血液灌流與血液透析搶救急診中毒患者的護理體會

巫靜曉

摘要：目的 筆者針對急診中毒患者，開展的血液透析與血液灌流護理工作進行討論。方法 選擇我院2020年度，前往急診救治的中毒患者94例，作為本次醫學研究對象，并將患者隨機分為對照組與觀察組，每組各47例。對比兩組患者的救治效果、并發癥、生命體征等醫學指標。結果 通過本次醫學研究發現，護理干預前后，兩組患者的生命體征并沒有顯著差異;干預前后，對照組患者心率高于觀察組，而觀察組患者的血氧飽和度高于對照組;兩組患者的并發癥數據比較，觀察組患者發病率顯著低于對照組，數據具有統計意義。結論 在針對中毒患者進行臨床護理時，為保證救治效果，應當合理開展血液透析與血液灌流處理對策，以保證患者的整體救治成功率。

關鍵詞：中毒患者;護理體會;急診救治

【中圖分類號】? R472.2【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）14--01

引言：

中毒屬于特殊的急診病癥，在護理時必須采取科學合理的措施，才可有效提升急診搶救成功率。在具體救治時，主治醫師主要采取血液透析、血液灌流等方式，進而有效清除患者體內的有毒物質。鑒于中毒急救的特殊性，很容易誘發醫患矛盾，影響醫院的正常運行。為此，筆者開展本次醫學研究，分析急診中毒患者的護理工作優化措施。在醫學研究開展前，已經獲得我院醫學倫理委員會的審核與批準。

一、資料與方法

（一）資料

筆者選擇我院2020年度，前往急診救治的中毒患者94例，作為本次醫學研究對象。為尊重患者與家屬的知情權，在醫學研究開展前，細致地告知患者與家屬，并獲得患者或家屬的簽字文件，支持本次醫學研究工作，而后，則將患者隨機分為對照組與觀察組，每組各47例。其中觀察組的患者資料：年齡處于25到58歲之間、男性25例、女性22例。對照組患者資料：平均年齡處于26到54歲之間、男性23例、女性24例。通過兩組患者的一般資料比較可知，數據差異無統計學意義。

（二）方法

在對照組患者進行護理治療時，可采取常規護理措施，對患者進行洗胃、灌洗、吸氧等處理，使得患者的身體屬于電解質酸堿平衡。在觀察組患者進行治療時，采取以下的護理對策：其一，給予患者心理護理，有效緩解患者內心的焦慮與擔憂，進而促使患者認識到病情，并積極主動配合醫護人員;其二，對患者進行科學合理的洗胃處理，避免出現穿孔問題，影響到患者的身體健康;其三，護理人員需要開展抗凝護理，避免在血液透析或血液灌流處理時，由于低溫的影響，導致患者的具體機體出現凝血問題;其四，出血傾向，在患者救治過程中，應當全程評估患者的機體，進而避免患者出現出血問題，影響到患者自身的健康;其五，急救護理，在急救護理過程中，需要時刻觀察患者的生命體征，基于主治醫師的護理人員，對患者開展個性化護理;其六，預防低血壓問題發生，在救治初期，由于血容量的減少，可能會誘發患者出現低血壓問題，進而給患者的救治效率產生直接影響[1]。

（三）觀察指標

為保證本次醫學研究的可行性，筆者設定以下觀察指標：生命體征指標、救治效果指標、并發癥指標。基于觀察指標的參考，進而對相關數據進行分析，進而開展量化的資料信息統計[2]。

（四）統計學方法

筆者選用SPSS20.0統計學軟件，對統計的數據資料進行分析處理。在計數時采用百分數，并利用X平方進行檢驗。在計量資料處理時，采用t進行檢驗。若數據統計值P<0.05，則說明數據具有統計學差異[3]。

二、結果

（一）生命體征

兩組患者的救治生命體征數據，如下表1所示。

（二）救治效果

兩組患者的救治效果數據對比，如下表2所示。

（三）并發癥

兩組患者的并發癥數據比較，如下表3所示。

三、討論

針對臨床中毒患者進行救治時，應當契合患者實際的病情，進而采取針對性護理對策。基于個性化護理方案的實施，進而有效促進患者身體的康復。基于本次醫學研究分析可知，在急性中毒患者進行護理治療時，應當分析患者的具體訴求，進而采取科學合理的護理對策，如精神放松、情緒疏導、心理安慰等，促使患者及時調整心態，進而積極主動配合治療。

在實際臨床護理時，為保證血液透析與血液灌流工作開展的有效性與可行性，則需要保持患者體外循環血液的恒溫，進而避免在具體治療過程中，導致患者的肝臟出現凝血問題，影響到患者的救治效果。為有效避免患者出現并發癥，則需要采取針對性的護理干預措施，如維持患者的電解質平衡，促使患者的肝腎吸附效率得到一定改善。

在實際臨床護理工作開展階段，為不斷提升中毒患者的救治效率，則需要靈活科學地開展血液透析與血液灌流工作，有效解決毒素對患者機體產生的危害，促使患者的身體得到逐漸的恢復。為此，在實際臨床治療時，可對該種治療方式與護理模式進行推廣應用。

參考文獻：

[1]張映喜，楊寶軍，孟冬梅.血液灌流聯合血液透析治療急診重癥有機磷農藥中毒對療效及預后的影響分析[J].中國醫藥科學，2017，7（18）：23-25.

[2]劉炯，張永健.血液灌流聯合血液透析治療急診重癥有機磷農藥中毒的效果[J].臨床合理用藥雜志，2021，14（20）：162-163.

[3]魯靜琦.血液灌流與血液透析搶救急診中毒患者的護理體會[J].透析與人工器官，2021，32（2）：70-72.