喹硫平治療癲癇性精神障礙患者的臨床效果及藥物安全性分析

夏青

摘要：目的：探討喹硫平治療癲癇性精神障礙患者的臨床效果和藥物安全性。方法：甄選2020-6～2021-11收治的癲癇性精神障礙患者78例，對照組39例：常規藥物治療方案;實驗組39例：增加喹硫平治療方案;比對不同方案的治療效果。結果：治療后實驗組患者的PANSS量表的總分低于對照組;實驗組的不良反應發生率10.26%低于對照組的不良反應發生率33.33%，（P<0.05）。結論：喹硫平在癲癇性精神障礙患者的治療中，效果明顯且不良反應少，安全性高，值得推廣使用。

關鍵詞：喹硫平;癲癇性精神障礙;效果;藥物安全性

【中圖分類號】? R749.1+7【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）14--01

癲癇性精神障礙是由癲癇導致的精神障礙，在生活中很常見[1]。癲癇病不分男女老少，甚至剛出生的嬰兒都有可能發病，對于癲癇患者來說，出現精神障礙也是很常見的一種情況[2]。癲癇性精神障礙的表現有抑郁、焦慮、幻聽、人格分裂甚至易激怒、躁狂等激烈行為，對患者本身以及身邊的家人都會造成一定的影響，帶來身體和心理上的傷害[3]。減少癲癇的反復發作而產生的焦慮、緊張情緒，可以有效的控制精神障礙的情況，所以癲癇性精神障礙的患者通常會堅持長期服藥。因此，本文對癲癇性精神障礙患者采用不同的治療方案，分析喹硫平在癲癇性精神障礙患者的治療中的效果和安全性。

1資料與方法

1.1一般資料/基礎資料

甄選2020-6～2021-11收治的癲癇性精神障礙患者78例，按照不同的治療方案平均分成兩個組。對照組39例，男20例，女19例，年齡25-72歲，平均年齡（48.53±0.47）歲;實驗組39例，男20例，女19例，年齡26-71歲，平均年齡（48.52±0.46）歲;兩組患者基礎資料互比，無差異性，（P>0.05）。選入標準：①所有患者和家屬都對此研究知曉知情并自愿參加;②所有資料都完全者;剔除標準：①腎臟、肝臟器官功能障礙者;②嚴重傳染性疾病。

1.2方法

對照組：常規藥物治療方案;給予丙戊酸鈉緩釋片（生產廠家：賽諾菲（杭州）制藥有限公司，批準文號：國藥準字H20010595）口服，每日20-30mg/kg，分1-2次服用。

實驗組：在對照組的治療基礎上，增加喹硫平（生產廠家：湖南洞庭藥業股份有限公司，批準文號：國藥準字H20010117）的使用;口服，每日300-4500mg，分2次服用，飯前或飯后服用。

1.3觀察指標

治療后的患者采用陽性與陰性癥狀量表（Positive and Negative Syndrome Scale ，PANSS）評定精神癥狀的有無及各項癥狀的嚴重程度，從而分析不同方案的治療效果，將各項得分總和進行對比，分數越高代表越嚴重。記錄治療后兩組患者出現頭暈、口干、嗜睡等不良反應的數據，進行比對。

1.4統計學方法

計量資料以“x±s”表示，比較用t檢驗，計數資料以“%”表示，比較采用χ2檢驗，采用SPSS 25.0軟件對本文處理，P<0.05表示差異具有統計學意義。

2結果

2.1 兩組PANSS比較

治療后實驗組患者的PANSS量表的總分低于對照組，（P<0.05）。具體見表1。

2.2 兩組不良反應發生率對比

治療后實驗組頭暈、口干、嗜睡等不良反應出現的總人數為4例（10.26%）;對照組總人數為13例（33.33%）。實驗組的不良反應發生率10.26%低于對照組的不良反應發生率33.33%，差異具有統計學意義（X2=6.093，P=0.014<0.05）。

3 討論

癲癇是大腦神經元突發性異常放電，導致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病，病因通常有遺傳因素、腦部疾病或者其他因素[4]。癲癇反復發作且較難控制，而且發作后會產生緊張焦慮的情緒，持續性的發作導致患者出現精神障礙。癲癇性精神障礙的患者可能會出現知覺障礙、記憶障礙、思想障礙、情感障礙等導致社會心理適應障礙、人格改變等[5]。表現為抑郁、癡呆、人格分裂、躁狂等，不僅對患者的身體造成傷害還深深的影響著患者的心理健康，同時影響著家人的生活和工作。給予常規的丙戊酸鈉的治療效果不是很理想，且頭暈、口干、嗜睡等不良反應較多，影響治療的效果。

由于常規治療的效果和不良反應的發生率不能有效的控制癲癇性精神障礙患者的癥狀，所以在常規治療的基礎上，增加喹硫平的使用，通過表1的比較，可以看出，喹硫平能夠更好的控制癲癇的發作次數，降低發作時各項癥狀的程度，從而減輕緊張焦慮情緒的產生，避免患者出現幻聽、妄想以及思想妨礙、焦慮、易激怒、心情郁悶等情緒。長期用藥可使患者的情緒長期處于穩定的狀態，使患者可以逐漸恢復正常的生活，同過合理的心理疏導和適量的運動也能使患者更好的保持心情舒暢，進一步幫助穩定情緒。喹硫平的使用明顯減少頭暈、口干、嗜睡等副作用的發生，安全性高，提高患者的生活質量，增加患者用藥依從性。用藥依從性好可以增強治療的效果，減少對家人生活和工作的影響 ，患者的生活也能更滿意。

綜上所述：對癲癇性精神障礙患者使用喹硫平進行治療，患者的癥狀得到更好的控制，不良反應發生率低，安全性高，效果明顯，值得推廣。

參考文獻：

[1] 舒代明，李瓊，周勇軍，等. 喹硫平治療癲癇性精神障礙的療效及安全性[J]. 國際精神病學雜志，2020，47（1）：98-100.

[2] 何磊英，陳衛紅，錢英杰. 認知行為療法聯合藥物治療對 癲癇性精神障礙患者的臨床效果[J]. 大健康，2022（5）：85-87.

[3] 宋倩倩. 癲癇性精神障礙用藥進展[J]. 智慧健康，2021，7（13）：46-48.

[4] 呂燕霞，王麗娟，王萍，等. 喹硫平緩釋片治療精神分裂癥的臨床效果[J]. 中國現代醫生，2022，60（1）：17-20.

[5] 時麗款. 喹硫平治療雙相情感障礙的療效探討[J]. 特別健康，2021（24）：10-11.