魏秀蕾

·考點一·新冠病毒的組成
1.新冠病毒的刺突蛋白(S蛋白)是膜蛋白中的主要抗原,是決定病毒毒力的關鍵因素。
2.新冠病毒依靠囊膜上的刺突蛋白(S蛋白)以人類細胞膜上的血管緊張素轉換酶2(ACE2)作為侵入的受體。ACE2蛋白廣泛分布在人體內皮細胞膜上,因此病毒可以入侵肺泡細胞、腎細胞、生殖道細胞等內皮細胞。雖入侵的細胞種類廣泛,但是嚴重的炎癥反應主要出現在肺部,故引發新冠肺炎。
·考點二·新冠病毒的侵染過程
1.(1)病毒S蛋白和宿主細胞膜上的ACE2結合,細胞胞吞病毒,病毒進入細胞,體現了細胞膜的流動性;(2)溶酶體溶解囊膜和結構蛋白;(3)病毒借此將RNA釋放,利用宿主細胞的核糖體翻譯病毒早期蛋白;(4)病毒利用RNA指導的RNA聚合酶大量復制病毒的遺傳物質;(5)大量翻譯結構蛋白;(6)在高爾基體將病毒的遺傳物質和結構蛋白組裝成新的病毒;(7)新病毒通過胞吐釋放出去。
2.新冠病毒的遺傳信息流動過程
·考點三·新冠病毒引發癥狀機理
1.新冠病毒導致發熱的原因:病毒刺激機體細胞產生的致熱性淋巴因子作用于下丘腦,導致體溫調定點上調至38.5 ℃,機體隨即增加產熱、減少散熱,從而使體溫升高導致發熱。
2.體溫上升期的調節方式:神經調節、體液調節。體溫上升期產熱量>散熱量;高溫持續期體溫保持恒定不變,產熱量=散熱量。
3.高溫持續期人體有時會出現脫水現象,機體脫水導致細胞外液滲透壓升高,由下丘腦合成、分泌并由垂體釋放的抗利尿激素增加,促進腎小管和集合管對水的重吸收。
4.新冠病毒可以攻擊人體肺泡細胞引發肺炎,重癥患者會出現呼吸困難、低氧血癥、酸中毒等癥狀,表現出呼吸急促。原因:病毒攻擊人體肺泡細胞,導致肺組織受損,體內血氧量減少,CO2未能及時排出,導致濃度增加,呼吸中樞活動加強,從而引起呼吸急促。
5.肺組織間隙和肺泡滲出液中有蛋白質、紅細胞等成分,導致肺水腫。原因:炎癥導致肺泡細胞膜的通透性加大,肺泡內的蛋白質、紅細胞等成分進入組織間隙,導致組織液的滲透壓升高,肺部組織液增加,出現肺水腫。
·考點四·新冠病毒的檢測
1.新冠病毒IgM抗體快速檢測試劑盒采用間接法檢測新型冠狀病毒IgM抗體,其實質為抗原-抗體雜交技術。
2.新冠病毒是一種僅含有RNA的病毒,病毒中特異性RNA序列是區分該病毒與其他病原體的標志物。