腹壁手術是“懶人減肥法”，可以速成腹肌？

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腹壁整形，比較小眾，很多人可能是第一次聽說。西安國際醫學中心醫院整形醫院腹壁整形外科主任崔鑫，每年的腹壁整形手術量是200多臺，這已經是他工作的極限。但這個手術量和其他外科整形龐大的手術量相比，依舊是寥寥可數，足見其小眾。

連線專家：什么是腹壁整形？

專家答疑：腹壁整形是對有較多脂肪堆積并伴有明顯的組織松弛的腹壁進行矯正的手術，這個手術誕生已經超過100年。

最早有記載的腹壁整形術出現在1890年前后。許多超級胖子減重后，肚子會像“圍裙”一樣垂下來，生活變得很不方便，于是就誕生了腹壁整形，最早的做法是切掉肚臍以下的多余皮膚。

到1910年前后，腹壁整形發展成為連同肚臍以上的松垂一起切掉。那時候的手術可謂“簡單粗暴”，有多松就切掉多少皮膚，不考慮美觀也不塑造形體，甚至會連肚臍一起切掉。因為在不少西方醫生看來，肚臍是“沒有用”的人體器官，直到今天，連肚臍一起切掉的術式依然存在。這在重視肚臍“通氣”的中國人看來，是不可思議且不能接受的。

到了20世紀中葉，腹壁整形不再只作用于皮膚，而是連同腹直肌一起修復，也開始慢慢注意形體美觀的塑造。腹壁整形2000年左右才在中國開始發展，被一部分人熟知并且較大范圍開展手術，則到2015年后了。

腹壁整形能解決哪些問題？

專家答疑：腹壁整形能去皮、修復腹直肌和吸脂。

去皮就是去除多余的腰腹部皮膚組織，對于大體重減肥后的松垂皮膚有立竿見影的改善效果。

腹直肌修復大多針對的是產后的媽媽，媽媽在懷孕期間將腹部撐得很大，造成了皮膚失去彈力及腹直肌分離。所以在生產后，無論是鍛煉還是減肥，都無法讓肚子變小，只能通過手術的方式去解決。

吸脂是腹壁手術的“附加項”，雖然腹壁手術不是專門的吸脂手術，但是追求腰腹形態美觀的時候，能做到吸出多余腹部脂肪，打造腰部弧線，甚至是“做出”腹肌的形狀。

腹壁整形醫生最常被問到這些！

1聽說腹壁整形的切口很大，是真的嗎？

嚴格來說，是的。百年間腹壁整形沒有在中國發展開來，就是因為術后的疤痕讓人困擾。

西方人由于體質的原因，不容易留疤，加上皮膚比較白，最后疤痕可能就是一條淺淺的白印，而我們東方人則不是這樣。近些年我們也在解決這個問題，首先，在縫合上就注意不要產生過大的疤痕，使用美容縫合，從源頭上減少疤痕的產生;其次，我在研究如何“做”出一個好看的肚臍眼上也下了功夫，如果完全照搬西方的術式，把求美者的肚臍眼做沒了，他們可能會和我拼命（笑）;最后，就是把切口做得更加隱蔽，腹壁整形的切口在恥骨這一圈，俗稱“比基尼”線上，即使穿著低腰內褲也不會被看到。如果術后再按照醫生的囑咐好好使用祛疤藥物，其實疤痕也不是無解的難題。

2腹壁整形和吸脂手術的區別和相似之處是什么？

因為腹壁整形也能吸脂，所以很多小伙伴會問：吸脂手術和腹壁整形怎么選？其實這要看自身的情況。二者首先是作用部位不同，吸脂是一個作用于全身多部位的手術，除了腰腹部，大腿、背部、胳膊等等都可以吸脂，而腹壁整形只處理腰腹部的脂肪;其次是緊致度的問題，吸脂不解決“皮松”的問題，有時候還會加重皮膚松弛，而腹壁整形因為作用于皮膚和肌肉，所以有“緊致”、“塑形”的術后效果。如果僅僅是想解決腰腹肥胖問題的皮膚彈性好的年輕求美者，我會建議她去吸脂;如果是腰腹肥胖、皮膚松弛、腹直肌分離嚴重的求美者，我會建議她做腹壁手術，綜合解決問題。

3腹壁整形能完全去掉妊娠紋嗎？

其實能不能完全去掉妊娠紋，要看媽媽的妊娠紋長到了哪里。如果妊娠紋集中長在肚臍周圍到會陰部位，那么大概率是可以“切干凈”的;有些妊娠紋長得特別高，甚至到了肋骨、胸下緣，那么就很難去干凈。我們可以先以肚臍作為分界線，即使妊娠紋長在了肚臍往上一點，也可以連肚臍“切掉”，再“造”出一個逼真、美觀的新肚臍。

崔鑫主任特別提醒：

崔鑫，西安國際醫學中心醫院整形醫院腹壁整形外科主任，西安第四軍醫大學整形外科碩士，擔任中國研究型醫院學會美容醫學專委會委員、陜西省醫師協會醫美整形分會委員、西安醫學會醫學整形與美容學分會委員等社會職務，擅長腹壁整形、四肢皮膚松弛整形、胸部整形等項目。

有人問我，腹壁手術是不是“懶人減肥法”，可以速成腹肌。其實不是的，我建議做腹壁手術前先把自己控制在一個正常體重范圍內，過胖或者有肥胖引起的基礎疾病，會增大這個手術的風險。如果你現在200斤，想走“捷徑”，問我腹壁手術能做嗎？我的回答是，當然可以做，但是體態的改善僅僅在腰腹上，我能盡最大努力給你做出一個“小蠻腰”，但你的胳膊、腿還是老樣子，這顯然是不和諧的。

腹壁手術的最佳效果是醫生跟患者共同努力得到的。我經常鼓勵做了腹直肌修復的媽媽去鍛煉，在術后三個月腹直肌完全長在一起后，就可以循序漸進去“虐腹”，鍛煉的效果事半功倍，而且有力量的肌肉是內臟的保護傘，會讓人更健康、更強壯。所以，單純地想靠這個手術“減肥”，或者是達到一個腰部特別細的狀態，是不可取的。