如何預防流感

劉憲偉

說到感冒，大家肯定不陌生，在日常生活中，一年當中大多數人有可能得一次或幾次感冒，有些體質比較弱的人可能感冒更為頻繁，感冒給人們的生活帶來一定的困擾。在極少數情況下，還可能因為一場感冒導致嚴重的疾病發作，甚至有生命危險。今天，和大家聊一聊關于流感的話題。

通常說的感冒，包括普通感冒和流感兩種情況。普通感冒的病原體很多，大多數為病毒，癥狀以發熱、流鼻涕、鼻塞為主，發熱以中度發熱多見，高熱比較少見。流感是由流感病毒引起的傳染病，一般表現為急性起病、發熱（部分病例可出現高熱，體溫39～40℃），伴有畏寒、寒戰、頭痛、肌肉關節酸痛、極度乏力、食欲減退等全身癥狀，常有咽痛、咳嗽，也可有嘔吐、腹瀉等癥狀。輕癥流感常與普通感冒表現相似，但其發熱和全身癥狀更明顯。重癥流感病例可出現病毒性肺炎等并發癥，甚至危及生命。

流感病毒分為不同的類型，包括甲型、乙型、丙型和丁型流感病毒。甲型流感病毒又可分為多種亞型，每年流行的型別都有可能發生變化。

流感患者和隱性感染者是流感的傳染源，主要通過呼吸道飛沫傳播，也可以通過口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或間接接觸傳播。常見潛伏期為1～4天（平均2天），從潛伏期末到發病的急性期均有傳染性。

流感本身是自限性疾病，輕癥流感甚至不用治療，所以，有的人認為流感沒有什么了不起，扛幾天就沒事了。這種想法并不完全正確。對于輕癥患者的確如此，但是要根據具體情況區別對待。有的人可能出現嚴重的癥狀，則要進行藥物治療甚至住院治療。

有研究顯示，孕婦患流感可對胎兒和新生兒產生影響，可能出現死產、早產和新生兒低體重等。5歲以下兒童患流感后出現重癥的風險較高。

如何預防流感？

預防流感，最好的辦法就是接種疫苗。每年接種流感疫苗是預防流感最有效的手段，可以顯著降低患流感和發生嚴重并發癥的風險，尤其是老年人。這里要強調的是應每年接種流感疫苗！因為今年研制的疫苗，只對今年的病毒有效，如果明年病毒的抗原變了，針對今年的流感病毒研制的疫苗就無效了，所以，流感疫苗應每年接種。另外，接種流感疫苗后有效抗體持續的時間比較短，即使病毒的抗原沒有變化，接種滅活流感疫苗后保護作用一般維持6～8個月。

預防流感的措施還有：注意個人衛生，加強呼吸道防護，“戴口罩，勤洗手，多通風，少聚集”，注意鍛煉身體，保持良好的精神狀態。

流感疫苗如何接種呢？

接種時間 每年全國不同地區，接種的時間有所差異。

接種費用 目前，我國還未將流感疫苗納入免費接種范圍，所以還要“自掏腰包”，并且是自愿接種。

接種人群 優先接種的重點人群包括：6～23月齡的嬰幼兒，2～5歲兒童，60歲及以上老年人，心血管疾病、慢性呼吸系統疾病、肝腎功能不全、血液病、神經系統疾病、代謝性疾病（包括糖尿病）等慢性病患者，免疫功能低下者或使用免疫抑制劑患者，醫務人員，6月齡以下嬰兒的家庭成員和看護人員，孕婦或準備在流感季節懷孕的女性。妊娠期接種流感疫苗，既可降低孕期患流感的風險，也可通過胎傳抗體保護6月齡內無法接種流感疫苗的嬰兒免于患流感。

接種劑次 首次接種流感疫苗的6月齡嬰兒至8歲兒童應接種兩劑次，間隔≥4周；以前接種過流感疫苗的兒童，建議接種1劑次；9歲及以上兒童和成人僅需接種1劑次。具體接種劑次、方法和要求按預防接種門診醫生的醫囑執行。

接種禁忌證和注意事項 對疫苗中所含任何成分過敏者；患輕中度急性疾病者，建議癥狀消退后再接種；上次接種流感疫苗后6周內出現吉蘭-巴雷綜合征，不是禁忌證，但應特別注意。根據《中華人民共和國藥典》（2020版），對雞蛋過敏者不再作為禁忌證，因不同廠家的疫苗說明書可能有差別，具體接種注意事項按接種門診醫生的醫囑執行。