打疫苗后出現肺結節？專家辟謠

何沛蓯　陳杰

近日，“打新冠疫苗后出現肺結節”的網絡傳言登上熱搜，多位業內專家進行辟謠。中國科學院院士高福9月24日也表示，目前沒有證據表明接種疫苗與肺結節之間有密切關系。

肺結節病因多樣，主要分為病毒、細菌、支原體、真菌等病原體感染導致的結節，以及塵肺、腫瘤性肺結節等非感染性結節。而新冠疫苗屬于滅活疫苗，是一種非常成熟的疫苗技術路線，在制備過程中已經將病毒處理致“死”失去繁殖、感染能力，不會感染肺組織產生結節。

目前，我國上市接種的疫苗，有嚴格的研發和臨床試驗程序，早已通過國家藥品監督管理局和世界衛生組織的評估批準，安全性有足夠保障。

那么，為什么我們感覺周圍檢測出肺結節的人越來越多？專家表示，肺結節近年來檢出率有所上升，主要是因為影像技術的精度提升。

“肺結節其實是一個影像學的概念，炎癥、腫大的淋巴結、腫瘤等很多情況都能夠表現為CT上所發現的肺結節?！敝袊t學科學院腫瘤醫院胸外科副主任譚鋒維介紹。

在醫學領域，大小在3毫米左右的肺小結節稱為“粟粒結節”，3～9毫米的病灶才被叫作“小結節”，10～30毫米的病灶叫作肺結節。現在大部分醫院體檢采用的是2毫米以下的圖像層厚來進行肺部疾病的篩查，一些條件比較落后的地方還在使用5毫米層厚的圖像來進行篩查和診斷，這些設備就容易漏檢或者誤診5毫米以下的病灶。

譚鋒維說，現在檢測出肺部結節的人增多，主要有兩個方面的原因：一是隨著我國居民健康意識逐步增強，越來越多的人選擇用胸部CT替代傳統胸片進行體檢，因此增加了肺結節被檢測出的機會;二是隨著醫療水平的提高，醫學影像設備也得到了極大的發展。現在所用的高清CT分辨率要遠遠高于原來常規的CT，原來的CT發現不了的小的肺結節，現在的高清CT則會觀察得很清楚。

也有觀點認為，隨著社會進入老齡化，肺結節患者的比例也會有所增加。不過，絕大多數的肺結節都是一種良性的情況，只有極少數的結節是腫瘤性的病變，也就是通常所說的肺癌。

譚鋒維提醒，發現患有肺結節不要輕視，但也不要恐慌?！白詈玫霓k法是請專業的醫生，根據它的影像學特點和發展變化的趨勢，來甄別它是對身體沒有威脅的良性結節，還是有可能危害身體的、需要進一步治療的惡性結節。”