臨床檢驗(yàn)生化指標(biāo)在病毒性肝病診斷中的效果及TBIL、ALT水平影響評(píng)價(jià)

包愛蘇

摘要：目的：探討生化指標(biāo)在診斷病毒性肝病中的應(yīng)用價(jià)值。方法：選取2018年10月-2019年11月本院接收的38例病毒性肝病患者（觀察組）與35例健康體檢者（對(duì)照組）進(jìn)行研究，分析對(duì)比兩組各項(xiàng)生化檢驗(yàn)指標(biāo)及肝功能指標(biāo)陽性率。結(jié)果：觀察組的TP、ALB、PA分別為（0.58±0.11）g/L、（0.45±0.09）g/L、（0.31±0.05）g/L，均明顯低于對(duì)照組的（0.79±0.15）g/L、（0.66±0.13）g/L、（0.55±0.10）g/L，ALT、TBIL、AST、LAP分別為（95.26±13.07）g/L、（56.38±5.94）g/L、（85.22±10.24）g/L、（0.63±0.14）g/L，均明顯高于對(duì)照組的（35.14±2.94）g/L、（12.05±2.08）g/L、（26.94±5.01）g/L、（0.44±0.12）g/L（P<0.05）;觀察組TBIL、ALT、CHE陽性率均較對(duì)照組高（P<0.05）。結(jié)論：予以病毒性肝病患者生化指標(biāo)檢驗(yàn)，有助于醫(yī)生掌握患者的病變情況，進(jìn)行預(yù)后判斷。

關(guān)鍵詞：病毒性肝病;生化指標(biāo);TBIL;ALT

【中圖分類號(hào)】? R512.6【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2022）14--01

病毒性肝病是一種具有傳染性的疾病，主要表現(xiàn)為上腹部不適、食欲下降、肝區(qū)疼痛、惡心乏力等，其傳播途徑較復(fù)雜，包括糞-口傳播、血液傳播、母嬰傳播等，需予以重視。通常情況下，病毒性肝病的病程較長(zhǎng)，早期階段無明顯不適，為該疾病的早期診斷造成一定困難[1]。據(jù)資料顯示，多數(shù)病毒性肝病患者伴隨著血液生化指標(biāo)的改變，使得臨床檢驗(yàn)生化指標(biāo)成為病毒性肝病重要的診斷依據(jù)[2]。鑒于此情況，現(xiàn)本文就診斷病毒性肝病時(shí)運(yùn)用生化指標(biāo)檢驗(yàn)的價(jià)值進(jìn)行探討，報(bào)告如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

本次研究所觀察組的對(duì)象為2018年10月-2019年11月在本院接受治療的病毒性肝病患者（38例）與健康體檢者（35例），分別納入觀察組、對(duì)照組。觀察組包括21例男性與17例女性，年齡在19-81歲之間。觀察組中男19例，女16例;年齡范圍為20-82歲。

1.2方法

在患者空腹?fàn)顟B(tài)下抽取其靜脈血5ml，采用離心機(jī)進(jìn)行離心處理（5min）后取上清液待檢測(cè)，利用全自動(dòng)生化分析儀檢測(cè)其TP、ALB、PA、ALT、TBIL、AST、LAP水平。

1.3觀察指標(biāo)

觀察并比較兩組各項(xiàng)生化檢驗(yàn)指標(biāo)水平與肝功能指標(biāo)（TBIL、ALT、CHE）陽性率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

借助SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)軟件分析所得數(shù)據(jù)，生化檢驗(yàn)指標(biāo)與陽性率分別采用“x±s”、“%”表示，分別行t、χ2檢驗(yàn)，若P<0.05說明組間差異成立。

2.結(jié)果

2.1生化檢驗(yàn)指標(biāo)

相較于對(duì)照組，觀察組TP、ALB、PA水平顯著較低，ALT、TBIL、AST、LAP顯著較高（P<0.05），見表1。

2.2陽性率

觀察組的陽性率較對(duì)照組高（P<0.05），見表2。

3.討論

據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，我國(guó)病毒性肝病的發(fā)病率逐年上升。病毒性肝病的類型較多，包括肝炎、肝硬化、肝癌等，通常由肝炎病毒感染引起，當(dāng)肝炎病毒入侵肝臟組織后，可快速進(jìn)行復(fù)制，引起肝細(xì)胞壞死，從而損傷患者的肝臟功能。肝細(xì)胞受損后，會(huì)破壞細(xì)胞器結(jié)構(gòu)，引起細(xì)胞核內(nèi)蛋白升高，同時(shí)改變其代謝物質(zhì)，因此，通過檢測(cè)部分敏感物質(zhì)水平有助于對(duì)病毒性肝病進(jìn)行診斷[3]。由此次研究結(jié)果得知，在臨床檢驗(yàn)生化指標(biāo)過程中，可為病毒性肝病的診斷提供有效依據(jù)，反饋患者肝功能損害程度。發(fā)生病毒性肝病時(shí)，肝臟的合成分泌性蛋白質(zhì)、去氧化等功能受到阻礙，可導(dǎo)致血清中的組TP、ALB等水平下降，因此在生化檢驗(yàn)中發(fā)現(xiàn)病毒性肝病患者的TP、ALB水平較健康者低[4]。TBIL、ALT作為重要的肝功能指標(biāo)，對(duì)肝細(xì)胞的合成具有促進(jìn)作用，一旦發(fā)生病毒性肝病，患者的肝細(xì)胞受到侵害，可導(dǎo)致TBIL、ALT大量釋放，因此觀察組患者的TBIL、ALT等水平顯著較高[5]。

綜上所述，將生化指標(biāo)檢驗(yàn)運(yùn)用于病毒性肝病的診斷中，可全面了解患者的生化指標(biāo)異常情況，具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

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