張麗
【中圖分類號】? R541【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026(2022)14--01
心臟是人體很重要的臟器,如果一旦心臟出現了問題會導致患者的生活和工作被影響,嚴重還會威脅患者的生命。心臟彩超是主要檢查心血管疾病方面的一種技術,并且心臟超聲檢查是比較方便的,操作也比較簡單,安全性也很高,這是一種無創傷性、無輻射的超聲檢查,現在已經在臨床中得到了廣泛的應用。心臟彩超可以檢查心臟有沒有先天疾病,心臟發育過程中有沒有后天的病變,在檢查心臟畸形等各方面也有很重要的作用;將心臟的情況顯示在屏幕上用超聲波的方法檢測心臟的問題,檢查心臟有沒有疾病,查清楚病因后就可以根據病因實施治療措施。接下來就讓我們一起來看看關于心臟彩超檢查方面的相關知識,主要包含什么是心臟彩超、檢查方法、能夠檢查出的疾病、檢查的相關注意事項等。
1 什么是心臟彩超
心臟彩超也就是針對心臟的超聲波檢查,它和心電圖一樣,在檢查時無創并且方便,對很多疾病的診斷有不可替代的位置;且心臟彩超最大的優點是可以清晰顯示心臟形態結構,也可以準確了解心臟形態結構發生變化誘發的疾病。心臟彩超是利用現代電子技術及超聲原理在體外直接檢測心肌厚度、心臟大小、瓣膜形態、血流狀態和心包,幫助評估心臟結構及功能的技術,具有價格低、無創、重復性強的優點,被稱為是臨床醫生的第三只眼。一般超聲醫師會采用超聲探頭,在患者的胸壁上面探測,能夠動態的查看心臟的跳動,心臟的血流情況,心臟結構是否有問題,可以計算各種數值,例如心臟大小、動脈壓、射血分數等,對先天性心臟病的判斷有很重要的作用。
2 心臟彩超可以檢查出什么
(1)心臟瓣膜病。可以檢查心瓣膜狹窄、瓣葉鈣化、關閉不全、穿孔、脫垂、瓣環鈣化等。例如通過心臟彩超可以檢查出風濕性心臟病,因為發生該疾病后會影響心臟瓣膜,使瓣膜關閉不全;心臟彩超能夠清晰的觀察瓣膜形態和關閉情況,有助于幫助患者診斷是不是有風濕性心臟病,有利于醫生制定治療方案。
(2)先天心臟病。包含室缺、房缺、流出道狹窄、卵圓孔未閉、先天性瓣膜發育畸形、法洛四聯癥等,根據心臟彩超能夠觀察沒有閉合的缺損和通過缺損分流的血流;可以觀察到瓣膜的狹窄、關閉不全,觀察瓣膜的發育異常,檢查先天性心臟病采用心臟彩超是主要的檢查技術。
(3)觀察心臟毗鄰組織是否有障礙。比較常見的是心包有無鈣化、升主動脈降主動脈的狀況、是否存在心包積液,這也是了解心臟毗鄰組織的重要檢查方式。
(4)評估心臟病的治療。可以采用心臟彩超檢查確定治療方法、治療效果等。
(5)評估心臟功能。能夠直接的觀察心臟的收縮功能,分析室壁運動,協調情況等,并且能夠采用計算的方式了解心臟的每博輸出量等數值,能夠合理的評估心臟功能狀況,是別的檢查無法替代的。
(6)可以檢查心肌病、心臟腫瘤、肺源性心臟病、高血壓心臟病、冠心病、心內血栓形成、主動脈夾層動脈瘤等。比如通過心臟彩超能夠了解心臟的大小和心肌薄厚,診斷出有沒有肥厚性心肌病,擴張型心肌病等;尤其是高血壓患者,可以通過心臟彩超幫助高血壓患者診斷心臟疾病的部位,這是掌握高血壓性心臟病的一種重要檢查方式。
3 什么情況想需要進行心臟彩超檢查
(1)體格檢查的時候發現心臟存在雜音、雙下肢浮腫、皮膚青紫等。
(2)實施重大的手術前需要評估心功能。
(3)存在比較明顯的胸悶、心悸、心跳加速、雙下肢浮腫等不適情況。
(4)外傷嚴重或者使用特殊藥物后。
(5)健康者在進行身體檢查的時候,如果是40歲以上建議進行心臟超聲檢查。
(6)已經診斷出心血管疾病的患者需要定期進行心臟彩超檢查了解病情狀況。
4 什么情況下不建議進行心臟彩超檢查
(1)若已經找出了誘發栓塞的因素,疾病和治療無顯著的變化的時候不需要進行超聲找到心源性栓子。
(2)以前檢查有瓣膜返流、關閉不全的情況,關閉的程度是輕度或中度,現在沒有明顯心臟病癥狀的不需要短時間內經常復查。
(3)無冠心病癥狀、冠心病低風險的是不需要進行負荷心臟超聲篩查冠心病。
(4)存在心臟雜音但是以前心臟病系統檢查并沒有顯著的不良變化,目前無明顯心臟癥狀及雜音變化的最近不需要進行復查。
5 心臟彩超的檢查方法
(1)檢查經食管超聲心動圖的時候,需要讓病人含漱口水,或者口腔噴霧劑,再把一個尾部有超聲探頭的導管從咽部放入食道,把超聲探頭放到食管壁,就可以看到心臟的圖像。
(2)檢查經胸超聲心動檢查的時候,要左側臥,或者仰臥在床上,醫務人員要在胸部抹一部分耦合劑,然后將超聲探頭放在胸前并且移動檢查,還會告訴病人屏住呼吸,電腦屏幕就會顯示心臟的圖像。
6 心臟彩超檢查需要注意的事
(1)女性夏天做心臟超聲的時候不要穿連衣裙,心臟超聲檢查探頭要在胸前移動檢查,一定要穿比較舒服,寬松,并且方便脫的衣服,方便自己也方便醫生。
(2)在檢查經胸超聲心動圖的時候,不需要空腹、可以正常飲食、服藥,檢查的時候需要保持情緒穩定。
(3)兒童做心臟超聲要安靜,有些可能進醫院后就會哭鬧,哭鬧的話就沒有辦法檢查,可能需要注射或者口服鎮靜類的藥品來輔助。
(4)檢查經胸心臟超聲的時候一般沒有什么不舒服的感覺,偶爾可能有的人會因為探頭對胸部的壓力會有一點點壓迫的感覺。
(5)做經食管超聲心動圖前,7個小時左右不要吃東西,如果一直在吃抗凝類藥品的話,檢查之前測評凝血功能,并且咨詢醫生把藥量減少或者停用一部分。
(6)進行經食道超聲檢查的時候,由于需要把導管放到食管檢查,可能就會出現咽部受傷,有些會進行局部麻醉,造成無法正常吞咽,等檢查完成后三個小時左右,不要喝水吃東西,也可能會出現頭暈,最好讓別人攙扶著走路,避免摔倒。
心臟彩超在臨床中比較常見,其沒有輻射傷害,因此在臨床中應用比較多,通常在進行心電圖檢查后如果發現有異常,可以進行心臟彩超幫助確定病情。在檢查前應該放松身心,不要太過緊張、焦慮,才可以避免心跳加速,影響檢查結果;檢查的時候盡量不要和醫生進行交流,避免醫生分神。以上是關于心臟彩超檢查的一些相關知識,心臟彩超檢查對于一些患心臟方面疾病的患者是很有幫助的,可以檢查出其心臟的功能作用,心臟結構,通過這些檢測來制定心臟疾病的治療方法。目前由于國內醫學水平的不斷提高,心臟彩超的檢測結果也會越來越準確,為患者們提供更優質的醫療服務。在這里建議患了心臟方面疾病的患者,平時應該注意身體,有良好的生活習慣,良好的飲食習慣,睡覺習慣,工作不要太辛苦,保持良好的情緒。