名中醫王慶其：養脾胃就是固根本

車翀

中醫認為，脾主運化，胃主腐熟，脾為后天之本，是氣血生化之源，要想長壽，首先要學會養脾胃。可是現代人壓力大，生活節奏快，飲食起居不規律，脾胃出問題的情況很常見，其中以功能性消化不良最為普遍。中醫養胃有什么妙招？看看國家級名老中醫王慶其是怎么說的。

補火生土，干姜養胃

腹脹、早飽、胃灼熱、腹痛、腹瀉、便秘，這些癥狀您中招了幾個呢？王慶其說，當出現這些癥狀時，要先做胃腸鏡排除器質性消化不良，如果沒有器質性病變又出現上述癥狀，則屬于脾胃失調導致的功能性消化不良。功能性消化不良會慢慢發展為器質性消化不良，胃息肉、萎縮性胃炎、胃潰瘍就隨之而來了。

功能性消化不良是最常見的脾胃病，夏秋季節是脾胃病高發季節，很多人都有貪涼飲冷的行為，最容易傷脾胃，而補火生土法就適用于普通人夏季養脾胃。王老總結出一套“補火生土法”，可幫助功能性消化不良人群擺脫胃脹、胃痛、胃灼熱、早飽等問題。

姜有生姜、干姜的不同，皆有溫中祛寒的作用，但又各有所長。生姜汁溫中止嘔作用勝于生姜，又有豁痰作用，可治寒性嘔吐及寒嗽多痰者，常用于日常調理散外寒。干姜則善于祛內熱、溫中，多用于脾陽不足或急癥搶救。因此，王老建議經常拉肚子、腹痛、大便稀溏等平素就脾陽不足的人用干姜，偶爾感受外寒者用生姜。王老教大家用干姜搭配其他幾味藥，組成補火生土養胃茶。

補火生土養胃茶

藥材：黨參12克、炒白術12克、干姜3克、薏苡仁15克、甘草6克、藿蘇梗12克。

功效：健脾益氣，溫中祛寒。

主治：脾胃陽虛證，證見稍食即脹、早飽、胃灼熱、腹痛、飲食稍多即吐、呃聲低長無力、大便溏薄或干結便秘等。

方義：黨參、白術、薏苡仁健脾、補氣、化濕；干姜溫中祛寒；甘草調胃氣、補中氣；藿香和蘇梗芳香化濕。

用法：煮水代茶飲。

禁忌：舌質紅、口干、大便秘結等陰虛人群不適合吃干姜。

一杯茶飲，疏肝健脾

很多人認為脾胃病是吃出來的，其實不一定。在門診中，王老經常遇到常年吃藥，病情卻反復的患者。究其原因，很多人在治療過程中，忽視了一個飲食以外的重要因素——心理因素。

脾胃病的病程及嚴重程度，與心理因素呈顯著相關性。長期的憂郁焦慮，再加上有器質性的病變，用常規的治療胃腸病的藥沒有療效，往往會發展為難治性脾胃病，最后甚至演變為胃癌。對此，王老有一個代茶飲的妙方，能幫我們疏肝健脾，緩解情緒不暢導致的脾胃問題。

疏肝健脾茶

藥材：山藥6克、炒薏苡仁6克、陳皮3克、甘草3克、代代花3克、枸橘李6克、大棗6克、焦山楂6克、蜂蜜適量。

功效：健脾理氣，疏肝導滯。

主治：長期被負面情緒困擾人群所患的難治性脾胃病。

方義：山藥、薏苡仁、健脾理氣，陳皮、枸橘李、代代花、焦山楂疏肝、理氣、消導，大棗、蜂蜜和胃。

用法：將藥材煮水后，放至溫熱狀態，加蜂蜜改善口感。胃酸過多的患者則不要加蜂蜜，會加重反酸。

保脾胃，防癌癥

很多人都知道，胃潰瘍、胃息肉和萎縮性胃炎屬于癌前疾病，如果不重視可能演變為胃癌。王老介紹，《黃帝內經》最早提出了絡脈理論，經歷代醫家的豐富和完善，發展到近代吳以嶺院士的絡病理論，能較為成熟地解釋胃部癌前疾病的特點和規律。多年臨床實踐也證明，運用絡病理論調理胃部癌前疾病，確實有很好的效果。

按照中醫辨證，胃部癌前疾病可分為絡脈不通的實證（實邪阻絡）、虛證（絡虛不榮）和虛實夾雜3類情況，分清類型，才能對癥施治。

脾胃絡脈不通實證（實邪阻絡）

脾胃絡脈不通實證分為氣滯、血瘀、痰濕、毒聚4種情況。氣滯即絡氣郁滯，常表現為胸脅脹痛、腹滿納呆、肢體酸麻等癥狀。血瘀即絡脈瘀阻，常表現為疼痛、出血、青筋顯露、舌紫有瘀斑等癥狀。痰濕即絡脈痰阻，常表現為胃痞、食少、神疲乏力、四肢困倦、大便溏薄、舌苔膩等癥狀。毒聚即絡息成積，常表現為息肉、腺瘤、微癥積（腸腺化生、異型增生）等。針對脾胃絡脈不通的實證人群，王老推薦了兩款祛邪通絡粥。

肝氣犯胃方

食材：粳米100克、蘿卜250克、鮮姜3塊、焦六曲9克。

功效：溫中理氣，健脾疏肝，止嘔化痰，消食調中。有助于理氣、養胃、消食，適合有打嗝、脹氣、便秘的脾胃絡脈不通實證人群。

方義：粳米補中益氣，健脾和胃，除煩渴，止瀉??；蘿卜疏肝理氣，消食化痰，兼利二便；鮮姜健脾溫中，止嘔祛痰；焦六曲健脾和胃，消食調中。

用法：煮粥食用即可。

食積方

食材：粳米100克，神曲15克，谷芽、山楂、白糖適量。

功效：健脾和胃，消食和中。適合痞滿脹滿、不消化、沒有饑餓感的脾胃絡脈不通實證人群。

方義：粳米補中益氣，健脾和胃，除煩渴，止瀉??；神曲健脾和胃，消食化積；谷芽消食和中，健脾開胃；山楂消食健胃，行氣散瘀，化濁降脂。

用法：同煮為粥，早晚皆可服用。

注意：反酸人群少加糖。

脾胃絡脈不通虛證（絡虛不榮）

虛證一般是氣虛、血虛、陰虛、陽虛引起的，以補虛通絡為治療原則。絡虛不榮的癥狀主要有脈搏細軟無力、舌質淡白、大便溏薄、食欲缺乏、形容消瘦、神疲乏力、精神不振、面色不華等。針對絡脈不通的虛證人群，王老推薦了一款粥方。

山藥羊肉粥

組成：粳米250克、羊肉25克、鮮山藥300克、焦山楂10克。

功效：溫腎補脾，補陽固腎。

方義：粳米補中益氣，健脾和胃，除煩渴，止瀉??；羊肉溫中暖腎，益氣補虛；鮮山藥健脾補肺，固腎益精；焦山楂消積開胃，兼能止瀉。

用法：同煮為粥，早晚皆可服用。

脾胃絡脈不通虛實夾雜

臨床上，很多胃病患者是虛實夾雜或本虛標實，本是氣血陰陽的虧虛，標是氣滯、血瘀、痰濕、毒聚。虛的常見癥狀有消瘦、乏力、食欲差、困倦等，實的常見癥狀有脹氣、疼痛、反酸、便秘等。虛實夾雜的癥狀表現，一般是氣血陰陽當中某一虛象，再加之氣滯、血瘀、痰濕、毒聚之中的某一方面。在臨床中這類情況辨證和治療均較為復雜。在日常生活中，王老建議虛實夾雜的患者可以用祛邪養絡湯調理。

祛邪養絡湯

組成：胡蘿卜100克、淮山藥100克、蓮子20克、焦神曲6克、焦山楂6克、陳皮6克、老紅糖2小塊。

功效：理氣健脾，消食導滯。

方義：胡蘿卜理氣健脾，消導化滯；淮山藥健脾補肺；蓮子補脾止瀉，益腎澀精，兼能養心安神；焦神曲和焦山楂健脾和胃，消食化積；陳皮理氣健脾；老紅糖補血。

用法：共同煮湯服用即可。

但是情況嚴重者，還是需要及時去醫院檢查和治療。