的播放方式播放每日營養餐視頻，讓老年人看到優鮮的果蔬和今日的食譜搭配，了解每日三餐營養價值高且攝入了足夠的多種微量元素，打造高質量的用餐區域。老年人用餐時可以播放旋律舒緩愉快的用餐音樂，來緩解老年人用餐吞咽的痛苦，達到身心愉悅的效果，烘托出溫馨的用餐環境。

活動空間可以分為靜區和動區，靜區主要為老年人提供安靜、無干擾的空間，可以規劃閱讀室、茶室、書畫欣賞區域等，滿足老年人的各種精神需求，動區主要為老年人提供一個休閑活動的區域，可以設置棋牌室、健身房、交流區域等，在動區老年人可以和朋友一起交談、娛樂，進行社交，緩解老年人的孤獨感。

居住區域主要是老年人的房間、衛生間、洗浴室等較為隱私的空間，這些活動區域必須要保持充分的陽光和自然通風以及注意保護老年人的隱私，使老年人放下心理戒備，敞開心懷，安心的居住。

最后，可以在活動大廳放置一個許愿樹，讓老年人把自己的心愿寫在卡片上，掛置在許愿樹上，等子女們看望老年人時或老年人生日時，滿足他們的心愿，給予驚喜，增加老年人居住的幸福感。若空間充足，可以規劃出一個賞息區布置花草，供老年人欣賞，有能力的老年人還可以自己動手培育一盆花，培育過程中可以增強老年人的生活信心及活力。

（二）色彩搭配，營造舒適氛圍

色彩作為室內空間設計的重要組成部分之一，在養老院室內空間設計上就顯得尤為重要，并且發揮著不可磨滅的作用。

目前還有許多養老院在設計時，采用減少空間差異性的方法，設計出許多相似的空間布局，用來降低成本。隨著年齡的增長，老年人的記憶力衰退，在面對相似的空間格局、大面積裝飾一致的房間時，無法準確識別出自己的房間，易產生走錯房間、迷路等情況，從而降低了老年人安全感。因此，室內色彩的搭配在養老院設計中顯得尤為重要。

一方面，許多養老院采用白色進行大面積的裝飾，而單一的白色易使老年人產生冰冷、死亡的感覺。所以，在長期居住的空間里，墻面、地面等大面積色彩可以選擇飽和度低的暖色調，營造出柔和的氛圍，在床位、沙發、桌椅等易靈活搭配其他色彩的家具上，可采用鮮艷明亮的色彩進行點綴裝飾。不同的色彩給老年人的感覺不同，在設計時應巧妙運用各種色彩，豐富空間的多樣性，緩解養老院帶給老年人的清冷、孤獨的感覺。

另一方面，對于老年人而言，色彩具有標識、警醒和強化記憶的功能，在設計時可以利用這些功能來滿足老年人在視覺感知上的需求。例如，利用紅色等鮮明的顏色警示老年人注意安全、前方有危險；藍色、綠色等舒緩的顏色安撫老年人緊張、恐懼的情緒。利用不同的色彩裝飾門牌，引導老年人找到不同的空間以及自己的房間，達到強化記憶的作用。最后，也可以選擇具有地方特色的建筑元素，加入空間裝飾中，增加養老院的藝術性，增加養老院對于老年群體的吸引力，使老年人有歸屬感和安全感。

（三）合理選擇室內家具及材料

結合老年人的生理特點，在選擇居住空間家具時要考慮到安全性的問題。例如，居住空間內不要為了節約成本、效果美觀，就選擇普通的床位，要配置帶有四輪的床位，在老年人遇到生命危險時，可以快速轉移，達到搶救及時的作用；同理，老年人房間的門不要為了簡潔美觀，而選擇單面門，應配置子母門，日常使用時關閉子門，在老人遇到生命危險時，打開子門，方便搶救儀器的進入以及能快速轉移病號到醫院，為老年人的生命再次打開及時搶救的通道。此外，房間內應配置救助功能帶，便于老年人吸氧以及做霧化治療。其他家具應選擇圓角造型，尖角造型的家具應配置彈性護角，避免老年人磕碰受到傷害。另一方面，基于老年人的好奇心理，所居住房間內的空調、暖氣以及所有插座插孔，要設置成隱形的，防止老年人手指觸電，造成身體傷害。

公共空間的走廊墻面上一律設置安全扶手，安裝的高度要適宜，便于老年人使用；地面不要使用光亮、光滑的材料，屋頂的燈光照射地面，反射的強光會使老年人產生暈厥，容易摔倒；也不要鋪設地毯，地毯會滋生細菌，不易清洗，并且影響老年人使用輪椅及行走時使用的輔助工具。地面應選擇要具備防滑功能的材料，例如防滑地膠，不易滋生細菌且易清潔。

娛樂空間和餐飲空間的桌椅，可以選擇圓形或者半圓形的造型，安排老年人采用環繞的方式圍坐在護理員的周圍，這樣在玩耍、用餐的時候護理員可以同時照看、觀察多位老年人，可以及時為老年人提供幫助和服務。

最后，養老院室內的家具及材料的選擇對老年人來說尤為重要，盡可能地采用安全、環保、防火防滑的材質進行設計，增強老年人居住的舒適度和安全度，加強對老年人的保護。

五、結語

在進行城市養老院室內設計時，要根據老年人生理、心理、行為特征，堅持人性化、適老化的設計原則，為老年人提供公平性、靈活性、簡潔性的設施服務以及提供舒適的、安全的生活娛樂環境，滿足老年人各方面的生活需求，幫助老年人度過安詳快樂的晚年生活。