產后延續護理模式對促進母乳喂養的效果觀察

葉琳 樊莉 馬燕

【摘要】目的：分析產后延續護理模式對促進母乳喂養的效果。方法：選取在2020年6月—2021年6月期間我院收治的產婦共180例作為研究對象，采用亂數表法隨機分為對照組90例和研究組90例，對照組采取常規產科護理模式，研究組采取產后延續性護理模式。比較兩組產婦喂養方式及對母乳喂養知識、技能掌握程度。 結果：兩組產婦喂養方式比較，對照組純母乳喂養21例，純母乳喂養率23.33%；研究組純母乳喂養57例，純母乳喂養率63.33%；研究組純母乳喂養率高于對照組（P<0.05）；兩組產婦對母乳喂養知識、技能掌握程度比較，對照組熟練掌握25例，基本掌握33例，掌握率64.44%；研究組熟練掌握49例，基本掌握32例，掌握率90.00%；研究組掌握母乳喂養知識及技能程度高于對照組（P<0.05）。結論：產后延續護理模式對促進母乳喂養的效果顯著，有效促進母乳喂養，并提高產婦對母乳喂養知識及技能的掌握程度，具有臨床推廣價值。

【關鍵詞】延續護理；母乳喂養；效果

Effect of postpartum continuous nursing model on promoting breastfeeding

YE Lin， FAN Li， MA Yan

General Hospital of Ningxia Medical University， Yinchuan， Ningxia 750001， China

【Abstract】Objective：To analyze the effect of postpartum continuous nursing model on promoting breastfeeding.Methods：A total of 180 pregnant women treated in our hospital from June 2020 to June 2021 were selected as the research object.They were randomly divided into 90 cases in the control group and 90 cases in the study group by random number table method.The control group adopted the routine obstetric nursing mode，and the study group adopted the postpartum continuous nursing mode.The feeding methods，knowledge and skills of breastfeeding were compared between the two groups.Results：There were 21 cases of pure breastfeeding in the control group，and the rate of pure breastfeeding was 23.33%；In the study group，there were 57 cases of exclusive breastfeeding，and the exclusive breastfeeding rate was 63.33%；The rate of exclusive breast feeding in the study group was higher than that in the control group （P<0.05）；The mastery of breastfeeding knowledge and skills between the two groups was compared.In the control group，25 cases were skillfully proficient，33 cases were basically proficient，and the mastery rate was 64.44%；In the study group，49 cases were skillfully mastered，32 cases were basically mastered，and the mastery rate was 90.00%；The degree of mastering breastfeeding knowledge and skills in the study group was higher than that in the control group（P<0.05）. Conclusion： Postpartum continuous nursing mode has a significant effect on promoting breastfeeding，effectively promoting breastfeeding，and improving the mastery of maternal breastfeeding knowledge and skills，which is of clinical value.

【Key Words】Continuing nursing； Breastfeeding； Effect

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取在2020年6月—2021年6月期間我院收治的產婦共180例作為研究對象，采用亂數表法隨機分為對照組90例和研究組90例，對照組采取常規產科護理模式，研究組采取產后延續性護理模式。選取的研究對象納入標準，選取的180例產婦均為足月生產者，未出現妊娠綜合征等異常情況，且滿足母乳喂養的標準；新生兒出生身體健康，Apgar評分≥8分；排除患者慢性病產婦，包括肺結核活動期、肝炎、各器官疾病、精神異常有交流障礙等；排除患有先天性疾病的新生兒；所有患者均了解本次研究目的及內容，并簽署知情同意書。對照組，年齡23～37歲，平均年齡（26.73±1.75）歲，孕周36～41周，平均孕周（37.98±2.64）歲，新生兒評分8～10分，平均評分（9.17±0.27）分，教育程度統計：高中16例，中專27例，大專以上38例，研究生7例，博士2例，家庭經濟情況統計：每月收入3700～12500元，平均收入（8030±730）元；研究組，年齡22～39歲，平均年齡（28173±2.25）歲，孕周37～41周，平均孕周（38.48±1.94）歲，新生兒評分8～10分，平均評分（9.39±0.43）分，教育程度統計：高中17例，中專24例，大專以上40例，研究生9例，博士0例，家庭經濟情況統計：每月收入3500～13500元，平均收入（8170±650）元。產婦產假時間、職業、家屬對母乳喂養的認可度比較見表1。兩組產婦年齡、孕周、學歷、職業、產假時間、家屬對母乳喂養的認可等基本資料對比無顯著性差異（P>0.05），具有可比性，見表1。

1.2 方法

1.2.1 對照組采取常規產科護理模式，包括產前指導，對產婦產前的教育及健康指導，宣講母乳喂養的優勢，指導產婦正確的母乳喂養姿勢，講解喂養過程中的注意事項。護理人員可針對不同產婦群體展開宣傳教育，如一對一指導、集體講座或觀看視頻等方式；密切關注產婦心理狀態，及時予以心理疏導；出院后，對產婦定期開展常規性隨訪，出院一周后進行電話隨訪，掌握母乳喂養及新生兒狀況[1]。

1.2.2 研究組在常規產科護理基礎上采取延續性護理模式，延續服務方式，包括微信群、電話隨訪和母乳喂養咨詢門診，采取線上線下持續跟蹤陪伴服務模式，具體措施如下：（1）產婦住院出院前掃描微信二維碼進群，在群里定期發布母乳喂養相關知識，以供產婦隨時瀏覽，相互交流，分享經驗，微信群持續跟蹤服務到2歲；群里每天安排一名護理人員，回答媽媽提出的問題；對于不能解決的問題，轉母乳喂養咨詢門診進行現場指導；（2）定期電話隨訪，及時掌握產婦母乳喂養情況，并有針對性地進行輔導；設立電話專線，在母乳喂養期間如有任何問題，可聯系護理人員進行詢問，護理人員應及時耐心解答，并與產婦共同分析母乳喂養過程中遇到的問題，有針對性地解決問題，并有針對性地展開宣教，促進產婦母乳喂養的積極性。

1.3 評估指標

比較兩組產婦喂養方式及對母乳喂養知識、技能掌握程度。喂養方式包括純母乳喂養、混合喂養、人工喂養，計算純母乳喂養率；對母乳喂養知識、技能掌握程度采用我院自制的調查問卷的形式，進行評分，滿分100分，熟練掌握≥90分，基本掌握80～90分，未掌握80分以下，統計熟練掌握、基本掌握例數，計算掌握率。

1.4 統計學處理

采用SPSS 26.0統計學軟件進行數據分析。計數資料采用（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組產婦喂養方式比較

喂養方式包括純母乳喂養、混合喂養、人工喂養，對照組純母乳喂養21例，混合喂養30例，人工喂養39例，純母乳喂養率23.33%；研究組純母乳喂養57例，混合喂養25例，人工喂養9例，純母乳喂養率63.33%；研究組純母乳喂養率高于對照組，結果經統計學分析，具有統計學意義（P<0.05），詳細數據見表2。

2.2 兩組產婦對母乳喂養知識、技能掌握程度比較

對照組熟練掌握25例，基本掌握33例，未掌握32例，掌握率64.44%；研究組熟練掌握49例，基本掌握32例，未掌握9例，掌握率90.00%；研究組掌握母乳喂養知識及技能程度高于對照組，結果經統計學分析，具有統計學意義（P<0.05），詳細數據見表3。

3 討論

據報道，影響產后母乳喂養的因素較多，包括產婦心理、身體等因素的影響，產婦不僅要接受分娩過程的挑戰，還要適應照顧新生兒，易產生不良情緒，出現對母乳喂養信心不足等不良事件。產后延續性護理模式的產生，通過設立出院后定期隨訪等方式，與產婦建立聯系，必要時可上門及時開導、指導、疏導，避免產婦不良情緒的產生，隨時解決母乳喂養中遇到的問題，增強產婦哺乳的信心。通過建立微信群、電話隨訪等方式，定期發布母乳喂養相關知識及技能，隨時交流經驗，避免由于傳統習俗、親朋好友的影響，減少產婦的依賴性。隨著醫療技術的不斷發展，產后延續性護理模式的應用越來越廣泛，對產婦從住院開始至出院后的過渡期給予支持。母乳是新生兒首選食品，且是最優選擇，在母乳喂養過程中，母親與新生兒通過皮膚接觸、體溫、心跳等多種方式進行交流，增進情感，因此母乳喂養有得天獨厚的優勢[2]。

本次研究結果表明，兩組產婦喂養方式比較，對照組純母乳喂養21例，純母乳喂養率23.33%；研究組純母乳喂養57例，純母乳喂養率63.33%；研究組純母乳喂養率高于對照組（P<0.05）；兩組產婦對母乳喂養知識、技能掌握程度比較，對照組熟練掌握25例，基本掌握33例，掌握率64.44%；研究組熟練掌握49例，基本掌握32例，掌握率90.00%；研究組掌握母乳喂養知識及技能程度高于對照組（P<0.05）。

綜上所述，產后延續護理模式對促進母乳喂養的效果顯著，有效促進母乳喂養，并提高產婦對母乳喂養知識及技能的掌握程度，具有臨床推廣價值。

參考文獻

[1] 陳志麗，王妤，翟翠球.產后延續護理模式對促進母乳喂養的效果觀察[J].廣州醫科大學學報，2015，43（2）： 119-122.

[2] 關漸明，湯艷霞，梁柳華，等.延續性護理干預模式對促進母乳喂養的影響[J].中國醫學創新，2016，13（28）： 98-100.