加速康復外科護理理念在子宮內膜癌手術患者中的臨床效果

申思思

摘要：目的：分析在子宮內膜癌手術患者中運用加速康復外科護理理念的臨床效果。方法：此次研究病例篩選我醫院2020年1月至2020年12月收治的子宮內膜癌手術34例患者設為對照組，將2021年1月至2021年12月期間收治的34例患者設為觀察組，對照組患者手術期間給予常規護理，給予觀察組加速康復外科護理理念管理，對比兩組最終取得的護理效果。結果：護理后同對照組比較，觀察組患者的依從性明顯提高，術后患者疼痛程度較輕，術后排氣時間以及恢復正常飲食時間均明顯縮短，術后發生的并發癥也較少，最終患者生活質量也明顯提高（P<0.05）。結論：對子宮內膜癌手術患者開展加速康復外科護理理念管理，對于提升患者身心舒適度、減少術后并發癥發生和促進患者術后身體恢復效率起著關鍵性作用。

關鍵詞：子宮內膜癌;手術;加速康復外科護理理念;效果分析

【中圖分類號】? R473.6【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）14--01

子宮內膜癌是一種發病率較高的婦科惡性腫瘤疾病，目前臨床針對該病主要采取手術治療控制病情發展，但由于手術創傷性過大，術后患者需要較長時間臥床休養，若此期間護理不當，極易增加并發癥發生概率，因此會影響患者的康復效率[1]。為此，此次筆者詳細分析了加速康復外科護理理念對子宮內膜癌手術患者康復效果的影響，詳情已在文中敘述。

1資料與方法

1.1一般資料

選取我醫院2020年1月至2020年12月收治的子宮內膜癌手術34例患者設為對照組，將2021年1月至2021年12月期間收治的34例患者設為觀察組，兩組患者的平均年齡分別為（45.0±2.2）歲、（45.5±2.3）歲，兩組一般資料對比差值顯示（P>0.05）具備臨床可比性。

1.2方法

對照組行常規護理;觀察組給予加速康復外科護理理念，（1）術前護理：護理人員要在術前詳細評估患者的病情嚴重程度以及存在的各類風險因素，更要掌握患者的身體免疫情況，術前6h禁食固體飲食，術前2h攝入碳水化合物飲料，術前不常規進行機械性腸道準備，增強患者手術耐受性。同時要加強對患者的認知教育，通過語言交流、播放視頻短片微信平臺等方式提升患者的認知度和配合度;并要給予患者更多的鼓勵安慰，緩解患者過度焦慮情緒。（2）（2）術后護理：術后早期進食和營養治療，促進腸道功能早期恢復：術后2h嚼口香糖，術后4h進水，6h進流食，術后24h內恢復為常規飲食，推薦高蛋白飲食。告知患者相關注意事項，要加強各項導管的固定處理和衛生管理，避免感染現象發生;術后進行疼痛評估，鼓勵患者多聽音樂和觀看視頻等分散對疼痛的注意力。遵醫囑使用NSAIDs鎮痛，推薦使用氟比洛芬酯，用藥后30min評估用藥效果。術后預防惡心嘔吐管理中要對接受腹部手術、和致嘔性麻醉劑/止痛劑的所有患者預防性使用止吐藥;在術后充分鎮痛的保障下積極鼓勵患者從術后第1天開始下床活動，循序漸進并完成每日制定的活動目標。

1.3觀察標準

（1）運用自擬調查問卷表對兩組患者依從性、生活質量進行評定，滿分值為10分，最終取得分值越高則表示指標越好。（2）兩組術后疼痛程度通過視覺模擬（VAS）量表評定，滿分為10分，得分越低表示疼痛越輕。（3）將護理期間兩組患者術后排氣時間、恢復正常飲食時間及并發癥發生率進行詳細記錄對比。

1.4統計學方法

SPSS20.0為本文統計學軟件，計量資料采用（x±s）描述與t檢驗，計數資料用n（%）描述與x2檢驗，兩組數據對比差值達到P<0.05時則表示有統計學意義。

2、結果

兩組護理前評分指標顯示（P>0.05）;護理后觀察組依從性、術后排氣及恢復正常飲食時間、疼痛程度、并發癥發生率及生活質量同對照組比較均占據優勢（P<0.05），見下表1、表2。

3 討論

子宮內膜癌屬于臨床婦產科一種高發惡性腫瘤疾病，由于該病發生早期無明顯特征，因此會增加診治難度，若病情得不到及時控制會直接危及生命安全。當前臨床針對該病主要采取手術治療，但由于受到手術創傷、麻醉藥物刺激、術后肢體制動及護理預防工作不及時等因素影響，會增加患者術后并發癥發生率，從而導致術后康復效果受到影響[2]。為此，此文中對其患者開展了加速康復外科護理理念，最終取得了較好的護理效果。此護理方案主要是加強術前風險評估、認知教育、情緒安撫以及營養支持等干預，可提高患者的認知度和配合度，增強手術耐受性，減少手術風險;術中加強對患者的監護力度、下肢保護處理、體溫和良好的配合，提升手術效率和安全性;術后加強對患者的情緒安撫、日常監護管理、體位管理、疼痛管理、衛生管理、并發癥預防和康復指導等一系列干預，最終降低患者疼痛程度，減少并發癥發生，提高患者身體康復效果[3]。

由此可知，將加速康復外科護理理念運用在子宮內膜癌手術患者護理中，可有效提高臨床護理質量和患者的身心舒適度，降低術后并發癥發生率，促進患者身體康復效率。

參考文獻：

劉韋唯.加速康復外科護理對子宮內膜癌患者腹腔鏡手術后負性情緒的改善作用[J].腫瘤基礎與臨床，2020，33（6）：535-537.

梁麗儀.對接受腹腔鏡下全子宮切除術的子宮內膜癌患者進行快速康復護理的效果探究[J].當代醫藥論叢，2020，18（10）：240-241.

張璇.基于快速康復外科理念護理干預在子宮內膜癌手術患者中的應用效果[J].基層醫學論壇，2021，25（27）：3927-3928.