淋雨后反復“感冒” 小心腦炎誤診

梁超儀 鄭琳

淋了一場大雨后，16歲的張星反復發熱、頭痛，誤以為感冒，不料幾天后病情加重，一度被送進重癥監護室搶救，最終查明是腦炎。

張星是一名高中生，一次放學冒著大雨騎車回家后，第二天就發熱了。在當地醫院，醫生懷疑是上呼吸道感染所致的發熱，給予藥物對癥治療三四天，不僅“感冒”絲毫沒有好轉，反而頭痛加重、精神萎靡，最終被診斷為結核性腦膜炎，緊急轉診到廣東三九腦科醫院。

“來院時患者意識障礙、呼吸困難、雙下肢無力，立即被送進了重癥監護室。”該院接診的神經內一科主任行政助理匡祖穎介紹，顱腦及胸椎磁共振檢查發現腦膜及脊膜有明顯強化灶，顱內感染明確，但病原菌不明確，需做進一步鑒別。完善相關檢查后，最終明確患者為自身免疫性膠質纖維酸性蛋白（GFAP）腦膜腦脊髓炎。

“早知道就給他送傘過去了，沒想到淋雨引發這么大一場病。”父親懊悔不已。“青少年自身免疫系統功能較差，在淋雨后容易感染并誘發自身免疫性腦炎。”該院副院長、神經內科專家王展航解釋，免疫力是人體健康的保護傘，當身體免疫功能低下時，病毒、細菌等會乘虛而入，進而嚴重影響身體健康。給予免疫球蛋白沖擊、抗感染、營養神經及康復等對癥治療后，張星順利出院。

王展航提醒，腦炎早期的臨床癥狀不典型，一般為發熱、頭痛或全身無力，容易誤診為感冒。“腦炎是急癥，不及時治療，致死率非常高，延誤治療也會導致嚴重的后遺癥，大家要提高警惕。”