
摘 要:隨著科學技術的不斷發展,藝術療愈的形式也有所變化。虛擬現實技術憑借其虛擬性、沉浸性和交互性等特點作為藝術載體始見于藝術療愈方案之中。黨的十八大以來國家高度重視社會心理服務建設工作,提出了社區心理服務的概念。虛擬藝術療愈為社區心理服務體系的發展提供了新思路,也為海南省特色社會心理服務體系的創新性研究拓寬了渠道。本文通過闡述虛擬藝術療愈的必要性,探討了虛擬藝術療愈介入心理治療領域的多種形式,分析目前海南省社區藝術心理服務現狀,提出海南社區虛擬技術下藝術療愈的應用途徑。
關鍵詞:藝術療愈;虛擬現實技術,虛擬藝術療愈;社區心理服務
藝術療愈即藝術治療(An thempy),又稱藝術心理治療,是一門融合了藝術和心理學的學科。藝術療愈以藝術為創造性媒介,通過藝術的創作性過程改善參與者的生理、心理和情緒健康狀態。美國藝術治療協會將其定義為:“利用藝術媒介、藝術創作過程和當事人對所創作藝術作品的反應, 實現對個人的發展、能力、個性、興趣以及內心關注點與沖突點的反思的服務。”[1]可見藝術治療是在媒介的基礎上由治療師、受愈者和藝術創作三者相互作用,以達到解決情緒沖突、精神康復和人格發展的目的。常見的藝術療法媒介有繪畫、戲劇、音樂、舞蹈、動畫影像、沙盤等多種藝術形式。藝術治療起源于英國和美國,在20世紀40年代已經成為西方獨立學科。1969年美國成立藝術治療協會并擁有40余個分會,開展、指導全美的藝術治療工作,而后藝術治療在法國、加拿大、韓國等其他國家也相繼建立了比較完善的藝術治療體系。在我國藝術治療的相關研究和應用開始于20世紀90年代。近年來特別是后疫情時代的來臨,藝術治療在教育、醫療、特殊教育、校園心理輔導、災后心理干預 、精神疾病輔助療愈、成癮患者的輔助療愈等領域都得到了應用和發展。國內高校如中央美術學院已率先設置了藝術治療專業方向。如今藝術治療逐漸被大眾認知并應用到心理服務領域,已成為一種對人進行評估、交流和療愈的重要手段。
隨著科學技術的不斷發展,藝術療愈的形式也有所變化。1993年起,虛擬現實技術(VR)應用于心理治療領域,為心理治療領域的發展開創了全新局面。如今聯合國教科文組織已確立VR是在心理學康復中的一個關鍵,是20世紀重點建設的學科之一。虛擬現實技術憑借其虛擬性、沉浸性和交互性等特點作為藝術載體始見于藝術療愈方案之中。目前虛擬現實技術與藝術療法結合已經被廣泛用于治療多種心理疾病:創傷應急、障礙癥、恐懼癥、恐高癥、自閉癥等。虛擬現實中技術作為一種新穎媒介平臺作用于藝術療愈將為心理治療提供更多的獨特可能性。
(一)創建虛擬性構想環境
虛擬構想的療愈空間并非客觀存在,而是一種非物質化的三維影像。這種構想的影像空間是模擬現實物質或超現實想象環境并非真實存在,具有無窮的變化性。虛擬藝術空間可以真實還原受愈者受創傷場景,讓其直面恐懼。也可以打破原本的認知范圍突破時間和空間的限定,根據受愈者的創傷點設計契合的治療場景空間,達到真實與構想的高度融合。
(二)打造多感官沉浸空間
沉浸感是指受愈者感覺自身完全融合到虛擬藝術環境中,并相信自身正處于某個真實的環境中。傳統藝術療法在治療過程中需要治療師引導受愈者回憶和想象,但在虛擬藝術療愈中受愈者不只是以視覺和思維介入虛擬環境, 更是以更完整的生物個體融入到虛擬系統中。在此過程中個體的各種感知活動如視覺、聽覺和觸覺以及喜怒哀樂的情緒反應都將得到充分表達。[2]這種身臨其境的視覺感和沉浸性可以讓受愈者視覺想象更為生動活躍,能全身心地投入到虛擬療愈空間環境中,達到事半功倍的治療效果。
(三)開啟主動式交互模式
交互模式分為人人交互和人機交互。人人交互是借助虛擬藝術療愈能建立“同理心”,即換位思考。通過虛擬技術可以真實還原受愈者的創傷空間,治療師不再是旁觀者身份,可以進入虛擬創傷空間中直觀感受患者內心世界,通過與受愈者的溝通對其進行引導和治療。人機交互是在治療過程中受愈者可以采用抓握、觸碰等隨意操作虛擬空間內的物體,切身感受虛擬物體、環境空間的實時性反饋。通過這種人機互動能有效的增強療愈功能的吸引力和“粘性”,達到最終療愈的目的。

近年來,虛擬現實技術逐漸被廣泛運用到心理治療領域。已有的研究表明:利用虛擬現實技術創建虛擬環境逐漸地增加暴露程度可以緩解被試的焦慮癥、恐懼癥以及其它一些心理疾病。[3]VR暴露療法(VRET)是一種行為治療方法,即通過激發人體應激反應達到療愈目的。受愈者在特定安全模擬環境中,其直面恐懼或者焦慮的場景或物體,在虛擬藝術空間中經過逐漸地、反復地觸發環境克服恐懼,達到減少焦慮與不良反應的目的。
(一)恐高癥介入治療
在恐高癥的治療中,通過VR技術搭建恐高空間如高樓、云端玻璃棧道、云霄過山車等虛擬情景,同時置入藝術色彩情感體驗加以渲染,運用暴露療法和系統脫敏法對恐高癥患者進行治療。如在國外的一項研究實驗中曾有三十名恐高癥患者接受了此類虛擬情景下的暴露法治療,實驗結果顯示90%的患者在治療后恐高癥狀得到了明顯的減輕[4]。虛擬情景空間相比真實情景高空的治療不僅保證了受愈者的人身安全,同時豐富多變的虛擬場景體驗更節約了治療成本和時間。
(二)焦慮癥介入治療
焦慮癥已經成為影響當今社會主要的心理疾病之一,特別是在青年群體中比例較高。近日一項發表在《JMIR心理健康》(JMIR Mental Health)期刊上的研究表明:虛擬藝術療愈相比傳統療法更能有效地治療焦慮癥。在治療中根據受愈者焦慮癥類型和程度設計特定的虛擬空間,為其模擬出相對安全、隱私、逼真的治療環境。如社交焦慮癥者會被安排到公開演講、工作面試、大型集會等虛擬情景。在情境中設計多個虛擬人物與受愈者互動,治療師也可以直接和受愈者進行交流互動,幫助患者糾正和改善感知能力。如在國外的《虛擬現實療法:治療心理障礙的有效方法》(Virtual reality therapy:an effective treatment for psychological disorders)的文章中提到許多害怕公共演講的受試者在接受VRET后可以在真實觀眾面前講話,在回避問題方面也有改善。[5]
(三)創傷性心理障礙介入治療

創傷性心理障礙(PTSD)是個體受到外界事件(戰爭、自然災害、重大事故等)強烈創傷產生的應激反應,已嚴重危害個體的身心健康和日常生活。在PTSD的治療中采用VR技術與傳統PTSD療法相結合,通過構建虛擬情境,將視覺、聽覺和各種感覺傳遞給患者。治療師引導受愈者進入暴露情境實施治療,幫助患者改變行為、思想和情感,減弱對創傷事件的敏感程度。如在國外的一個臨床心理學雜志研究中表明虛擬現實來治療創傷后應激障礙,識別和評價治療結果,通過實驗驗證虛擬現實環境對這類疾病的治療具有積極的意義。在國外《由于軍事戰斗和恐怖襲擊導致 PTSD 的虛擬現實暴露》(Virtual Reality Exposure for PTSD Due to Military Combat and Terrorist Attacks )的文章中研究創傷后應激障礙,采用虛擬現實暴露療法來治療戰爭或恐怖事件給人們帶來的焦慮和創傷后應激障礙,并開發相應的系統進行試驗,取得較好療效[6]。
黨的十八大以來國家高度重視社會心理服務建設工作,提出了社區心理服務的概念。社區服務建設是推進社會現代化建設的一項重要基礎性工作。海南社區心理服務建設尚處在起步的階段,與省外發達城市相比發展較為滯后。社區心理服務擁有“第一接觸”和長期性等優點,是公眾接受心理服務最快捷、最方便的方式,因而也成為對各種心理障礙早發現、早治療的最佳途徑[7]。
近年來,海南省的抑郁癥、焦慮障礙、失眠障礙等常見精神障礙和心理行為問題患病率呈現逐年上升的趨勢,心理健康問題已成為海南省重大公共衛生問題和突出社會問題。為加強心理健康服務,健全社會心理服務體系建設,海南省陸續出臺了系列文件指導心理健康工作,并開通了公益心理援助熱線。2019年三亞市被評選為全國社會心理服務體系建設試點地區。目前海南省有600多個社區,筆者以東西南北方向分別選取海口市、三亞市、東方市、瓊海市的部分社區,以實地走訪、問卷調查等形式,從社區居民的心理健康意識、心理健康服務需求及藝術療愈服務情況三方面展開調研。
(一)心理健康認識問題
調研對象涵蓋了各年齡階層、各行各業人群。通過對比發現海南省社區居民對心理健康關注度低于發達地區。相比生理疾病,居民對心理健康問題的認識度、重視度和接受度普遍偏低,甚至對心理疾病的治療產生誤解和抵觸情緒。但也有部分人群認識到心理健康問題的重要性,并愿意通過專業渠道解決心理問題。通過分析發現,青年群體心理健康意識要高于老年群體,同時青年期的心理健康問題較為明顯,如工作焦慮、感情焦慮、生存焦慮、成長焦慮、學業焦慮等。研究表明,面對心理問題要做到早發現早干預,因此提高社區居民心理健康意識和健康水平已成為我省社會發展的迫切需要。
(二)心理健康服務需求
在心理服務開展方面,大部分社區居民表示相關心理服務活動并未得到常態化開展,只是在某些特定節日契機上開展過,甚至偏遠社區根本沒有開展過相關活動。經調查,社區居民心理需求普遍表現最為突出的是“個人焦慮、抑郁等情緒”“子女教育和智力開發”以及“人際關系問題”這三個方面。在心理機構配置上,大部分社區出現心理服務機構配備較為匱乏,專職心理健康服務人員配備不足等問題。居民心理健康咨詢大多只能去專門的心理機構或者醫院心理專科門診解決。隨著社會矛盾的日益增多和心理健康問題的日益加劇,現有的社區心理咨詢機構根本無法滿足居民日益增長的心理服務需求,故對社區心理服務水平的滿意度普遍較低。
(三)藝術療愈服務情況
通過分析發現,90%以上的社區較少進行過以藝術療愈為主題的知識宣傳、心理咨詢、團體活動等活動,偏遠社區更是如此的。接近八成的社區居民不了解藝術心理服務是什么,涵蓋的內容有哪些,治療的手法有什么,且較少得到過藝術心理服務的治療。根據調查發現,海南省的藝術療愈活動大部分集中在醫院和學校中。如海南省腫瘤醫院通過繪畫藝術療法,讓腫瘤病人獲得心理解壓;海南健康管理職業技術學院開展以“表達性藝術治療”為主題的心理游園會,幫助學生釋放壓抑情緒;海南大學多次開展“以畫療心”活動,采用繪畫療法,激發學生內心情感表達。雖然藝術療愈在國外被廣泛應用于心理治療領域,但是在國內特別是海南省社區的運用尚處于研究階段,因此探索一個適合海南省社區發展的藝術心理健康服務體系至關重要。
(一)可行性分析
1、政策層面
虛擬現實技術與藝術療愈的結合,將給心理治療行業帶來技術的革新,會產生巨大的潛力與應用價值。2018年,工業和信息化部頒布《關于加快推進虛擬現實產業發展的指導意見》,指出到2020年,要基本健全我國虛擬現實產業鏈條,并在各個重要行業領域中得到應用深化。[8]2019年教育部辦公廳等七部門聯合發表了促進人工智能技術、虛擬現實技術等技術在社會服務業深度應用的文件要求。海南自貿區(港)建設鼓勵大力發展虛擬現實技術,在五大科技計劃中,支持虛擬現實技術在多個領域的應用創新。因此研究虛擬現實與藝術服務、心理治療交叉領域具有重要的現實意義,也給虛擬現實藝術療愈在海南社區的研究提供了良好的政策土壤。
2、技術層面
國際上虛擬現實技術的研究運用起步于20世紀中期,虛擬藝術心理療愈的研究起源于20世紀末。如美國設立了虛擬現實醫療中心(VRMC),專門治療焦慮癥患者。加拿大創立了全球唯一利用虛擬現實技術研究焦慮及相關心理治療方案的頂級實驗室,并開展了數十年的臨床研究。藝術療愈如何與虛擬現實技術結合是虛擬藝術療愈要解決的關鍵技術問題。在療愈過程中通過分析現有虛擬現實技術運用領域的平臺,獲得虛擬現實技術運用的共性特點。剖析藝術療愈交叉學科的構建形式,針對現有藝術療愈知識結構的歸納數據,探索以計算機軟硬件驅動為基礎,運用高性能傳感器和光學儀器,結合藝術療愈構建一個高沉浸、強交互、多感知、深構想、自主性的藝術療愈虛擬現實技術感知系統,最終實現藝術療愈以可視化的形式在虛擬現實環境中呈現出來。藝術療愈與虛擬現實技術的結合是多個交叉學科研究。目前無論是在技術難關攻克或者臨床實踐都取得了很好的成果,并積累了大量可研究數據。
3、社會需求層面(應用途徑)
黨的十九大報告指出要健全社會心理服務和社區治理體系。藝術療愈的目標和價值觀念與社區工作以人為本的理念不謀而合。相比常規的心理治療形式,以藝術為媒介的心理治療方式在治療過程中更能增添受愈者審美體驗、情趣感受和愉悅心情,不容易產生抗拒情緒。虛擬現實技術的介入更加確保了療愈環境的安全性、私密性、多樣性、沉浸性、互動性和多感官性等。故搭建社區虛擬藝術療愈服務平臺,促進海南社區居民智力和身心健康發展是當下社區建設的迫切需求。
首先將虛擬療愈理念介入社區公共文化建設。社區文化是社區建設的靈魂,是社區精神的重要載體。根據社區基本定位、居民結構和文化內涵,創建社區虛擬現實療愈體驗中心。虛擬療愈體驗中心建設的重點在于以服務社區居民需求為出發點,以科技信息化為基礎,以虛擬現實技術為載體,在融入不同的高雅藝術形式的基礎上,實現社區療愈虛擬現實平臺的搭建,最終服務社區居民的生活。[9]設計上可以依據不同人群年齡特點設置不同層次的療愈項目和視覺體驗。如針對青年群體和老年群體,在療愈的視覺設計、刺激安全性和娛樂性等方面設計應用要有所不同。
其次開設社區藝術療愈工作坊。通過多樣性的藝術活動(音樂、舞蹈、繪畫、沙盤等)融入藝術療愈的系統知識,制定有針對性的社區居民心理輔導課程,對受愈者進行心理上的支持和輔導,滿足受愈者內心多樣化的需求。如利用音樂療愈法,通過創作音樂、聆聽音樂、觀看音樂心理劇等方式與受愈者互動,從而借助音樂的影響力幫助改善自身情緒。[10]利用繪畫療愈法,引導受愈者將潛意識想法通過繪畫形式展示出來,使受愈者內在積壓的情緒得以釋放呈現,緩解精神壓力釋放自我。繪畫療法除了個人創作外還可以團隊協作,培養人際交往能力,對于孤僻癥有很好的促進療效。
最后加強虛擬藝術療愈在社會工作中的運用。深化虛擬藝術療愈在海南省社區的普及運用,以點帶面進行輻射式發展,通過打造示范虛擬療愈社區帶動其他社區的發展。虛擬藝術療愈在國內尤其是海南省屬于新興領域,因此居民對此的認知度不高,會導致社區療愈工作推進困難。針對此問題要加強虛擬療愈的宣傳,定期開展相關的專題講座和活動,同時也要加大療愈人員的培訓力度,增加專項經費投入,為藝術療愈的社會工作培養專業人才。
虛擬藝術療愈為社區心理服務體系的發展提供了新思路,也為海南省特色社會心理服務體系的創新性研究拓寬了渠道。藝術療愈通過多樣化的藝術作品創作與解讀讓受愈者進行心理與情感康復治療,虛擬現實技術的注入打破了傳統藝術療愈的時空限制,開創沉浸式治療的新理念,改變傳統心理治療的被動性,開啟交互式治療的新方向。海南省社區藝術心理服務起步晚、基礎弱,社區居民日益增長的心理健康服務需求與社區藝術療愈服務的供給配備矛盾日益激化,因此探索一個適合海南社區發展的藝術心理健康服務模式已成為一個重要課題。虛擬現實技術下藝術療愈如何服務海南社區,改善居民心理健康狀態,打造和諧、健康的社區環境是本課題研究的最終意義和價值。
參考文獻
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[10]張婷.藝術治療在青少年社會工作中的運用研究(J).藝術科技,2021年24期.
基金項目:海南省自然科學基金項目資助721QN225
作者簡介: 李曉夏(1989-),女(漢族),湖南省懷化市人。海南大學美術與設計學院講師,碩士研究生。主要研究方向:數字藝術設計、影像視覺研究、動漫創作。