謹防非可觸及乳腺癌

雷秋模

@小夏：雷教授，什么是To乳腺癌？

@雷教授：近30多年來，由于普遍開展乳腺癌篩查及診斷水平的不斷提高，To乳腺癌（亦稱非可觸及乳腺癌）的檢出顯著增多，主要由鉬靶X線攝片發現。臨床之所以難以觸及，主要原因是病變深、乳房肥胖、瘤體微小或呈扁平狀，以及局限性腺體增厚等多種因素所致。

醫學上所稱之為To乳腺癌，病變多數為低度惡性、非浸潤、早期浸潤及特殊類型癌。若能得到早發現、早診斷、早治療，就有利于阻斷遠處轉移的機會，從而改善患者的生存期和降低死亡率。

檢出To乳腺癌必須重視病史和乳腺出現的任何異常現象：凡40歲以上的婦女乳腺出現“蛛絲馬跡”，尤其伴有易感因素者，雖亞臨床觸不到明顯腫塊，也不可輕易診斷無癌，倘認真分析，仍不乏線索可尋。對乳頭溢液，乳頭糜爛、乳頭輕度回縮，局部皮膚輕度凹陷，乳暈區皮膚輕度水腫，絕經后出現乳腺疼痛，長期存在的腺體局限性增厚等，這些癥狀的出現，絕非偶然，聯合診斷追蹤檢查是不可或缺的手段，可減少難易觸及的To乳腺癌的漏診、誤診，無疑是加強二級預防乳腺癌的努力方向。