國醫大師朱良春治療痛風經驗方

徐萌

朱良春，首屆國醫大師。他治痛風常用的處方用藥：土茯苓、萆解、薏苡仁、威靈仙、澤蘭、澤瀉、秦艽是泄濁解毒之良藥，伍以赤芍、地鱉蟲、桃仁、地龍等活血化瘀之品，則可促進濕濁泄化，降低血尿酸濃度，明顯改善癥狀。曾取以上藥物制成“痛風沖劑”，經6年來系統觀察，大多數病例在服藥2～3天后，癥狀有顯著改善，繼續服用，可以獲愈。

病案舉例

郭某，男，時年57歲，農民。于2000年1月7日初診。

確診痛風及類風濕關節炎均已多年。雙手十指變形，左手小指有痛風結石，全身關節酸痛，因足趾突發紅腫熱痛，故來就診。納可，便調，舌紅絳、苔黃濁，脈弦，此濁瘀阻絡，有化熱傷陰之征，治宜泄化濁瘀，養陰清熱，通絡定痛。

處方：1.青風藤、土茯苓、澤蘭、澤瀉、豨薟草、炒延胡索各30克，生地20克，沒藥、赤芍、白芍各15克，炙蜂房、炙地鱉蟲各10克。14劑。

2.痛風沖劑9包×4袋，每服1包，每日3次，飯后服。

3.益腎蠲痹丸4克×42包，每服4克，每日3次，飯后服。

二診（2000年2月8日）：既往曾用激素未相告，用中藥后擅自將潑尼松每日4片突然停服，故痛反劇，腫不消，口干、痰多，二便正常，苔中白膩，舌紅，脈弦。

處方：1.穿山龍50克，土茯苓、豨薟草、青風藤、澤蘭、澤瀉、金蕎麥、炒延胡索各30克，徐長卿、沒藥、地龍、赤芍、炙僵蠶各15克，皂角刺、地鱉蟲、當歸各10克，甘草6克。14劑。

2.痛風沖劑9包×4袋，每服1包，每日3次，飯后服。

3.益腎蠲痹丸4克×42包，每服4克，每日3次，飯后服。

三診（2000年3月14日）：藥后腫痛緩解，舌紅，苔白膩，脈弦滑。激素已撤除，原法出入。

處方：1.穿山龍50克，雞血藤、土茯苓、威靈仙、金蕎麥各30克，徐長卿15克，制川烏、烏梢蛇、炙蜂房、地鱉蟲、廣地龍、炙僵蠶、全當歸各10克，鳳凰衣8克。30劑。

2.痛風沖劑9包×4袋，每服1包，每日3次，飯后服。

3.益腎蠲痹丸4克×42包，每服4克，每日3次，飯后服。隨訪病情已趨緩解，囑忌食含嘌呤類食物及酒，多飲水，仍每日服益腎蠲痹丸2包，以期鞏固。

按：長期使用激素者，在改服中藥的過程中均需遞減，不可驟停。方中用穿山龍，且所用劑量甚大，據朱良春先生使用體會，似有替代激素的作用，而無激素的副作用。

（溫馨提示：以上方劑均應在醫師指導下應用。）