關(guān)于智能健康體檢管理系統(tǒng)構(gòu)建的研究

謝禮梅

摘要：在我國醫(yī)療水平提升的同時，信息技術(shù)日臻完善，醫(yī)院管理、醫(yī)療服務(wù)逐漸向信息化、智能化的方向發(fā)展。通過現(xiàn)代技術(shù)的應(yīng)用，使醫(yī)院可以更加合理地分配資源，同時也可以促進管理和服務(wù)流程的優(yōu)化改進，降低醫(yī)療成本，使人們可以享受到更好的醫(yī)療服務(wù)。為此，可以利用現(xiàn)代科技構(gòu)建智能健康體檢管理系統(tǒng)，通過該系統(tǒng)來提升體檢效率、簡化體檢流程，減少體檢服務(wù)中的人工成本，同時也可以使體檢數(shù)據(jù)更加精確全面，文章對該系統(tǒng)的構(gòu)建進行了相關(guān)的闡述和分析。

關(guān)鍵詞：智能；健康體檢；管理系統(tǒng)

中圖分類號：TP311? ? ? 文獻標(biāo)識碼：A

文章編號：1009-3044（2022）27-0048-02

開放科學(xué)（資源服務(wù)）標(biāo)識碼（OSID）：

目前來看，我國在大力推進醫(yī)療衛(wèi)生改革事業(yè)，醫(yī)療服務(wù)水平已經(jīng)有了明顯的提升，大部分醫(yī)院都開始向數(shù)字化、信息化的方向發(fā)展，不僅使資源得到了有效的整合，還降低了醫(yī)院運行的成本，使醫(yī)療服務(wù)有更高的水平。在各種醫(yī)療服務(wù)中，健康體檢是十分重要的一項內(nèi)容，通過體檢可以獲取人體基礎(chǔ)健康數(shù)據(jù)，了解人體是否存在潛在的疾病隱患。為了進一步提升健康體檢的效率，使更多的人都可以定期接受體檢服務(wù)，并且獲取更加詳細、準(zhǔn)確的體檢信息，可以構(gòu)建智能健康體檢管理系統(tǒng)，應(yīng)用信息技術(shù)、智能技術(shù)，提升體檢效率，改善服務(wù)質(zhì)量，使我國醫(yī)療行業(yè)可以進一步發(fā)展。

1 智能健康體檢管理系統(tǒng)構(gòu)成子系統(tǒng)

1.1 分診臺預(yù)約登記子系統(tǒng)

在醫(yī)院信息化建設(shè)的過程中，健康體檢管理系統(tǒng)是不可或缺的組成部分，可以促進傳統(tǒng)健康體檢業(yè)務(wù)流程的優(yōu)化改進。在系統(tǒng)中，分診臺預(yù)約登記子系統(tǒng)發(fā)揮著十分重要的作用，可以等級各項信息，并且建立詳細的信息檔案，也可以打印條形碼、導(dǎo)診單，具有查詢的功能，體檢人員可以利用這個子系統(tǒng)選擇體檢套餐，為系統(tǒng)應(yīng)用提供了很多便利。

1.2 醫(yī)生站分檢子系統(tǒng)

體檢內(nèi)容較多，所以需要各個診室的醫(yī)生協(xié)作完成，分檢子系統(tǒng)則為分檢醫(yī)生提供了工作平臺，具體包括內(nèi)科、婦科、彩超、放射科等多個科室，體檢人員完成一項體檢之后，就要進入下一個科室進行另外一項體檢，其他科室的醫(yī)生可以在子系統(tǒng)中調(diào)閱體檢人員的基礎(chǔ)信息，然后將體檢結(jié)果錄入檔案之中，并且在檔案中進行簡單的總結(jié)，提出相應(yīng)的健康建議。

1.3 字典和系統(tǒng)維護子系統(tǒng)

這個子系統(tǒng)具有基礎(chǔ)字典、配置維護的功能，維護功能涉及的內(nèi)容比較廣泛，包括打印機設(shè)置、用戶權(quán)限設(shè)置等。操作人員在信息錄入的過程中，可以利用字典子系統(tǒng)，詳細的字典可以促進錄入效率的提升。整個系統(tǒng)具有報告信息維護、體檢科目設(shè)置、成組項目設(shè)置等功能。

1.4 總檢報告子系統(tǒng)

在各項分檢內(nèi)容結(jié)束，并且將分檢信息提交之后，總檢報告子系統(tǒng)可以審核各個診室的檢查結(jié)果、健康建議等內(nèi)容，然后結(jié)合各個科室提供的信息數(shù)據(jù)進行體檢總結(jié)，并且提出健康建議[1]。在生成報告之后，還要經(jīng)過人工審查，將不恰當(dāng)、不準(zhǔn)確的內(nèi)容修改好，然后提交到體統(tǒng)中，最后生成標(biāo)準(zhǔn)體檢報告，報告內(nèi)容包括體檢人員基礎(chǔ)信息、體檢結(jié)果、總檢結(jié)論等多項內(nèi)容，可以為醫(yī)院診治和體檢人員的保健、治療提供更多依據(jù)。

1.5 查詢統(tǒng)計子系統(tǒng)

查詢統(tǒng)計子系統(tǒng)中匯聚了各項數(shù)據(jù)信息，具有強大的功能。查詢統(tǒng)計子系統(tǒng)可以提供多項統(tǒng)計結(jié)果、信息數(shù)據(jù)，具有打印、導(dǎo)出的功能，便于查詢各項信息，使體檢人員的健康情況一目了然。在實際檢查中，可以通過查詢統(tǒng)計信息，并且生成報告，可以為臨床試驗提供精確的數(shù)據(jù)依據(jù)，使臨床試驗更加合理可靠，促進行業(yè)的發(fā)展和進步。

2 智能健康體檢管理系統(tǒng)的需求分析

2.1 功能性需求

在系統(tǒng)設(shè)計的過程中，要描述用戶需求可以采用UML建模標(biāo)準(zhǔn)，這是一種建模語言，可以描述軟件，也可以進行可視化處理，用于構(gòu)建軟件系統(tǒng)，可以對各類需求、語言、方法進行分析，具有明顯的應(yīng)用優(yōu)勢，包括具有較強的技術(shù)包容能力、擴展性等。UML模型可以將具體的需求抽象畫，采用可視化的方式為交流提供平臺，使各類人群之間都可以對設(shè)計結(jié)果進行交流，也能夠?qū)崟r共享，進而促進系統(tǒng)設(shè)計水平、效率、效果的提升。在分析系統(tǒng)需求的過程中，可以采用UML例圖的方式來描述系統(tǒng)需求，使功能的展現(xiàn)更加清晰直觀，包括預(yù)約登記、用戶關(guān)系、系統(tǒng)設(shè)置等。各個功能模塊都具有相應(yīng)的子功能，以用戶和工作的具體需求為基礎(chǔ)，要對各個功能模塊設(shè)置訪問權(quán)限，不同的用戶可以訪問的功能模塊也會有所不同，可以根據(jù)權(quán)限的設(shè)置情況隨意組合各個功能模塊。以預(yù)約登記模塊來說，這是最基礎(chǔ)的系統(tǒng)構(gòu)成部分，在注冊登記的過程中，體檢人員會得到由系統(tǒng)分配的檔案號，根據(jù)體檢日期、體檢人次進行預(yù)約排序，然后獲取相應(yīng)的登記號，每日每人的登記號不同，個人每次體檢都采用同一個檔案號，通過檔案號可以直接查詢體檢人員的體檢信息。預(yù)約登記包括注冊建檔、項目登記、條碼打印等多項功能[2]。其中，注冊建檔、項目登記可以更進一步地進行功能、內(nèi)容的劃分。前者可以分為個人信息注冊建檔、單位團體信息建檔、VIP客戶建檔和保健干部信息建檔；后者可以分為個人體檢項目登記、單位團體項目當(dāng)即、保健干部項目登記。主要記錄體檢人姓名、性別、聯(lián)系方式、年齡等基礎(chǔ)信息，為體檢工作的落實做好準(zhǔn)備。系統(tǒng)具有Excel導(dǎo)入的功能，可以采用Excel表格一鍵導(dǎo)入，可以提升工作效率，也能減少失誤率。

2.2 非功能性需求

除了系統(tǒng)性需求之外，自然還有許多非系統(tǒng)性需求，不僅能要滿足醫(yī)院健康體檢業(yè)務(wù)的落實要求，還應(yīng)該滿足可靠性、適應(yīng)性、擴展性、安全性等需求。在可靠性方面，系統(tǒng)不僅要實現(xiàn)各個操作流程，還要確保運行的可靠性，如果經(jīng)常出現(xiàn)故障問題、錯誤操作、網(wǎng)絡(luò)中斷等情況，則會影響系統(tǒng)的使用效果。在這些問題出現(xiàn)的情況下，應(yīng)該采取相應(yīng)的容錯措施，并且及時做出提示。系統(tǒng)應(yīng)該具備日志功能，尤其要做好錯誤日志的記錄，便于查找故障原因。系統(tǒng)應(yīng)該具有服務(wù)器容災(zāi)方案，即使其中一塊硬盤出現(xiàn)故障也可以保持部分運行，并且在線更換硬盤之后，可以迅速恢復(fù)數(shù)據(jù)和業(yè)務(wù)操作。要具備數(shù)據(jù)庫備份，如果數(shù)據(jù)庫損壞，不會出現(xiàn)數(shù)據(jù)丟失的情況，并且在數(shù)分鐘內(nèi)恢復(fù)數(shù)據(jù)。還要具備備機方案，如果服務(wù)器出現(xiàn)故障，則應(yīng)該迅速切換到另一臺服務(wù)器中。

在適應(yīng)性方面，系統(tǒng)應(yīng)該全天候24h運行，滿足用戶的服務(wù)需求，如果個人操作失誤，系統(tǒng)也應(yīng)該保持運行，避免對業(yè)務(wù)造成影響。系統(tǒng)應(yīng)該與體檢中心業(yè)務(wù)要求相符，不僅界面應(yīng)該簡潔大方，還應(yīng)該具有人性化的特點，可以迅速掌握和學(xué)習(xí)。應(yīng)該為工作人員提供操作教程，使工作人員對具體的操作流程有所了解，并且可以熟練地使用。

在可擴展性方面，該系統(tǒng)應(yīng)該連接醫(yī)院HIS系統(tǒng)接口，可以構(gòu)建超聲PACS、放射PSCS系統(tǒng)，并且實現(xiàn)各個系統(tǒng)之間的數(shù)據(jù)交流，使系統(tǒng)之間可以相互連接，在規(guī)定時間內(nèi)完成客戶化需求；在安全性方面，主要保障信息數(shù)據(jù)的安全，做好保護與隔離工作，避免信息丟失、竊取等情況，可以通過設(shè)置權(quán)限的方式來保障信息數(shù)據(jù)的安全。在本機文件中，應(yīng)該采用加密存儲的方式來防止信息被盜，確保數(shù)據(jù)庫的安全性，避免不法分子有可乘之機。

3 智能健康體檢管理系統(tǒng)的技術(shù)架構(gòu)

3.1 總體架構(gòu)

在系統(tǒng)設(shè)計的過程中，要先確定系統(tǒng)的總體架構(gòu)，本文所述系統(tǒng)采用C/S架構(gòu)，這種結(jié)構(gòu)可以對硬件優(yōu)勢充分利用，發(fā)揮客戶機、服務(wù)器的作用，對任務(wù)合理分配，通過兩端滿足各項功能需求，使系統(tǒng)通訊成本降低。檢驗標(biāo)本采集和分檢醫(yī)生站與服務(wù)器連接，通過服務(wù)器實現(xiàn)預(yù)約登記、分檢醫(yī)生站、總監(jiān)醫(yī)生站的子系統(tǒng)建立。在體檢中心中的計算機只應(yīng)用于體檢工作，具有較快的響應(yīng)能力。所以采用該構(gòu)架進行系統(tǒng)設(shè)計，可以使計算機處理能力得到充分發(fā)揮，通過客戶端的處理后，將結(jié)果提交到服務(wù)器中，降低服務(wù)器運行壓力[3]。但該結(jié)構(gòu)也具備一定的缺點，主要體現(xiàn)在軟件安裝、維護升級等方面。針對這些缺點，采用客戶端與服務(wù)器同步的方式，如果軟件更新，則更新服務(wù)器中的目錄文件即可，計算機重新登錄系統(tǒng)就可以完成同步更新。

3.2 網(wǎng)絡(luò)架構(gòu)

因為健康體檢中心的計算機比較集中，所以采用一臺交換機即可，與內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)進行連接，在信息中心機房中防治服務(wù)器，采用多模光纖連接核心交換機和門診樓交換機，門診樓交換機則采用雙絞線與體檢中心新交換機連接，然后進一步采用雙絞線與網(wǎng)絡(luò)打印機和各個客戶端連接。

3.3 數(shù)據(jù)架構(gòu)

在系統(tǒng)建設(shè)的過程中，數(shù)據(jù)庫是十分基礎(chǔ)的建設(shè)內(nèi)容，通過展現(xiàn)數(shù)據(jù)架構(gòu)，可以更深入地理解數(shù)據(jù)庫環(huán)境帶來的能力，采用邏輯設(shè)計的方式，展現(xiàn)各個服務(wù)環(huán)節(jié)的能力，將數(shù)據(jù)倉庫設(shè)計作為參考依據(jù)。用戶具有用戶權(quán)限、與檔案信息、預(yù)約信息、體檢結(jié)果信息相互關(guān)聯(lián)，預(yù)約信息則與體檢套餐信息、體檢項目相關(guān)聯(lián)。結(jié)果信息則采用報告信息、項目信息、診斷信息三個模板。

3.4 安全架構(gòu)

從上文所述內(nèi)容可以看出，確保系統(tǒng)安全十分重要，所以還要做好安全架構(gòu)。可以采用“基于角色的訪問控制模型”來實現(xiàn)訪問控制，使訪問更加安全。

將系統(tǒng)權(quán)限和具體的角色進行關(guān)聯(lián)，根據(jù)角色成員獲取權(quán)限，簡化了權(quán)限管理的煩瑣環(huán)節(jié)。采用各個功能模塊，將不同用戶設(shè)置為不同的角色，每個角色可訪問模塊不同，使用戶權(quán)限可以根據(jù)實際情況進行合理配置[4]。例如，A用戶的角色為“預(yù)約登記”，可以訪問的模塊則為“注冊建檔”和“體檢項目登記”，其他模塊不可訪問。

4 結(jié)束語

綜上所述，在醫(yī)療事業(yè)發(fā)展的過程中，要加強信息化的建設(shè)，積極構(gòu)建各類信息系統(tǒng)，從而提升醫(yī)療服務(wù)的水平。在智能健康體檢管理系統(tǒng)構(gòu)建的過程中，要先確定系統(tǒng)由哪些子系統(tǒng)組成，然后明確具體的系統(tǒng)構(gòu)建需求，然后選擇相應(yīng)的系統(tǒng)構(gòu)建方式。

參考文獻：

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[2] 張偉，黃率帥，葉珺，等.軍隊干部健康體檢信息管理系統(tǒng)應(yīng)用研究[J].華南國防醫(yī)學(xué)雜志，2019，33（10）：727-729.

[3] 高宏偉，王世鑫.基于“互聯(lián)網(wǎng)+”模式下智慧健康管理平臺建設(shè)實踐[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報，2020，17（30）：190-192，197.

[4] 沈睿.一種居民健康管理醫(yī)療大數(shù)據(jù)平臺：CN109920522A[P].2019-06-21.

【通聯(lián)編輯：李雅琪】