預防接種工作存在的問題及防范措施

沈丹

摘要：預防接種是有效預防傳染性疾病的重要手段和方式，通過當前預防接種工作的開展情況來看其中仍然存在很多的問題，影響疾病的預防效果，包括門診接種不規范，登記不合理以及注意事項告知不到位等，需要結合這些問題探究相應的解決措施，完善管理制度。本文將對具體預防接種工作的問題進行分析，并探究相應的防范措施。

關鍵詞：預防接種;問題;防范措施

預防接種指的是根據我國國家疾病控制預防的規定進行疫苗接種，并保證免疫流程的規范化，接種技術人員的專業化，以及接種人群的范圍的合理化，提升接種對象的免疫能力，有效控制傳染病的流行。近年來我國的接種免疫活動范圍不斷擴大，接種的疫苗數量不斷增多，同時也使疫苗接種中的問題暴露出來，導致疫苗接種工作開展受到限制，因此需要結合疫苗接種問題探究有效的預防措施。

一、預防接種工作存在的問題

門診接種規范性不強

門診接種工作的規范性是保證接種工作順利開展的關鍵，但是部分地區門診接種仍然不夠規范，這與接種門診規模小，空間不足以及器械消毒不標準等因素有關。從這些門診的接種情況來看，疫苗名稱標注不清晰，檔案建立不完善，接種日期安排不合理，同時在接種工作開展中秩序混亂，容易導致門診接種中產生糾紛。

疫苗管理工作落實不徹底

通過對疫苗管理相關規定研究來看，我國在疫苗管理工作開展中不嚴格，容易引發疫苗質量問題和事故。疫苗安全管理的影響因素可以從兩個方面分析：第一，疫苗自身存在附加劑或者疫苗被外界因子污染等方面的問題;第二，疫苗運輸中管理不到位，由于溫度等方面的影響導致疫苗的免疫力降低;第三，疫苗注射中沒有及時注射完的疫苗存放方式不當，長時間的開口存放導致疫苗污染或者滋生有害物質，影響疫苗注射效果。

疫苗接種登記不規范

疫苗預防接種中需要對適齡兒童的年齡、體溫、過敏史等方面的信息做好登記，如果在接種中對登記的內容出現疏忽，將會導致疫苗接種證的信息不完善或者出現錯誤。疫苗接種證是疫苗注射的主要依據和憑證，同時被納入到法律系統中，如果不能認真對待接種記錄，會導致憑證出現漏記的情況，引起安全事故，相關人員也會以瀆職罪論處。當前人口流動大，出現大面積的人戶分離問題，同時計劃生育外兒童的住址遷移和變更等，導致部分兒童無法及時完成接種工作，在上級檢查中只能應付了事，出現接種記錄與實際接種情況不符的問題，造成糾紛或者影響傳染病預防。

二、預防接種工作的防范措施

加強對接種門診規范化管理

當前疫苗接種主要是通過接種門診進行接種，同時接種門診也是接種知識宣傳的重要窗口和渠道。在預防接種工作開展中需要嚴格根據國家規定設置相應的門診接種器材、搶救藥物和設備等醫療設施。并對門診接種的各項規章制度進行完善，保證在接種工作中的有效落實。同時在接種門診的公示欄中粘貼預防接種人員的工作證件和照片等個人信息，以及各種疫苗的名稱、免疫效果、接種方法和注意事項等，說明疫苗接種后可能產生的不良反應和接種后的注意事項。同時在接種門診需要設置家屬咨詢室，有利于家屬對疫苗接種相關信息的了解，以及疫苗接種工作的宣傳。

保證疫苗接種管理的規范性

疫苗接種是當前有效預防傳染性疾病的特殊藥物，對藥物的生產質量、保存環境等都具有較高的要求。必須要做好生產和保管的規范化才能夠保證疫苗的藥效和預期預防效果。因此必須要保證疫苗管理的規范性。第一，加強對疫苗存儲管理。疫苗由于藥物的特殊性需要采用冷鏈運輸和存儲的方式，因此需要定期對冷鏈運輸和存儲設備進行檢查和清潔;第二，做好對疫苗存儲管理，結合疫苗存儲管理要求做好存儲管理工作，并定期查看疫苗的狀態，對過期和變質的疫苗進行清理。已經開啟的疫苗需要做好記錄，包括開瓶的時間以及狀態等。預防接種單位和機構需要結合疫苗的生產批次、分發信息等做好建檔記錄，對于非正規渠道的疫苗要堅決抵制，保證疫苗的品質。

加強預防接種規范的落實

預防接種工作中工作人員需要加強對預防接種工作的有效落實，在接種前對疫苗的名稱、廠家、注意事項以及接種禁忌等信息進行詳細告知，并在接種前先測量兒童體溫，詢問過敏史，對于處于感冒和發燒狀態的幼兒需要暫緩接種，并解釋拒絕接種的原因。二類疫苗的接種中，需要對疫苗的廠家、批號和價格等進行詳細說明，在家長明確各種信息的情況下自愿接種才可以實施接種。疫苗接種前要先做好消毒工作，接種完成后需要在觀察室觀察30分鐘后再離開，所有接種的注射器以及疫苗瓶等進行無公害處理。

加強接種人員的培訓

預防接種工作的接種人員需要具有較強的技術操作水平，在接種人員的選擇中需要選擇具有責任心和較高技術水平和知識水平的操作人員。所有接種者都需要先做好知識和技能的培訓工作，并通過考核后確定具有接種資質才能夠上崗。接種工作人員必須要具有熟練的疫苗接種技術，并明確疫苗的功效和不良反應，嚴格根據疫苗接種流程規范操作，不斷提升自身的業務技能，降低疫苗接種事故發生率。

結語：

綜上所述，預防接種工作有利于傳染性疾病的預防，按照國家規定有效開展預防接種工作有利于加強傳染性疾病的控制。但是從我國當前預防接種工作開展情況來看，其中仍然存在很多的問題，需要結合預防接種問題探究相應的防范措施，保證疫苗接種工作的順利開展。

參考文獻：

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