桃紅四物湯在女性月經不調治療過程中的臨床療效研究

夏先枝

【摘要】目的：研究分析桃紅四物湯對女性月經不調治療過程中的臨床療效。方法：選擇我院2020年1月—2022年1月住院就醫的60例月經失調病人當作研究對象，根據隨機分組，將病人均值分成西藥組和中藥組，每一組各30例。西藥組患者選用常規藥物對病癥進行治療，中藥組病人選用桃紅四物湯開展治療，治療執行后對兩組病人臨床醫學效果進行對比。結論：中藥組病人選用桃紅四物湯開展治療后，病人臨床治療效果及服藥副作用產生概率均好于西藥組病人，數據對比存在顯著統計學差異（P<0.05）。結論：對月經失調病人選用桃紅四物湯開展治療，可以有效的調整病人月經周期，提升病人月經質量，具備較高的臨床治療效果。

【關鍵詞】桃紅四物湯；月經失調；效果

Study on the clinical efficacy of Taohong Siwu Decoction in the treatment of female irregular menstruation

XIA Xianzhi

Dongying Second Peoples Hospital， Dongying， Shandong 257335， China

【Abstract】Objective： To study and analyze the clinical efficacy of Taohong Siwu Decoction in the treatment of female irregular menstruation. Methods： 60 patients with menstrual disorders who were hospitalized in our hospital from January 2020 to January 2022 were selected as the research subjects. According to random grouping， the patients were divided into a western medicine group and a traditional Chinese medicine group on average， with 30 cases in each group. The patients in the western medicine group were treated with conventional drugs， while the patients in the traditional Chinese medicine group were treated with Taohong Siwu Decoction. After the treatment， the clinical medical effects of the two groups were compared. Conclusion： After the patients in the traditional Chinese medicine group were treated with Taohong Siwu Decoction， the clinical treatment effect and the probability of side effects were better than those in the western medicine group， and there was a significant statistical difference in the data comparison（P<0.05）. Conclusion： The use of Taohong Siwu Decoction for the treatment of menstrual disorders can effectively adjust the menstrual cycle of the patients， improve the menstrual quality of the patients， and has a high clinical therapeutic effect.

【Key Words】Taohong Siwu Decoction； Menstrual disorders； Effect

月經失調是生理期女性較多的婦科病之一，會使病人發生經痛、周期時間紊亂等狀況，情況嚴重可見免疫力降低、內分泌失調等臨床表現，影響女性日常工作與生活，影響子宮及身體健康[1]。現代藥理學研究桃紅四物湯具有抗炎、降血脂、血管擴張、抗疲勞、抗缺氧、抗休克、補充微量元素等多種成分；當歸、川芎、生地、桃仁、紅花等促進血液循環、祛瘀的藥物，可改善病變部位的血液循環；地黃具有強心、利尿、降血糖、增加外周白細胞、增強免疫力等功能；芍藥具有抗菌、解熱、抗炎、增加冠狀動脈流量、改善心肌營養血流、擴張血管、抗急性心肌缺血、抑制血小板聚集、鎮靜、鎮痛、解痙、抗潰瘍、調節血糖等功能[2]。選用桃紅四物湯對女性月經失調進行治療，可以明顯調整病人月經周期，強根固元，從源頭上對女性月經失調進行治療，臨床治療效果顯著，現匯報如下所示。

1 材料與方法

1.1 一般材料

選擇2020年1月—2022年1月住院就醫的60例月經失調病人當作研究對象，通過隨機分組的方法，將病人均分成西藥組和中藥組。西藥組30例，年齡23～47歲，平均年齡（32.81±1.15）歲，在其中初產婦14例，經孕婦16例，月經失調癥狀表現，每月月經量過少14例，月經周期紊亂10人，發生停經狀況6例；中藥組30例，年齡24～47歲，平均年齡（32.27±1.20）歲，在其中初產婦15例，經孕婦15例，月經失調癥狀表現，每月月經量過少12例，月經周期紊亂10人，發生停經狀況8例。對比兩組病人一般材料，無統計學差異（P>0.05）。

1.2 一般方法

西藥組病人選用常規藥物對病癥進行治療，藥物采用左炔諾孕酮片（毓婷）（生產商為：華潤紫竹藥業有限公司，準字號為國藥準字號H10983129，規格型號0.75mg×2片）對病人月經失調病癥進行治療，每日花費三次，每次0.75mg，服藥3d后吃藥減少至0.50mg，6d后降至0.25mg/d，不間斷服用三周。

中藥組病人選用桃紅四物湯進行治療，選用當歸15g、熟地15g、川芎15g、白芍15g 、桃仁15g、紅花15g，熬煮桃紅四物湯常規方劑，依據病人身體素質狀況，配制黃芪、黨參、黃芩對氣血虛病人開展調養，而針對寒凝體冷病人，則在方劑中配制桂枝、艾草葉、桂皮等中藥，依此類推，使病人月經失調癥狀獲得緩解，每日服用2次，每次175mL，服藥時間7周。

1.3 觀察指標

對比兩組病人臨床治療實際效果，選用月經失調臨床治療表，對病人治療后，每月的月經量、月經周期、心理、治療時間等方面進行統計分析，鑒定病人臨床治療效果，心理情況得分，滿分100分，優秀率越高，證實病人心理情況越好，相反則越差。

將兩組病人服藥副作用進行數據統計，梳理病人藥物治療后，產生焦慮情緒、頭痛、腹痛、經痛加劇等服藥后不良反應生產率。服藥副作用產生概率=（焦慮+頭痛+腹痛+經痛加劇）/每組總人數×100%。

1.4 統計學分析

采用SPSS 22.0統計學軟件進行數據分析。計數資料采用（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s） 表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結論

2.1 對比兩組病人臨床治療效果

將兩組病人臨床治療實際效果開展對比，中藥組選用桃紅四物湯開展治療后，病人每月月經量、月經周期時間、心理、治療時間等信息指標值均好于西藥組，存在統計學意義（P<0.05），詳見表1。

2.2 對比兩組病人服藥副作用

將兩組病人服藥副作用進行對比，中藥組病人焦慮情緒、頭痛、腹痛、經痛加劇等副作用產生概率顯著小于西藥組，存在統計學意義（P<0.05），詳見表2。

3 討論

伴隨著工作及生活的節奏的加速，女性月經失調這一婦科病的發生率持續提升，且逐步影響女性健康，對女性的生育功能造成的影響[3]。中醫認為，女性月經失調的產生，與女性精神面貌及氣郁、寒滯等相關，進而導致女性子宮中血液淤阻，進而產生月經失調[4]。對月經失調病人選用桃紅四物湯作為常規方劑，通過對病人本人身體狀況觀察，在常規方劑中添加不同藥效的中藥材，進而使病人的治療更具針對性和及時性[5]。此次研究表明，中藥組選用桃紅四物湯對月經失調開展治療后，病人臨床醫學實際效果及服藥副作用產生概率均明顯優于西藥組基本藥物治療月經失調，數據信息的對比存在明顯的統計學差異（P<0.05）。

本配存在強勁的破血之品桃仁，紅花促進血液循環，消除血瘀；成熟地黃，當歸滋陰補肝，滋養血液，調節經絡；芍藥養血和行氣；川芎促進血液循環，調氣和血[6]。配方使瘀血祛、新血生、氣機暢，已成為現代臨床血液循環和消除血瘀的最基礎和常用的處方之一。桃紅四物湯的臨床應用非常廣泛，除上述疾病外，還可用于治療冠心病心絞痛、慢性腎小球腎炎、混合中風、偏頭痛、癲癇、周圍性面癱、功能性子宮出血、卵巢囊腫、女性更年期綜合征等[7]。

四物湯最早記錄在林道人在唐代的《仙授理傷續斷秘方》中。后來，大量著名醫生討論了一些處方，稱為謂地黃、芍藥兩靜。總之，有很多方法可以解決這個問題。總的來說，這只是為了表明女人是以血為用，所以這四種湯都是血藥，可以通過滋養來處理。到了清代，《醫宗金鑒》將四物湯推向了治療婦科疾病的核心地位，并對四物湯的加味治療進行了詳細的討論。一些名為桃紅四物湯就出于此[8]。

桃紅四物湯是調節月經的重要方劑之一。它是《玉機微義》轉陰的《醫壘元戎》中的一種處方，它也被稱為美味四物湯。桃紅四物湯的方明始于醫宗金鑒。該處方由四物湯和紅花制成，具有養血活血的效果。現代研究表明，桃紅四物湯具有擴張血管、抗炎、抗疲勞、抗休克、調節免疫的功能、降脂、補充微量元素、抗過敏等功能[9]。

桃紅四物湯以祛瘀為核心，輔以養血益氣。方中主要是桃仁和紅花，這是一種強大的破血產品，主要是促進血液循環和消除血瘀；以甘溫之地，當歸滋陰養肝，養血調經；芍藥滋補養血營，增強血力；川芎活血化氣，調節氣血，有助于促進血液循環。該處方的顯著特點是配伍得當，祛瘀、生血、氣機通暢、祛瘀生新。

總的來說，對月經失調病人選用桃紅四物湯開展治療，可以有效的調整病人月經周期，提升病人月經質量，具備較高的臨床治療效果。

參考文獻

[1] 周偉彩，張玲非.桃紅四物湯治療女性月經不調臨床療效評價[J].中外女性健康研究，2018（4）：33，38.

[2] 王洪霞，唐劉蓉.桃紅四物湯治療月經病血瘀證的臨床效果觀察及安全性評估[J].中醫臨床研究，2014（33）： 103-104.

[3] Austin SB， Ziyadeh NJ， Vohra S， Forman S， Gordon CM， Prokop LA， Keliher A， Jacobs D. Irregular menses linked to vomiting in a nonclinical sample： findings from the National Eating Disorders Screening Program in high schools[J].J Adolesc Health.2008 May，42（5）：450-7

[4] 李婕.聯用逍遙丸與四物湯治療月經不調的臨床效果觀察[J].中國保健營養，2018，28（25）：128.

[5] 林北寧，于屏.自擬滋陰清熱湯治療陰虛血熱型月經不調臨床療效及對患者生活質量的影響[J].四川中醫，2018，36（12）：152-154.

[6] 李月娥.桃紅四物湯加減治療黃褐斑伴月經不調的臨床價值分析[J].中國繼續醫學教育.2018（12）：139-140.

[7] 韓培.克羅米芬聯合桃紅四物湯加減治療月經不調的療效研究[J].臨床醫藥文獻電子雜志.2015（16）：3213， 3216.

[8] 周奇志，胡杏林.桃紅四物湯加減治療黃褐斑伴月經不調67例臨床觀察[J].中醫藥導報.2011（5）：56-58.

[9] Park YJ，Shin H， Jeon S，Cho I， Park HJ. Development and Effects of College-Based Lifestyle Modification Program for Menstrual Health of Young Adult Women with Irregular Menses： A Randomized Controlled Trial[J].Int J Environ Res Public Health. 2020 Dec 30，18（1）：233.